Papilomos virusas (ŽPV) moterims dažniautik todėl, kad jie reguliariai eina į ginekologijos kliniką, daugiau dėmesio skiriant nemaloniems simptomams ir diskomfortui. Manoma, kad pirmieji lytiniai santykiai padidina viruso perdavimo riziką 60-70%, o iki 30 metų yra didžiausia tikimybė užsikrėsti.
Nustatytas tikslus ŽPV perdavimo moterims laikassunku: trims ar daugiau mėnesių trunka prieš išorinių simptomų atsiradimą. Tarp šimtų žinomų ŽPV štamų apie trisdešimt dažniausiai sukelia moterų kūno pasikeitimus:
1.Odos apraiškos, tokios kaip karpos normalios, pėdos, plokščios arba generalizuotos karpų - pirmojo, antrojo ir trečiojo tipo ŽPV, taip pat kitų mažiau aktyvių rūšių, rezultatų.
2Genitalijų ir vienuoliktosios ŽPV sukelia genitalijų bėrimus - lytinius ir plokščius karpos. Gimdos kaklelio disfunkcinė ir vėžio patologija, vėžiniai išorinių lytinių organų pokyčiai provokuoja 16, 18, 31, 33 ir 35 onkogeninius potipius.
3. Burnos, nosies gleivinės pažeidimus, taip pat burnos ir gerklės vėžį sukelia tipai, susiję su karpos ir kondiloma, taip pat 13 tipo ŽPV.
Moterims ŽPV nustatomas tik labai tiksliaimetodus, nes jis priklauso DNR virusams, kurių genomas yra uždengtas baltymo kapside. Įsiskverbęs į audinius, sukelia intraepitelinę neoplaziją, o paskui integruoja DNR į ląsteles.
ŽPV tyrimai moterims dažniausiai būna susiję sugimdos kaklelio tyrimas mikroskopu - kolposkopija. Procedūros metu gleivinė yra apdorojama silpnais acto ir jodo tirpalais, taip nustatomos patologinės zonos, linkusios į degeneraciją.
ŽPV testai apima ląstelinės medžiagos tyrimą:
1. PGR diagnostika susideda iš gimdos kaklelio iškrapštymo, siekiant nustatyti ŽPV ir jo tipą. Šis tyrimas parodo infekcijos aktyvumą, taip pat vėžio degeneracijos riziką.
2.Kolposkopija papildo bet kokią moterų ŽPV analizę, nes tai parodo ląstelių degeneracijos laipsnį veikiant virusui. Pagal Papanicolaou klasifikaciją yra penki pakitimų etapai: pirmasis yra normali ląstelių būklė, antrasis yra nedideli uždegimo požymiai, trečias yra ląstelių su dideliais branduoliais atsiradimas, ketvirtasis yra branduolių padidėjimas, citoplazmos ir chromosomų defektų atsiradimas, penktasis - vėžinės transformacijos.
3. Biopsija yra gleivinės ar karpų mėginio tyrimas mikroskopu, siekiant nustatyti pavojingus pokyčius.
Tik 50% užsikrėtusiųjų ŽPV pasireiškia išoriniai simptomai, dėl kurių moterys kreipiasi į ginekologą:
1. Genitalijų karpos padengia makšties ir išangės prieangį, padidindamos partnerių infekcijos riziką. Jas rekomenduojama pašalinti skystu azotu, lazeriu, elektros srovėmis.
2. Kruvinos išskyros iš makšties ir skaudantis skausmas pilvo apačioje yra reti gimdos kaklelio erozijos (ektopijos) signalai, kurie dažnai nesijaučia.
3. Platus karpos ant vidinių lytinių organų dalių turi būti pašalintos atlikus išsamų citologijos ir histologijos tyrimą. Jie gali sukelti niežėjimą ir nenormalias išskyras.
4. Displazija, kuri paveikė gimdos kaklelio audinius ir buvo nustatyta Pap tepinėlio, gali būti konizacijos (epitelio pjovimo) indikacija. Deja, šis procesas yra besimptomis.
Reguliarūs ginekologo tyrimai leidžia diagnozuoti patologijas ankstyvose stadijose ir sustabdyti jų vystymąsi.
