Jei pažeidžiami kiaušintakių skvarba, nėrayra ryškių simptomų, ir moteris gali ne ilgai žinoti apie besivystančią problemą. Sveikatos būklė jokiu būdu netrukdoma, menstruacijų trukmė ir pobūdis taip pat nesikeičia, o ciklo sutrikimų nėra. Nesvarbu, koks kiaušintakis yra neįveikiamas. Net vienas iš jų užsikimšimas gali sukelti nevaisingumą.
Simptomai
Svarbus ir akivaizdus ženklas, rodantis gimdos obstrukcijos atsiradimą, vadinosi, kad moteriai neįmanoma pastoti net esant įprastam seksui be apsaugos priemonių.
Atsižvelgiant į priežastį, dėl kurios atsirado obstrukcija, jos klinikinė nuotrauka taip pat gali skirtis.
Jei vamzdelių užsikimšimo priežastis yra lipni liga dėl reprodukcinių organų uždegimo, pacientas nerimauja dėl skausmingų, skausmingų pojūčių apatinėje pilvo dalyje.
Jei obstrukcija išsivysto pochirurginė intervencija, skausmas greičiausiai traukia. Kartais tai tampa labai intensyvu, sutrikdo gyvenimo kokybę. Moteris gali patirti skausmą lytinių santykių metu, kai ištempta makštis.
Simptomas, leidžiantis nustatyti vamzdelių užsikimšimą, yra stiprus skausmas įprasto mėnesinių ciklo metu.
Dažni simptomai
Taigi, nustatykime labiausiai tikėtinus gimdos vamzdelių obstrukcijos simptomus:
- Skausmingi pojūčiai menstruacijų metu. Pasikartojantys skausmai ar traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje.
- Nemalonūs pojūčiai lytinių santykių metu.
- Patologinės išskyros iš makšties.
Užblokavimo priežastys
Kiaušintakių užsikimšimas yra didelė moters organizmo problema.
Yra keletas priežasčių, dėl kurių užsikimšęs kiaušintakis:
- dubens organų ligos (adnexitas, gimdos kaklelio uždegimas, kiaušidžių cistos, makšties gleivinės uždegimas);
- lytiškai plintančios infekcijos (ŽIV, herpesas, hepatitas);
- nėštumo nutraukimas, negimdinis nėštumas;
- mioma;
- sukibimai;
- pilvo chirurgija.
Kodėl tu negali jo atsikratyti?
Priežastys, dėl kurių neįmanoma atsikratyti kiaušintakių obstrukcijos, yra skirtingos:
- Dažniausias yra moters amžius (35 metai ir daugiau).
- Urogenitalinių organų uždegimas ir reprodukcinės sistemos uždegiminiai procesai.
- Lytinių organų tuberkuliozė.
- Skysčio kaupimasis vamzdžių liumenuose.
- Sukibimas.
Jei neįmanoma atkurti kiaušintakių praeinamumo, pacientui siūlomas IVF, dėl kurio embrionai suleidžiami tiesiai į gimdos ertmę, apeinant kiaušintakius.
Kaip tikrinamas kiaušintakių praeinamumas?
Diagnozei naudojami keli metodai. Tarp jų:
- Kiaušintakių ultragarsas yra modernus prieinamas metodasdiagnostika, leidžianti nustatyti moterų reprodukcinės sistemos ligas, tokias kaip organų struktūros anomalijos, uždegimas, sukibimas ir navikai.
- Echosterosalpingografija arba hidrosonografija -diagnostinė procedūra, tai yra sterilus fiziologinio tirpalo įvedimas į gimdos kaklelį ir skysčio pratekėjimo per kiaušintakius nustatymas naudojant ultragarso jutiklį.
- Histerosalpingografija arba metrosalpingografija,- pagrindinis ir informatyviausias diagnostikos metodas, jo efektyvumas yra iki 98%. Tyrimą sudaro kontrastinės medžiagos įvedimas per specialų kateterį į gimdos ertmę ir rentgeno spindulių serija, kuria galima įvertinti gimdos formą ir struktūrą, taip pat būklę ir praeinamumą. kiaušintakiai. Vandenyje tirpios radioaktyviosios medžiagos - „Cardiotrast“, „Verografin“, „Urografin“ naudojamos kaip kontrastinė medžiaga. Naudodamas šią techniką, gydytojas gali nustatyti kiaušintakių obstrukcijos buvimą, tačiau norint išsiaiškinti patologijos priežastį, reikia atlikti papildomus tyrimus.
- Kiaušintakių pertubavimas arba „pūtimas“ -tyrimas, kurio metu akušeris ginekologas, naudodamas specialų aparatą, į gimdos kaklelį įveda deguonies. Jei dujos laisvai patenka į pilvo ertmę per vamzdžius, įrenginyje sumontuotas manometras parodys slėgio sumažėjimą juose. Esant obstrukcijai, gimdoje kaupsis oras, ir tai parodys manometras. Vertindamas gautus duomenis, gydytojas taip pat atsižvelgia į triukšmo buvimą pilvo ertmėje ir skausmą paciento raktikaulyje.
- Laparoskopija su chromotubavimu - minimaliai invazinėchirurginė technika, dažniausiai naudojama ne tik diagnostikos, bet ir gydymo tikslais. Atliekant anesteziją, specialūs prietaisai įvedami į pilvo ertmę per mažas skylutes anestezijos metu pacientui, kad būtų galima įvertinti dubens organų būklę ir atlikti reikiamas manipuliacijas. Operaciją galima papildyti chromotubavimu - į gimdos ertmę įleidžiamas sterilus spalvotas skystis ir įvertinamas skysčio praėjimas per mėgintuvėlius.
- Fertiloskopija arba transvaginalinėhidrolaparoskopija - šią procedūrą moterys lengviau toleruoja ir ji atliekama taikant vietinę nejautrą poliklinikoje. Skirtingai nuo ankstesnės technikos, prieiga atliekama ne per pilvo sieną, o per užpakalinį makšties paviršių.
Prieš diagnozę turite pasitarti sugydytojas, tik jis, nuodugniai ištyręs moterį, gali paskirti norimą procedūrą. Tyrimas turėtų prasidėti prieinamais ir minimaliai invaziniais tyrimais ir tik prireikus pereiti prie chirurginės diagnostikos metodų.
Atkūrimo metodai
Kiaušintakių obstrukcijai gydyti naudojami įvairūs konservatyvūs ir chirurginiai gydymo metodai.
Efektyviausias šiuolaikinės ginekologijos metodas yra chirurgija, iš kurių dažniausiai pasitaiko laparoskopija, fertiloskopija, hidrotubavimas, rekanalizavimas.
Dažniausiai naudojamos pirmosios dvi manipuliacijos rūšys: kiaušintakių laparoskopija ir fertiloskopija.
Laparoskopija
Kiaušintakių laparoskopija turi didžiulįpranašumas prieš kitus metodus, nes, turėdamas didžiausią efektyvumą, tai yra minimaliai invazinė technika, palyginti su įprastomis chirurginėmis intervencijomis. Moterims tokia operacija yra lengvesnė, o atsigavimas - daug greitesnis. Visos medicininės manipuliacijos atliekamos keliais mažais pjūviais, naudojant endoskopą ir specialius laparoskopinius instrumentus. Atsižvelgiant į kiaušintakių obstrukcijos laipsnį ir etiologiją, šias manipuliacijas galima atlikti laparoskopinės operacijos metu:
- Fimbrolizė - kiaušintakio blakstienos arba fimbrijos yra išlaisvintos iš lipnios sinchijos.
- Salpingo -salpingoanastomozė - ištraukiama vamzdelio dalis, paveikta sukibimo, tada abi dalys susiuvamos.
- Salpingostomatoplastika - pašalinama pažeista epididimio dalis ir rekonstruojamas vamzdelis su anatomiškai teisingu spindžiu.
- Salpingolizė yra kiaušintakių sąnarių skilimas. Sėkmingai pasibaigus chirurginei intervencijai, nėštumas gali įvykti po kelių mėnesių.
- Kiaušintakių perrišimas naudojamas siekiant užkirsti kelią užsikimšimams vamzdeliuose.
Fertiloskopija
Fertiloskopija yra antrasis chirurginis metodasgydymas naudojant endoskopinius ir laparoskopinius instrumentus. Fertiloskopija laikoma švelnesne, nes patekimas į moterų reprodukcinius organus atliekamas per galinę makšties sienelę. Naudojant optinę sistemą, atliekamas išsamus kiaušintakių tyrimas, atliekamos būtinos manipuliacijos. Ši procedūra taip pat atliekama ambulatoriškai, taikant vietinę nejautrą.
Hidrotubavimas
Hidrotubavimas yra gydymo metodas, pagrįstasmechaninis sąaugų pašalinimas tiekiant izotoninį natrio chlorido tirpalą į mėgintuvėlius esant slėgiui, taip pat vaistų įvedimas į kiaušintakių spindį. Norint pasiekti rezultatą, rekomenduojama atlikti keletą seansų per 1–5 mėnesinių ciklus. Šis gydymo metodas daugelyje klinikų laikomas pasenusiu, tačiau kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, jei yra kontraindikacijų chirurginiam gydymui, jis sėkmingai naudojamas.
Rekanalizavimas
Rekanalizavimas yra dar vienas patologijos gydymo būdas.Efektyvus su šiek tiek ryškiu sukibimo procesu ir vyraujančia sąaugų vieta epididimio burnoje. Į kiaušintakį per gimdą įkišamas specialus kateteris, kurio gale yra balionas. Gydytojas, palaipsniui stumdamas kateterį išilgai kiaušintakio spindžio, įpurškia oro į balioną, taip jį ištiesindamas ir pašalindamas kliūtis. Po gydymo, nepaisant pasirinkto metodo, pacientams skiriama priešuždegiminė ir anti-adhezinė terapija.
Visiškas obstrukcija
100% gali užkimšti gimdos vamzdeliusapdoroti tik tuo atveju, jei jų struktūra nėra stipriai pažeista arba jei sukibimas yra už priedų ribų. Be to, gydymą galima pradėti, jei moteriai nėra ūminių uždegiminių procesų. Pažymėtina, kad po gimdos priedų praeinamumo atkūrimo procedūros ne visada įmanoma atsikratyti nevaisingumo. Svarbu atkurti tinkamą vamzdelių funkcionavimą, kad jie turėtų galimybę apvaisintą kiaušialąstę perkelti giliau į gimdą. Jei to nepasiekiama, kyla negimdinio nėštumo pavojus.
Tokiais atvejais nepavyks atsikratyti problemos:
- uždegiminio proceso buvimas Urogenitaliniuose organuose;
- pacientas yra vyresnis nei 35 metų;
- lytinių organų tuberkuliozė;
- dažni uždegimo paūmėjimai;
- atrado hidrosalpinx, kuris yra didelis;
- pilve yra daug sąaugų, kurios sujungia organus;
- sukibimas kiaušintakių viduje.
Svarbu atsižvelgti į tai, kad normalizavus gimdos vamzdelių praeinamumą, visavertis darbas negali būti garantuotas 100%!
EKO
Diagnozuojant diagnozę „obstrukcijaFallopian tubes "moterims, galima atlikti apvaisinimą in vitro. Tai bus pateisinama po lėtinių lytinių organų ligų gydymo. Privalomas visiškas infekcijos gydymas iki gimdos vamzdelių pašalinimo suteikia teigiamų rezultatų rezultatus.
Kiaušintakių pašalinimas gali būti populiarus metodas esant dideliam priedų deformacijai arba pažeidus gimdos padėtį, o tai apsunkina nėštumo nutraukimo grėsmę sėkmingai apvaisinus.
Kitos ištrynimo priežastys:
- Maža tikimybė atkurti vamzdžio pralaidumą.
- Neįmanoma visiškai pašalinti uždegiminės ligos.
Apvaisinimas mėgintuvėlyje, užsikimšus mėgintuvėliams, yra moterų pasirinkimas dėl šių priežasčių:
- Visiškai užkimšus kiaušintakius, tampa sunkiau pastoti ir pagimdyti kūdikį.
- IVF tampa paskutine moterų viltimi, o tai reiškia teigiamą rezultatą.
- Po operacijos sumažėja pastojimo tikimybė, sukibimo procesas mėgintuvėliuose pažengusioje ligos stadijoje sumažina pastojimo tikimybę iki 20%.
- IVF procedūra 65% atvejų padės moterims, turinčioms mažą pastojimo tikimybę, pastoti iki 35 metų. Tokiais atvejais neturėtumėte atsisakyti IVF.
- Jei kiaušintakiai yra užkimšti, padidėja negimdinio nėštumo rizika. IVF procedūros metu jis sumažėja iki 2%.
- Per dešimt dienų tampa įmanoma sužinoti apie IVF rezultatus.
Tautos gynimo priemonės
Kiaušintakių gydymui naudojamos šios priemonės:
- Gysločio sėklos.Iš augalo būtina paruošti vaistinį nuovirą: įkaitinama stiklinė vandens, įpilama 1 valg. gysločio sėklos. Po to sultinys pusvalandį laikomas vandens vonioje ir filtruojamas. Sultinys naudojamas 4 r. / D. Po 2 šaukštus prieš valgį. Norėdami atsikratyti gimdos vamzdelių obstrukcijos, per 60 dienų išgerkite nuoviro.
- Į 1 valgomąjį šaukštą pridedamas 1 valgomasis šaukštas žiemkenčių. verdančio vandens ir 40 minučių palaikoma garų vonelėje. Sultinys atšaldomas, virinamas vanduo įpilamas į 250 ml tūrį. Reiškia naudoti 3 r. / D. Po 1/3 puodelio.
- Taip pat galite pasveikti iš žiemkenčiųtinktūra: 500 ml degtinės supilama į 2 augalo pakuotes, po to infuzija paliekama, retkarčiais purtant. Po 18 dienų infuzija filtruojama ir geriama prieš valgį, po 25 lašus 3-6 mėnesius.
- Varnalėšų sultys.Imami išskirtinai jauni lapai su lapkočiais. Žaliavos parenkamos daugiausia gegužės-birželio mėn. Lapai nuplaunami ir 2-3 valandas mirkomi vandenyje. Po to juos reikia išdžiovinti ir susmulkinti mėsmale. Iš košės išspauskite sultis ir per savaitę suvartokite 1–2 šaukštus. sultys 3 r. / d. Tada jie daro savaitės pertrauką, po kurios schema kartojama. Nerekomenduojama išgerti dozės varnalėšų sulčių su vandeniu, jei sultys yra karčios, sumaišykite jas su medumi.
