Daugiau nei 60 mlnMoterys pasaulyje pirmenybę teikia tokioms kontracepcijos priemonėms kaip intrauterinė kontracepcija. Kokie intrauteriniai prietaisai yra geresni, kiek laiko jie yra įdiegti, ar tai skausminga procedūra? Šie klausimai domina daugelį moterų.
Этот вид контрацепции используют более 16% Rusijos reprodukcinio amžiaus moterys. Norėdami sužinoti, kas geras gimdos prietaisui, kuris geriausiai apsaugo jus nuo nėštumo, reikia žinoti, kokie spiralės gali būti įsigyti vidaus rinkoje.
Pirmasis yra pagamintas iš sintetiniųmedžiagos, į kurias įdėta bario sulfato. Jie būna įvairių formų: T formos arba S formos. Tai yra neveiksmingi intrauteriniai prietaisai. Gydytojų atsiliepimai rodo, kad šiuo metu jie nėra vartojami dėl dažnų uždegiminių komplikacijų po injekcijų.
Вторая группа представлена ВМК (внутриматочными kontraceptikai), kurių sudėtyje yra vario, aukso, sidabro. Šiuo atveju yra įmanoma vieno metalo arba kelių derinys: šerdis yra sidabrinė, o apvija yra varis. Intrauterininiai prietaisai su sidabru ir kitais metalais nerūdija, prisideda prie įvairių vidinių lytinių organų uždegimų prevencijos ir yra naudojami ilgą laiką - 5 metus.
Контрацептивы, относящиеся к третьей группе, по Forma yra panaši į ankstesnius, tačiau jose yra konteineris su sintetiniu progestogenu, kuris išleidžiamas mikrokomponentais - iki 20 mikrogramų per parą. Tokie spiralės nustatomi 7 metus. Jie turi ne tik kontraceptinį poveikį, užkertant kelią apvaisinto kiaušinio prisirišimui, bet taip pat naudojami įvairioms ligoms gydyti: endometriozei, disfunkciniam gimdos kraujavimui ir hormonų pakaitinės terapijos metu su estrogenu, siekiant išvengti endometriumo hiperplazijos. Tokie spiralės tinka moterims, turinčioms religinių išankstinių nusistatymų, nes tręšimas vyksta dėl hormoninės pusiausvyros pasikeitimo, kurį lemia nuolatinis progestogenų išsiskyrimas.
Išspręsti klausimą, kuris intrauterinasspiralės yra geresnės, jūs turite žinoti, kaip jie veikia. Šis kontracepcijos metodas lemia specifinio uždegimo, kaip reakcijos į svetimkūnį, išsivystymą: endometriumo infiltraciją į leukocitus, morfofunkcinius pokyčius, kurie neįprasti normaliam menstruaciniam ciklui ir į kuriuos neįmanoma įnešti apvaisinto kiaušinio.
IUD sukelia gimdos susitraukimus, apsaugonormalus kiaušidžių implantavimo endometriumo proliferacija, skatina kiaušintakių peristaltiką ir neigiamai veikia spermą su vario, aukso ir sidabro jonais.
Nereikėtų laikyti kiekvienos kontracepcijos teorijos vyraujančia, veikimo mechanizmas susideda iš kelių komponentų.
Norėdami sužinoti, kuris IUD yra geriausias, turite susipažinti su visų rūšių IUD pranašumais:
Trūkumai apima traukimo skausmus.pilvo apačioje, ypač pirmosiomis dienomis, gausios menstruacijos, didelė uždegimo rizika, nuolatinė antenų kontrolė, apribojimai jaunoms moterims.
Kurie intrauteriniai prietaisai yra geresni: „Multiload“, „Juno Bio“, „Nova“? Ar yra kontraindikacijų tam tikros rūšies spiralėms? Reikėtų pažymėti, kad yra santykinių ir absoliučių kontraindikacijų visiems tipams.
Absoliučios kontraindikacijos yra ūminėsuždegiminis procesas, gimdos kaklelio ir gimdos kūno onkologinės neoplazmos, neaiškaus pobūdžio kraujavimas iš makšties, numatomas ar esantis nėštumas. Su šiais simptomais kategoriškai draudžiama įvesti spiralę.
Santykinės kontraindikacijos yrasimptomai, kai įvedus spiralę įmanoma atlikus tinkamą tyrimą ar gydymą, arba kai kontraceptikas neprisidės prie proceso progresavimo. Tai:
• lėtinių ligų paūmėjimas ir praėjus šešiems mėnesiams po pasveikimo;
• venerinės ligos;
• cervicitas, vaginitas;
• gausios menstruacijos, tarpmenstruacinis kraujavimas;
• endometriumo hiperplazija ar polipai;
• gimdos miomos su pogleiviniais mazgais;
• kai kurios endometriozės formos;
• gimdos apsigimimai: neišsivystymas, nenormali struktūra;
• gimdos kaklelio pokyčiai, kai spiralės įvedimas yra neįmanomas;
• negimdinis nėštumas likus šešiems mėnesiams iki įvedimo;
• spiralės pašalinimas (savaiminis ištraukimas) istorijoje;
• infekcinės ir uždegiminės komplikacijos po aborto per pastaruosius tris mėnesius;
• jei yra daug seksualinių partnerių;
• somatinės ligos: lėtinis uždegimas, įsk. tuberkuliozė; anemija ar koagulopatija; reumatinė širdies liga, vožtuvų defektai;
• alergija metalo jonams;
• Westphal-Wilson-Konovalov liga - paveldima liga, kai sutrinka vario apykaita;
• gydymas imunosupresantais.
Kiekvienu atveju, išsiaiškinus visusneigiamų veiksnių ir išsamų tyrimą, gydytojas nustato spiralės panaudojimo galimybę. Vaistinėse parduodami įvairūs intrauteriniai prietaisai. Pakuočių nuotraukos pateiktos aukščiau. Jų kaina svyruoja nuo 200 iki 10 000 rublių.
Prieš pradedant naudoti šį kontracepcijos metodą, reikia individualios konsultacijos su savo ginekologu ir būtinų minimalių tyrimų:
Pasak PSO ekspertų, spiralę galima įkišti įbet kurią dieną, tačiau palankiausios dienos yra 4–7 mėnesinių ciklo dienos. Taip yra dėl to, kad nurodytu laiku gimdos gleivinė buvo atkurta atmetus endometriumą, gimdos kaklelio kanalas yra šiek tiek atidarytas, menstruacijų buvimas yra patikimas nėštumo nebuvimo požymis, o po vartojimo sumažėjęs dėmėtumas moteriai nesukelia nepatogumų.
Po gimdymo (per 48 valandas) nerekomenduojama nedelsiant įdėti spiralės, nes yra didelė ritės išstūmimo tikimybė. Optimaliausias laikas yra 6 savaitės po gimdymo.
Komplikacijos galimos iškart ir po kurio laikokaip montuojamas intrauterinis prietaisas. Kuris yra geriausias mažinant nemalonų šalutinį poveikį? Dažnai įvedus spiralę atsiranda skausmingas simptomas, kuris gali trukti valandą. Apie tai pranešama apžvalgose. Dažniausiai diskomfortas praeina pavartojus analgetikų. Jei skausmas nėra malšinamas vartojant nuskausminamuosius ir antispazminius vaistus, reikia atlikti ultragarsą ar histeroskopiją, siekiant nustatyti teisingą spiralės įterpimą ir diagnozuoti spiralės buvimą gimdoje ar už jos ribų (vartojimo metu gimdai perforuojama).
Gimdos spiralės išstūmimas dažniausiai pastebimas jauniems žmonėmsnėščios moterys dėl padidėjusio gimdos susitraukimo. Tai pasireiškia daugiausia pirmosiomis dienomis po vartojimo. Be to, šios komplikacijos dažnis priklauso nuo ritės tipo: vario turinčios savaime pašalinamos 6-16% atvejų, progestogeno turinčios - 3-6,5%. Su amžiumi didėja gimdymų ir abortų skaičius, šios komplikacijos tikimybė mažėja.
Uždegiminės ligos yra komplikacijos, kuriospastebėta 3,8–14,5% atvejų, įvedus antrosios grupės spiralę. Be to, jei uždegimas įvyko per pirmąsias 3 savaites, jo atsiradimas gali būti susijęs su spiralės įvedimu; jei po 3 mėnesių - tada tai naujai atsiradusi liga. Pūlingos tubovarialinės formacijos susidarymas yra pati baisiausia uždegiminė komplikacija. Tai atsitinka ilgai naudojant spiralę - daugiau nei 6-7 metus.
0,5-2% atvejų pradžia yra įmanomanėštumas. Tai atsitinka visiškai ar iš dalies pašalinus spiralę. Dažniausiai toks nėštumas baigiasi spontanišku abortu, net jei moteris nori jį išlaikyti.
Kurie intrauteriniai prietaisai yra geresni komplikacijų požiūriu, ginekologas padės apsispręsti.
Daugybė spiralės atmainų kelia tokius klausimusmoters akivaizdoje: kaip išvengti komplikacijų ir koks intrauterinis prietaisas yra geresnis? Gydytojų ir pacientų apžvalgos kalba už vario ar sidabro turinčias spiralę.
Vario ir sidabro pridėjimas sumažėjokomplikacijų dažnis yra 2-10 kartų. Be to, tokių spiralių efektyvumas yra 93,8%. Inertinių ritinių efektyvumas yra 91-93%. Šiuo metu vario ritės yra priimtiniausios dėl mažo komplikacijų ir didelio kontraceptinio aktyvumo.
Mirena hormoninio atpalaidavimo sistema yraefektyviausias kontraceptikas ir laikomas beveik biologiniu sterilizavimu, nes jis turi daug veiksmų, skirtų užkirsti kelią kiaušinio apvaisinimui, pritvirtinti jį prie endometriumo, padidinti gimdos kaklelio kanalo gleivių klampumą, kad spermatozoidai nepatektų į gimdą.
Pažvelgėme į teigiamą ir neigiamąintrauterinio prietaiso padarinius. Kuris yra geriausias statymas? Šis klausimas turėtų būti išspręstas kartu su ginekologu. Tuo pat metu nustatoma kaina, kurios moteris tikisi, ir nurodymai, kuriuos gydytojas atskleidžia po apžiūros.
