Coccyx skausmas: priežastys ir gydymas

Боль в области копчика встречается довольно редко.Kartais tai sukelia stiprų diskomfortą ir sukelia įprastinio gyvenimo ritmo sutrikimus. Kartais skausmas praeina savaime be rimtų komplikacijų. Tačiau daugeliu atvejų šis diskomforto tipas rodo rimtus patologinius pokyčius, atsirandančius kūne. Skausmas kaklelyje yra proga pamatyti terapeutą, kuris jus nukreipia pas neurologą ar ortopedą ir traumatologą.

Anatomija

Uodegos kaulai yra stuburo galas. Per pusiau judamąjį sąnarį jis pritvirtinamas prie kryžkaulio ir iš esmės laikomas vestigialiu.

Žmogus dažnai gali patirti coccyx skausmą atsistodamas. Ką tai reiškia?

Šis kaulas apima kelis slankstelius,vadinamos uodega, kurios nėra atskirtos mokslininkų ir suvokiamos kaip vientisa struktūra. Uodegos kaulas savo forma yra panašus į kryžkaulį, jis sudaro žmogaus dubens dubenį. Iš viso anatomija išskiria keturias coccyx konfigūracijas, kurių skirtumas yra tarp coccyx ir kryžkaulio krypčių ir kampų. Manoma, kad dažniausiai idiotiški skausmai, tai yra, pasirodantys be konkrečių ir akivaizdžių priežasčių, patenka į paskutinį, ketvirtą tipą.

Priešingai nei jo pradinė kilmė,coccyx atlieka daugybę funkcijų. Pavyzdžiui, prie jo pritvirtintos sausgyslės, raumenys ir raiščiai, kurių funkcionalumas apima palaikymą vidaus organams ir dubens formavimąsi. Be to, sėdint žmogaus svoris pasiskirsto coccyx ir ischium.

Simptomai

Kokcitodinija arba skausmas gerklosebendras įvyksta vyresniems nei 40 metų žmonėms. Moterims šis reiškinys yra daug dažnesnis nei vyrams. Kokcikalgija yra būdinga šie simptomai:

1. Diskomfortas lytinių santykių metu.
2. Retais atvejais pasunkėja tuštinimasis.
3. Pasvirus į priekį sėdint, skausmas palengvėja.
4. Skausmas sustiprėja atsistojus ir ilgą laiką sėdint ant kieto paviršiaus.
5. Kokciksų srities palpacija sukelia skausmą.
6. Skausmo sindromas yra aiškiai lokalizuotas ir nukreiptas į uodegos kaulą.

Taip pat yra kitų simptomų ir požymių.šis sindromas, tačiau jie skiriasi priklausomai nuo to, kas sukėlė skausmą kaukolės kaule. Bet kokiu atveju, pasireiškus skausmui coccyx, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes tai gali rodyti rimtos stuburo patologijos buvimą.

Trauma kaip kokcigodinijos priežastis

Uodegos kaulo sužalojimas yra dažniausia skausmo priežastis. Sindromą gali sukelti šie sužalojimų tipai:

1. Gimdymo trauma.
2. Sąnarių patinimas yra lėtinis, pavyzdžiui, važiuojant dviračiu.
3. Pūskite tiesiai į uodegikaulį. Tai gali atsitikti per kovos menų treniruotes.
4. Sėdint nukrito ant žandikaulio kaulo.

Laikas po traumos

Tarp kritimo ar smūgio ir buvusio pasireiškimoKokcigodinijos simptomai gali užtrukti gana ilgai. Dėl šios priežasties dažnai sunku susieti esamus skundus su patirta trauma. Daugeliu atvejų lūžis yra stipraus smūgio į uodegikaulį rezultatas, o subluksacija dažniausiai pasireiškia gimdymo metu.

Sunkus gimdymas

Kai gimdymas vyksta normaliai, uodegikaulisjudant vaikui palei gimdymo kanalą, jis pasislenka atgal. Tai leidžia išplėsti dubens kaulus, kad būtų lengviau išlaisvinti vaisius. Tačiau esant sunkiam gimdymui galiukas gali kirsti esamas ribas, dėl to gali išnirti. Tuo pačiu metu kaulas tampa per daug judrus ir sukelia skausmingus pojūčius sėdint ir stovint.

Kada moterims galimas skausmas uodegos srityje?

Nėštumo metu

Skausmas taip pat gali atsirasti nėštumo metucoccygeal kauluose, tačiau šis reiškinys laikomas fiziologiniu ir neturėtų kelti susirūpinimo. Moters raiščiai šiuo laikotarpiu yra nuolat įtempti ir didelės apkrovos būsenoje, o tai sukelia kokcigodiniją. Tokie pojūčiai praeina savaime, tačiau apie juos būtina pasakyti gydytojui, nes skausmas gali rodyti naviko, cistos ar hemorojaus buvimą.

Kokios kitos galimos skausmo priežastys uodegikaulio srityje sėdint?

Pilonidinė liga

Pilonidinė cista arba epitelio coccygealeiga yra patologinis procesas, kuris prasideda plaukų folikuluose ant nugaros odos uodegos srityje. Po oda išaugę plaukai leidžia bakterijoms prasiskverbti į skylę. Šis procesas išprovokuoja cistos vystymąsi, kuri gali plyšti ir išeiti pūlių pavidalu. Ši liga yra labai nemaloni. Tačiau kartais liga praeina latentiniu būdu ir aptinkama atsitiktinai, skundžiantis nugaros skausmais uodegos srityje.

Manoma, kad jis vaidina svarbų vaidmenį formuojant cistasturi genetinį polinkį į jų susidarymą. Kiti veiksniai, galintys sukelti pilonidinę ligą, yra antsvoris, netinkama asmens higiena, sėdimas gyvenimo būdas ir gausus kūno plaukų augimas. Amerikoje ši liga vadinama džipų liga, kuri siejama su amerikiečių karių skundais dėl plyšusių pūlinių po ilgo pasivažinėjimo visureigiu. Galų gale, skausmas uodegos srityje vyrams dažnai nepastebimas.

Simptomai

Pilonidinės ligos požymiai yra šie:

1. Skausmas cistos formavimosi srityje.
2. Odos patinimas ir paraudimas aplink pažeistą vietą.
3. Praėjimų ir skylių vizualizacija po cistos proveržio.
4. Padidėjusi kūno temperatūra.

Norėdami patvirtinti diagnozę,ultragarsinis tyrimas ir rentgeno spinduliai. Kartais atliekamas citologinis cistos turinio tyrimas. Supūliavimo terapija yra chirurginis absceso atidarymas ir atsiradusios žaizdos valymas nuo pūlių. Jei yra keletas fistulinių ištraukų, tada priešoperacinio pasiruošimo metu į jas suleidžiamas specialus dažiklis. Chirurginės intervencijos metu visos ištraukos pašalinamos, o po valymo uždedamas sterilus tvarstis. Jei reikia, po operacijos gali būti paskirti vaistai iš daugelio antibiotikų. Gana dažnai pilonidinė liga vėl atsiranda. Skausmo priežastys sąnario srityje turėtų būti nustatytos laiku.

Diagnostiniai metodai

Yra keletas būdų, kaip nustatyti skausmo priežastį, atsirandančią žandikaulio kaulo srityje. Dažniausiai pasitaikančios yra:

1. Palpacija.Tai pirmas dalykas, kurį gydytojas daro apžiūrėdamas. Palpacija atliekama siekiant nustatyti skausmo lokalizaciją. Tikrinama, ar skausmas didėja spaudžiant uodegikaulį. Pažeista vieta gali būti iki 6 centimetrų aplink uodegos kaulą. Smegenų sąnario pajautimas atliekant tiesiosios žarnos tyrimą taip pat yra labai informatyvus diagnostikos metodas. Ši procedūra leidžia įvertinti kaulų judrumą ir atmesti naviko buvimą tiesiojoje žarnoje ar makštyje.
2. Rentgeno tyrimas.Leidžia nustatyti, ar yra šviežių ar net senų sužalojimų, galinčių sukelti skausmą. Reikėtų nepamiršti, kad daugeliui žmonių uodegikaulio struktūra gali turėti individualių savybių ir ne visada yra patologinė. Todėl rentgeno spinduliai nėra labai tikslus diagnostikos metodas.
3. MRT ir ultragarsas.Pastarasis tyrimas leidžia atmesti uždegiminių ligų ar neoplastinių navikų buvimą. Magnetinio rezonanso terapija leidžia atlikti diferencinę diagnozę, kad būtų išvengta stuburo ligų, įskaitant išvaržas. Taip pat MRT padeda pašalinti šlapimo pūslės ir moterų reprodukcinės sistemos patologijas.
4. Kaulų scintigrafija. Tai atliekama įtarus stuburo metastazes. Tyrimo metu į organizmą įvedamas radioaktyvusis izotopas, toliau registruojant jo spinduliuotę.

Gydymas

Skausmo gydymas uodegos srityjeatliekama priklausomai nuo priežasties, kuri ją sukėlė. Jei tai yra uždegiminis procesas, tada skiriama antibiotikų terapija, taip pat priešuždegiminiai vaistai. Gerybiniai ar piktybiniai navikai reiškia chemoterapiją ir chirurgiją. Dėl lūžio ar išnirimo gali tekti jį sumažinti.

Standartinė terapija

Jei nustatoma kokcigodinijos diagnozė, atliekama standartinė terapija, kurią sudaro:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.Tai simptominis gydymas. Jis atliekamas skausmui malšinti, siekiant pagerinti paciento gyvenimo lygį. Visi šios serijos vaistai turi panašias kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Nerekomenduojama jų naudoti ilgiau nei 5 dienas.
• Vidurius laisvinantys vaistai Paskirtas, jei kokcigodinija sukėlė tuštinimosi problemų. Tai psichologinė problema, kurią sukelia poreikis stumti, o tai gali sukelti stiprų skausmą.
• Vietinė anestezija. Jis vartojamas tais atvejais, kai geriamieji skausmą malšinantys vaistai neveikia. Dažniausiai injekcija atliekama tiesiai į žandikaulio sritį.
• Ortopedinės pagalvės. Tai specialios pagalvės spurgos ar pleišto formos. Šie įtaisai leidžia nuimti apkrovą nuo uodegos kaulo ir išvengti sąlyčio su kietu paviršiumi.

• Fizioterapija padės sumažinti skausmą apatinėje nugaros dalyjeuodegos sritis. Paskirtas pašalinus uždegimą. Tai gali būti magnetinis, lazerinis ar ultravioletinis gydymas, parafino aplikacijos ir pan. Procedūrų tikslas - palengvinti raumenų spazmus.
• Chirurginiu būdu pašalinamas uodegikaulis.Jis naudojamas labai retai. Operacija vadinama kokcikotomija. Jis skiriamas tais atvejais, kai kiti gydymo metodai pasirodė neveiksmingi. Pooperacinė reabilitacija trunka gana ilgai, o komplikacijų rizika yra gana didelė, todėl šis metodas naudojamas tik esant palankiausiai pacientui prognozei.

Tik visapusiškas gydymas prižiūrint gydytojui padės amžinai atsikratyti nugaros problemų.