Bimanualiniai ginekologijos tyrimai: indikacijos, procedūros ypatumai

Nepaisant daugybės laboratorijųir instrumentinius diagnostikos metodus, praktikoje akušeriai ir ginekologai vis dar naudoja dvimačius tyrimus. Šis metodas yra gana paprastas ir informatyvus. Su jo pagalba gydytojas turi galimybę nustatyti preliminarią diagnozę.

Savybės

Бимануальное исследование (другое его название – dvi rankos) leidžia įvertinti gimdos ir kiaušidžių, dubens audinių būklę. Procedūros metu gydytojas atidžiai apžiūri gimdos kaklelį, patį organą, nustato jo formą ir dydį, tekstūrą, mobilumą ir paviršiaus pobūdį. Visa tai leidžia laiku nustatyti patologinio proceso buvimą, diagnozuoti nėštumą.

Paprastai procedūra nėra susijusi su jokiais skausmingais pojūčiais, pacientas gali jausti tik nedidelį diskomfortą.

Siekiant išvengti įvairių ligų, kiekviena moteris du kartus per metus turėtų apsilankyti pas ginekologą. Bimanualinis tyrimas yra privalomas dalykas kiekvienam paciento tyrimui.

Indikacijos

Vidaus lytinių organų būklės diagnostika atliekama ne tik prevenciniais tikslais. Bimanualinis ginekologijos tyrimas yra skirtas:

• menstruacinio ciklo sutrikimai;
• dažnas skausmas gaktos ir pilvo apačioje;
• lėtinės reprodukcinės sistemos organų ligos;
• gerybinių ar piktybinių navikų buvimas;
• įtariamas negimdinis nėštumas;
• nežinomos etiologijos kraujavimas;
• išskyrų išvaizda, kuri skiriasi nuo įprastos kiekio, spalvos ir konsistencijos;
• kiaušintakių sukibimas ir obstrukcija;
• nėštumas;
• pogimdyminiu laikotarpiu.

Šių simptomų ir būklių sąrašą galima žymiai išplėsti dėl didžiulės ginekologinių ligų įvairovės.

Privalumai

Pagrindinis dvejopo tyrimo privalumas yra didelis informacijos turinys. Tuo pačiu metu gydytojui nereikia jokios įrangos.

Palpacijos pagalba ginekologas įvertina vidinių lytinių organų (gimdos, kiaušidžių, kiaušintakių ir kt.) Būklę ir laiku atskleidžia patologijų buvimą.

Be to, atliekant egzaminą dvejopai, nėštumas garantuojamas arba neįtraukiamas.

Trūkumai

Šio metodo trūkumas yra jo priklausomybėiš moters kūno sudėjimo. Paprastai palpacija yra sunki pacientams, kuriems yra ryškūs poodiniai riebalai. Šiuo atveju papildomai reikalingi kiti diagnostikos metodai.

Be to, kiekvienas gydytojas gali turėti skirtingąinterpretuoti simptomus, kurie vargina moterį, o tai daro įtaką rezultato patikimumui. Nepaisant to, šio tyrimo pakanka, kad patyrę specialistai galėtų priimti sprendimą ir parengti gydymo režimą.

Paruošimas

Prieš apsilankydami ginekologe, rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

1. Siekiant išvengti nereikalingų sekretų atsiradimo, dieną prieš tyrimą būtina neįtraukti lytinių santykių.
2. Šiuo laikotarpiu patartina susilaikytimaisto produktų, dėl kurių padidėja dujų susidarymas, naudojimas. Šios rekomendacijos nesilaikymas neiškraipys rezultato, tačiau gali išprovokuoti nemalonią situaciją.
3. Tyrimo dieną, prieš procedūrą, būtina kruopščiai išvalyti išorinius lytinius organus.
4. Rekomenduojama ištuštinti šlapimo pūslę prieš pat tyrimą.

Taigi, pasirengimas egzaminui dvejopai nereikalauja jokių specialių veiksmų. Svarbiausia yra higiena, visa kita priklauso nuo gydytojo profesionalumo lygio.

Metodika

Prieš pradedant tyrimą, specialistas nušluostysginekologinę kėdę su specialiu tirpalu ir uždėkite ant jos naują vienkartinę sauskelnę. Kol pacientas sėdi, gydytojas ant abiejų rankų užsimauna sterilias pirštines. Baigus parengiamąjį etapą, prasideda patikrinimas.

Dvipusis egzamino metodas apima nuoseklų šių veiksmų atlikimą:

1. Gydytojas švelniai įkiša dešinės rankos pirštus į makštį. Kairė ranka turėtų apčiuopti vidaus organus iš išorės - paciento apatinės pilvo srities srityje.
2. Bimanualgimdos tyrimas. Gydytojas nustato jo padėtį, formą, dydį, mobilumą, nuoseklumą, paviršiaus charakterį. Paprastai procesas yra neskausmingas. Jei taip nėra, turite nedelsdami pranešti ginekologui. Kantrybė šiuo atveju yra netinkama - bet koks skausmas signalizuoja apie uždegiminio proceso buvimą.
3. Toliau gydytojas zonduoja gimdos (kiaušintakių) vamzdelius, priedus, raiščius. Jei nėra patologijų, jos, kaip taisyklė, yra praktiškai neprieinamos palpacijai.
4. Ypatingas dėmesys skiriamas kiaušidėms:jie turi būti apčiuopiami, mobilūs ir jautrūs. Jei padidėja kiaušidės, tai gali reikšti nėštumą ar artėjančią ovuliaciją.
5. Gimdos pluoštas ir gleivinė neturėtų būti jaučiami. Priešingu atveju tai yra sukibimo, infiltracijos ar uždegimo požymis.

Pasibaigus tyrimui, gydytojas nusiima pirštines irjuos išmeta. Tada jis nusiplauna rankas muilu ir užrašo paciento medicininėje kortelėje. Jei kyla abejonių dėl esamų simptomų, papildomai skiriami kiti diagnostikos metodai.

Baigiamajame darbe

Bimanualinis tyrinėjimas - paprastas, betgana informatyvus būdas įvertinti moters vidinių lytinių organų būklę. Su jo pagalba laiku nustatomos įvairios ligos. Metodo trūkumai yra jo subjektyvumas ir priklausomybė nuo paciento kūno sudėjimo. Jei reikia, skiriami kiti diagnostikos metodai.