Gastrostomija - skylė pilvo ertmėjeskirtas paciento maitinimui, kuris dėl tam tikrų priežasčių negali valgyti pats. Vienas iš gastrostomijos žmonėms ir jų artimiesiems svarbių klausimų: „Kaip prižiūrėti gastrostomiją?“ Tai bus aptarta šiame straipsnyje.
Operacija atliekama tais atvejais, kai žmogus to nedaroturi galimybę valgyti natūraliai. Tokia padėtis atsiranda sergant kai kuriomis ligomis, tokiomis kaip navikai, dėl kurių neįmanoma praryti ir praleisti maistą, arba stemplės pažeidimo ar įgimtos obstrukcijos atvejais. Gastrostomija yra ir nuolatinė, ir laikina, o antrasis variantas yra daug dažnesnis pirmajam. Bet kokiu atveju priežiūra gastrostoma yra privalomas įvykis, galintis palengvinti paciento būklę.
Pagrindinis šios operacijos tikslas yra:galimybė maitinti žmogų tais atvejais, kai dėl vienokių ar kitokių priežasčių natūraliai maitintis neįmanoma. Rūpinimasis pacientu, kuriam atlikta gastrostoma, reiškia ne tik higieninių procedūrų atlikimą, bet ir paciento maitinimą tiek ligoninėje, tiek namuose.
Iki šiol pati technikagastrostomija patyrė daugybę pokyčių. Anksčiau prie skylės pilvo ertmėje buvo pritvirtintas guminis zondas, o dabar yra tokių veislių, kai kateteris maistui įterpti prieš pat maitinimo pradžią.
В случае если к гастростоме присоединен зонд, для maistui vartoti reikės piltuvo ar švirkšto Jean, 100 ml virinto vandens, o pats maistas yra skystos konsistencijos. Prieš procedūrą turite nusiplauti rankas tam, kuris ją atliks. Pacientas maitinamas gulimoje padėtyje: jūs turite padėti jam užimti Fowler padėtį, tada nuimkite spaustuką nuo zondo ir pritvirtinkite piltuvą arba švirkštą Jean. Maistas įpilamas per piltuvą mažomis dalimis, kad nesukeltų nepatogumų pacientui. Taip pat jis neturėtų būti karštas - optimali temperatūra yra 45 laipsniai, o tai prisideda prie jo geresnio įsisavinimo. Po maitinimo zondas skalaujamas šiltu virintu vandeniu, uždedamas spaustukas. Rūpinimasis gastrostoma iškart po šėrimo susideda iš tualeto angos laikymo.
Apskritai, namų maitinimo būdai nėraskiriasi nuo aukščiau išvardytų. Kartais pacientui leidžiama kramtyti maistą patiems. Po to jis praskiedžiamas stikline su skysčiu ir pilamas į jau praskiestą piltuvą. Pasirinkus šią parinktį, palaikomas refleksinis skrandžio sekrecijos sužadinimas.
Po procedūros zondas turi būti nuplaunamas šiltuvandeniu, ir suteikite pacientui galimybę praskalauti burną. Todėl norint išspjauti vandenį, būtina užtikrinti, kad būtų tinkama talpykla. Gastrostomijos priežiūra po šėrimo taip pat apima higieninių procedūrų atlikimą, kad maisto dalelės neliktų zonde ir pačioje skylėje. Piltuvą reikia virti sodos tirpale (du procentai) 15-20 minučių. Tada jį reikia išdžiovinti ir padengti servetėle.
Гастростомия – процедура, которая бывает как laikinas ir nuolatinis. Tai reiškia, kad su gastrostomija žmogus turės gyventi namuose. Jei ligoninėje medicininio personalo rūpestis yra angos pilvo ertmėje rūpinimasis, tada už gydymo įstaigos ribų tai tampa paciento artimųjų ir draugų atsakomybe. Gastrostomijos priežiūra namuose yra ne tik maitinimas, bet ir higieninės procedūros.
Следует помнить о том, что для больного зачастую tradicinio patiekalo negalėjimas sukelia psichologinį diskomfortą: žmogus negali įvertinti skonio, o skrandžio skylė taip pat sukelia diskomfortą.
Jei nėra specialių nurodymų, praėjus 10 dienų po operacijos galima nusiprausti po dušu. Zondas turi būti uždarytas vožtuvu.
Odos priežiūra aplink gastrostomą yra tokia:
1. Plaukus aplink skylę reikia atsargiai nusiskusti.
2.Baigę maitinti, turite nuvalyti odą vandeniu - visada šiltu ir virintu, arba dar geriau - furatsilina tirpalu. Taip pat odą aplink skylę galite gydyti kalio permanganato tirpalu. Jai paruošti keli kristalai ištirpinami stiklinėje vandens.
3.Odą aplink skylę patepkite gydančio specialisto paskirtu tepalu. Paprastai tai yra Stomagezin tepalas arba cinko pasta, taip pat Lassara pasta arba dermatolio pasta. Palaukite, kol medžiaga įsigers, ir nuvalykite likusią medžiagą audiniu. Ant odos viršaus galite apibarstyti talko miltelius.
Atlikdami šias procedūras, oda bus apsaugota nuo skrandžio sulčių sudirginimo. Tinkamai pasirūpinę gastrostoma, galite sumažinti paciento diskomfortą.
