Vaistas "Ursodez" yra hepatoprotekcinis vaistas.Vaistas turi choleretinį, hipolipideminį, cholelitinį poveikį, turi hipocholesteroleminį ir silpną imunomoduliacinį poveikį. Veiklioji medžiaga yra ursodeoksicholio rūgštis. Vaistas neturi „piliulės“ dozavimo formos. "Ursodez" pagamintas kapsulių pavidalu.
Veiklioji vaisto medžiaga turigebėjimas integruotis į hepatocitų membranas, stabilizuojant jų struktūrą. Rezultatas yra ląstelių apsauga nuo žalingų veiksnių, rūgštinių tulžies druskų aktyvumo.
Vartojant vaistus, sumažėjacholesterolio sekrecija ir sintezė, jo absorbcijos žarnyne slopinimas. Dėl to tulžies prisotinimas šiuo junginiu mažėja. Vaistas turi galimybę konkurencingai sumažinti lipofilinių rūgščių absorbciją žarnyne, padidinti jų dalinę apyvartą enterohepatinės cirkuliacijos pagrindu. Vaistas skatina toksinių rūgščių išsiskyrimą, didina jų praeinamumą.
Remiamasi ir vaisto veikimo mechanizmuekranuojančios nepolines tulžies rūgštis. Dėl to susidaro netoksiškos mišrios micelės. Agentas padidina cholesterolio tirpumą tulžies sistemoje, stabilizuoja tulžies gamybą ir sekreciją. Vaistas taip pat sumažina jo litogeniškumą, padidina rūgščių koncentraciją, taip išprovokuodamas kasos ir skrandžio sekrecijos aktyvumo padidėjimą.
Vartodami kapsules, užpildykite arbadalinis akmenų tirpimas. Sumažinus tulžies prisotinimą, sustiprėja cholesterolio mobilizacija iš akmenų. Imunomoduliuojantis aktyvumas pasireiškia paveikus atitinkamas kepenų reakcijas. Vaistas padeda sumažinti daugelio histosuderinamumo antigenų išraišką. Vaistas taip pat veikia T-limfocitų lygį, sumažina eozinofilų skaičių.
Vaisto "Ursodez" absorbcija (instrukcijostai rodo) plonojoje žarnoje atliekamas pasyviosios difuzijos procesas. Tuo pačiu metu absorbuojama apie 90% veikliosios medžiagos. Klubo žarnoje medžiaga absorbuojama aktyviai transportuojant. Veiklioji medžiaga didžiausią kiekį pasiekia maždaug per valandą. Junginyje yra didelis baltymų jungimosi procentas - iki 99%. Ursodeoksicholio rūgštis sugeba prasiskverbti pro placentos barjerą.
Junginys metabolizuojamas praeinantper kepenų ląsteles. Dėl to susidaro glicino ir taurino konjugatai. Skilimo produktai išskiriami į tulžį. Apie 50–70% išgertų vaistų išsiskiria su išmatomis. Nedidelis vaisto kiekis gabenamas į storąją žarną. Ten jį skaido bakterijos (7-dehidroksilinimas).
Litocholio rūgštis, kuri susidaroDėl šio proceso jis iš dalies absorbuojamas iš storosios žarnos, tačiau kepenyse sulfatuojasi ir išsiskiria sulfolitocholiltaurino arba sulfolitocholilglicino konjugato pavidalu.
Vaistas "Ursodez" rekomenduojamas kaipsimptominė tulžies pirminės cirozės terapija be dekompensacijos požymių. Parodyta kaip priemonė vidutinio ir mažo cholesterolio kiekio akmenims tirpinti su aktyvia tulžies pūsle. Paskirkite vaistus nuo tulžies refliukso gastrito.
Reiškia, „Ursodez“ naudojimo instrukcijos nėraleidžia paskirti, jei pacientas turi rentgeno spindulių teigiamų (padidėjusios Ca2 + koncentracijos) tulžies akmenų, netoleruoja vaistų komponentų. Kontraindikacijos yra kepenų cirozė dekompensacijos stadijoje, ryškūs kasos ir inkstų sutrikimai. Vaistas nerekomenduojamas asmenims, kuriems neveikia tulžies pūslė, jo ūminės uždegiminio pobūdžio patologijos, taip pat žarnyno ir tulžies latakų ligos. Neskirkite vaistų nėščioms ir žindančioms moterims. Vaistas yra draudžiamas suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems mažiau nei 34 kg.
Kai kuriais atvejais nepageidaujamaspasekmės vartojant vaistą „Ursodez“. Naudojimo instrukcijos įspėja apie pykinimo, viduriavimo, vėmimo tikimybę. Gydymo pagrindu gali susidaryti kalkėti tulžies akmenys. Padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, pilvo skausmas, alerginės apraiškos (įskaitant dilgėlinę) taip pat nurodo nepageidaujamas vaisto "Ursodez" vartojimo pasekmes.
Pacientų apžvalgos rodo gerątolerancija vaistams. Šalutinis poveikis mažai tikėtinas, jei laikysitės gydytojo nurodymų. Kai kuriais atvejais gydant tulžies cirozę pastebėta laikina dekompensacija. Paprastai nutraukus vaisto vartojimą, šis reiškinys pašalinamas savaime.
Priemonė imamasi vakare.Akmenų tirpinimo dienos dozė yra vidutiniškai 10 mg / kg. Asmenims, sveriantiems iki 60 kg, jis atitinka 2 kapsules per dieną, iki 81 kg - 3, iki 100 kg - 4, daugiau nei 100 - 5. Priėmimo trukmė yra nuo šešių mėnesių iki 12 mėnesių. Ištirpus akmenims, siekiant išvengti naujų susidarymo, rekomenduojama vartoti dar keletą mėnesių.
Tulžies cirozės gydymas atliekamas dozėmis250 mg per parą Kurso trukmė yra nuo 10-14 dienų. iki šešių mėnesių. Kai kuriais atvejais gydymo trukmė pailgėja iki dvejų metų. Kaip simptominis gydymas, vaistas skiriamas po 10-15 mg per parą. Jei masė yra iki 34 kg, rekomenduojama suspensijos forma. Vaisto kaina kapsulių pavidalu yra nuo šimto rublių.
Preparatai, kuriuose yra tas pats veiklioji medžiagamedžiagos pagaminama gana daug. Tarp jų verta paminėti tokias lėšas kaip „Ursodoksa“, „Ursoliv“. Vienas iš populiariausių yra vaistas "Ursosan". Šio vaisto vartojimo indikacijos yra šiek tiek platesnės. Visų pirma, jis skiriamas sergant cistine kepenų fibroze, lėtiniu sklerozuojančiu cholangitu.
Daugelis pacientų domisi tuo, kas yra geriau:vaistas "Ursodez" arba "Ursosan". Reikėtų pasakyti, kad gydytojas pasirenka tą ar tą priemonę atsižvelgdamas į patologijos pobūdį, eigą ir paciento toleranciją vaistui. Kepenų, tulžies pūslės ligoms gydyti labai draudžiama. Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina apžiūra ir konsultacija su specialistu.
Būtina stebėti terapijos efektyvumąpraleisti kas 6 mėnesius. Šiuo atžvilgiu per pirmuosius gydymo metus skiriamas reguliarus ultragarsinis ir rentgeno tyrimas. Jei per pirmuosius šešis mėnesius akmenys neištirpo, tai greičiausiai kurso tęsimas yra netinkamas dėl neveiksmingumo.
Siekiant užtikrinti sėkmingą likvidavimąakmenų, būtina, kad akmenys būtų tik cholesterolis, o jų dydis neviršytų 15 ar 20 milimetrų. Tokiu atveju tulžies pūslė turėtų būti ne daugiau kaip pusė, o tulžies takai turėtų išlaikyti visą savo funkciją.
Paskyrus ilgalaikį gydymą,ilgiau nei mėnesį, reikia atlikti biocheminę analizę, siekiant įvertinti transaminazių aktyvumą kepenyse. Be to, reikia stebėti bilirubino ir kitų junginių koncentraciją. Išlaikydami aukštą normą, nustokite vartoti vaistą „Ursodez“. Tačiau daugelio ekspertų apžvalgos teigiamai vertina vaisto veiksmingumą.
Jei nebus rezultato, gali būti paskirtas kitas vaistas arba visiškai pakeista gydymo taktika. Prieš vartodami vaistą, turėtumėte perskaityti anotaciją.
