Каждый человек должен знать, как осуществляется tvarsčiojimas. Kai kurių tvarsčių uždėjimo technika yra paprasta ir nereikalauja specialių įgūdžių. Kitus tinkamai pritaikyti gali tik specialistas. Nepaisant to, bendrosios šios procedūros taisyklės yra prieinamos kiekvienam iš mūsų. Atkreipkite į juos dėmesį.
Bendrosios apsirengimo taisyklės
Ritulys su tvarsčiu turi būti laikomas dešine ranka. Tvarsliavos galas laikomas kaire ranka. Tuo pačiu metu būtina užtikrinti, kad ritinys be problemų galėtų išsisukti ant paviršiaus.
Uždėję tvarsliava, turite naudoti dvi rankas. Viena ranka iškočiokite ritinėlį, nenuplėšdami jo nuo kūno paviršiaus, o su kita ištiesinkite patį tvarsliavą.
Taikant tvarsčius, kurių rūšys priklauso nuo konkrečios situacijos, reikia susidurti su auka. Tai leis jam kontroliuoti savo būklę.
Tvarstis iš viršaus į apačią, iš tos vietos, kur mažesnis kūno paviršiaus skersmuo.
Pirmoji apvija turi būti pritvirtinta, pagaminantnedidelis tvarsčio trūkumas toje vietoje, kur jis prasidėjo. Ant šios vietos jie dar vieną apviją tvirtina. Kiekviena vėlesnė tvarsčio apvija atliekama per pusę ankstesnės.
Когда бинтование окончено, конец бинта нужно supjaustykite šiek tiek išilgai, sudarydami dvi dalis. Tada pjūvio vietoje tvarsliava švelniai nuplėšiama, sukuriant dvi nereikšmingo ilgio dalis. Iš jų surištas mazgas.
Tvarsliava uždeda sandarumą, kuris leidžia netrukdyti kraujo apytakai. Silpnai juos nustatyti taip pat neįmanoma, nes jie gali lengvai nuslysti nuo žaizdos.
Bendra medicininių tvarsčių klasifikacija
Daugeliui atrodo, kad per tvarsliavasustabdyti kraujavimą arba užkirsti kelią infekcijai patekti į žaizdą. Tiesą sakant, pagrindinis tvarsliavos tikslas yra pritvirtinti tvarsliavos medžiagą. Nustatęs, kokio tipo žaizda, ant kurios kūno dalies ji yra, taiko tam tikras tvarsčių taikymo taisykles ir metodus. Šiems tikslams buvo sukurta nagrinėjamo prietaiso klasifikacija. Taigi, tvarsčiai išskiria:
- pagal paskirtį (funkcijas, kurias atlieka tvarsčiai);
- pagal tipą (mechaninės savybės);
- pagal naudojamos medžiagos tipą;
- tvarsčio tvirtinimo metodu.
Iš pradžių verta susipažinti su siūlomuklasifikaciją, o tada nuodugniai išnagrinėkite tvarsčių taikymo taisykles. Padažų rūšys skiriasi. Jei net moksleivis sugeba susidoroti su vienų primetimu, kitiems taikant reikės kvalifikuotų specialistų profesinių įgūdžių. Mes neturime pamiršti, kad tvarsčių uždėjimo metodai priklauso nuo konkretaus sužalojimo konkrečioje žmogaus kūno dalyje.
Klasifikavimas pagal paskirtį
Priklausomai nuo medicininio tvarsčio funkcijos, išskiriami šie tipai:
- apsauginis (aseptinis) - siekiant išvengti žaizdos pakartotinės infekcijos;
- vaistinis - užtikrinti nuolatinę vaistų prieigą prie žaizdos;
- hemostatinis (spaudimas) - sustabdo kraujavimą;
- imobilizavimas - imobilizuoti kūno dalį (galūnę);
- su traukimu - suteikia kaulų fragmentų trauką;
- korekcinis - pašalina deformacijas;
- okliuzinis - užplombuoja žaizdą.
Norėdami greitai padėti žmogui kritinės padėties atveju, turite žinoti, kaip tvirtinami tvarsčiai. Šio prietaiso taikymo technika bus aptarta toliau.
Klasifikavimas pagal tipą (mechaninės savybės)
Šiuolaikiniai medicininiai tvarsčiai yra:
- minkštas - naudojamas pakankamai plačiai įvairiausioms žaizdoms gydyti;
- sunkiai naudojamas, kai reikia sukurti nejudrumo poveikį žalai ar ligai gydyti;
- elastingas - nepakeičiamas prietaisas kovojant su išsiplėtusių venų išsiplėtimu, taip pat venų sąstovyje;
- radioaktyvus - tai speciali marlė, ant kurios yra aktyvi natūralių radioaktyviųjų izotopų apnaša.
Dažniausiai yra minkšti ir kieti tvarsčiai.
Klasifikavimas pagal naudojamos medžiagos tipą
Priklausomai nuo to, iš kokios medžiagos pagaminti medicininiai tvarsčiai, jie skirstomi į:
- marlė (yra tvarsčių ir tvarsčių);
- audinys (naudoti drabužius, šaliką);
- medvilninė marlė (medvilninis tvarstis gaminamas iš marlės gabalėlio ir nedidelio kiekio medvilnės);
- gipso;
- prietaisai, pagaminti iš medicininių ar transporto padangų.
Padažai dažnai naudojami medicinoje.specialus tikslas. Puikus pavyzdys yra „Unna“ cinko-želatinos padažas, naudojamas švarioms opoms gydyti. Jis skiriasi savo savybėmis (suspaudimo ir baktericidinėmis), sugeba sumažinti venų sąstovį, pagerina veninę kraujotaką, turi osmosinį ir higroskopinį opų poveikį.
Klasifikavimas pagal tvarsčio fiksavimo metodą
Atsižvelgiant į tai, kaip medicininius tvarsčius galima pritvirtinti prie probleminės srities, išskiriami šie šių prietaisų tipai:
1. Be juostų:
- klijai - naudojami nedideliems pažeidimams,tepamas ant susidariusios žaizdos ploto, specialiomis lipniomis medžiagomis (kolodionu, kleroliu, plastikinėmis medžiagomis, BF-6 klijais) pritvirtinamas ant tvarsliavos;
- lipnus tinkas - naudojamas, kai reikia tvarstyti mažas žaizdas ar ūmus pūlingus darinius;
- skarelės - prireikus naudojamosneatmetama pirmoji pagalba, naudojimas kritinėse situacijose, dažnai toks tvarstis daromas siekiant sukurti laikiną imobilizaciją, uždedamą virš apsauginio tvarsčio;
- kinkiniai - audinio juostelės,išilgai išpjautas galuose, kurio centre nėra išpjauta medžiaga (galima naudoti plačią tvarstį), uždedamos ant išsikišusių kūno dalių (galvos, smakro, pakaušio, nosies), ant kurių nelaikys įprastas tvirtinamasis tvarstis ir nuo kurio nuslydo tvarsčiai;
- T formos - naudojami žaizdų arba tarpvietės srities sričių, kuriose pastebimas uždegiminis procesas, apdorojimo procese;
- vamzdinis elastinis tvarstis - naudojamas, kai reikia pritvirtinti tvarstį ant žaizdos bet kurioje kūno vietoje.
2. Tvarsčiai - minkšti tvarsčiai, pagaminti iš tvarsčių. Jie naudojami ortopedijoje, kai pažeidžiami kaulai ir minkštieji audiniai, nudegimai, nušalimai, traumatologijoje.
Minkšti tvarsčiai
Pagrindiniai minkštųjų tvarsčių reikalavimai:
- sergančios kūno dalies uždarymas;
- patogumas;
- tai neturėtų trukdyti kraujotakai;
- tikslumas;
- tai neturėtų trukdyti limfos cirkuliacijai.
Šiuo metu gydytojai išskiria šiuos minkštų tvarsčių tipus:
- apskritas (žiedinis) - kaip jie prasideda, taipir užbaikite tvarstį, patogų nedidelėms žaizdoms, esančioms ant pirštų falangų, priekiniame regione, apatinėje blauzdos trečdalyje, ant riešų, peties viduryje;
- spiralė - šis tipas naudojamas tvarsčiai ant rankos, pilvo, krūtinės padaryti;
- šliaužiantis (serpantinas) - naudojamas, kai reikia patikimai pritvirtinti medvilnės-marlės pagalvėles, taip pat tinkuojant;
- kryžminis (aštuonių formų) - naudojamas ant krūtinės, nugaros, pakaušio;
- vėžlio kiautas (konverguojantis, išsiskiriantis) yra sąnarių (kelio, alkūnės) tvarsčiai, kurie yra kryžminių (aštuonių formų) tvarsčių variantai;
- smaigalio formos - uždėta ant peties sąnario, kai nustatoma jo patologija;
- grįžtamasis - naudojamas tvarsčiant galvą, ant pirštų galinių falangų.
- „Dezo“ tvarsčiai - raskite naudojimą, kai jie turinedidelių raktikaulio ir žastikaulio lūžių vieta naudojama išnarintam petiui ištiesinti, šių tvarsčių negalima atsisakyti, kai po operacijos būtina sutvarkyti ranką ir kaulus;
- palaikomoji (pieno liaukai) - taikoma, jei pieno liaukos srityje buvo nudegimų, žaizdų, uždegimų ar operacijų.
Minkšti tvarsčiai, skirti tam tikroms kūno dalims
Galvai uždedami šie tvarsčių tipai:
- grįžimas (Hipokrato kepurė, ji uždedama dviem tvarsčiais arba dvigalviu tvarsčiu);
- į diržą panašus (jei yra nedideli smakro, priekinės dalies, nosies, parietalinės dalies, laikino ir pakaušio sričių sužalojimai);
- frenulum (palaiko apatinį žandikaulį);
- "Dangtelis" (patogiausia juosta galvai).
Kaklo dirželiai gali būti šių tipų:
- klijai (padeda tvirtai užfiksuoti tvarsliava);
- kryžiaus formos (lokalizuoti viršutinėje kūno dalyje susidariusius pažeidimus);
- apskritas (apatinei žandikaulio daliai tvarstyti - toks tvarstis nugaros srityje virsta kryžiaus formos).
Kaklo tvarstis turėtų užtikrinti tvarsto kūno srities vientisumą. Jis turi tvirtai laikyti tvarsliava. Toks tvarstis neturėtų slinkti per kaklą, išspausti.
Ant krūtinės uždedami šie tvarsčių tipai:
- spiralė (naudojama, kai sužeista krūtinė, lūžęs šonkaulis, esant uždegiminiams procesams);
- kryžiaus formos (tepamas ant krūtinės iš užpakalio ir iš priekio);
- palaikantis (ant vienos ar abiejų krūtų);
- spygliuotas (uždedamas ant dubens, kai pažeista pilvo apačia arba kryžkaulyje susidaro pragulos, jei pažeista kirkšnis ar tarpvietė);
- T formos (naudojama tvarsliavimui tarpkojo srityje).
Šių viršutinių galūnių tvarsčių tipai yra:
- grįžtanti (naudojama, kai pažeista piršto distalinė ar vidurinė falanga);
- smaigalio formos (rankos nykščio, peties sąnario srities tvarsčiai);
- „Pirštinė“ (tvarstis ant rankos, kai uždedamas, naudojamas vieno piršto sutvarstymo principas);
- „kumštinė pirštinė“;
- spiralė (naudojama dilbyje);
- vėžlys (alkūnių sąnarių tvarsčiai);
- Dezo tvarstis (naudojamas, kai atsiranda raktikaulio lūžis).
Apatinėms galūnėms numatyti šie tvarsčių tipai:
- grįžimas (piršto tvarsčiai);
- spiralė (taikoma ant pirmojo piršto);
- smaigalio formos (leidžia sutvarstyti pėdą, o pirštai lieka atviri);
- vėžlys (naudojamas ant kulno ir kelio sąnario);
- spiralė (naudojama blauzdos srityje, galbūt su šlaunies lenkimu).
Kai reikia pateikti pirmiausiamedicininę priežiūrą, naudokite skareles. Jas lengva pritaikyti ir nereikia jokių specialių įgūdžių. Nosinės, audinių atraižos, lakštai yra turima medžiaga.
Savaime tvirtinamas tvarstis
Kai reikia daryti spaudimątvarstis ar kitas įtaisas, naudojamas išnirimams ir gydant edemą ar patempimus, gelbsti savaime tvirtinamas tvarstis. Jis taip pat gali būti naudojamas ne tik tvarsliavai, bet ir bet kokiems medicinos prietaisams tvirtinti. Šis tvarstis yra puikus sprendimas, kai reikia užtikrinti patikimą suspaudimą be pasislinkimo kelias valandas.
Savaime fiksuojantis tvarstis naudojamas flebologijoje, ortopedijoje, traumatologijoje.
Žinoma, lengvai pritvirtinamas tvarstissunaudojama medicininė medžiaga. Nepaisant to, tai labai naudinga sportuojantiems žmonėms. Dėka atskirų kūno vietų fiksavimo tokiu tvarsčiu, tampa įmanoma apsaugoti sportininką nuo patempimų ir išnirimų.
Druskos padažai
Nepaisant to, kad šie tvarsčiai sulaukia entuziastingų ir teigiamų atsiliepimų, jų negalima naudoti visoms diagnozėms nustatyti.
Šiandien tokie tvarsčiai gali veiksmingaigydyti somatines ligas, nedidelio laipsnio nudegimus, lėtinį apendicitą, kraujavimus su hematomomis, pūliuojančias žaizdas. Priimdami sprendimą naudoti druskingus tvarsčius, turite žinoti, kad:
- druskos tirpalas, kurio koncentracija yra didesnė nei 10%, yra nepriimtinas padažu;
- Tvarstui turėtų būti naudojamos kvėpuojančios medžiagos;
- tokie tvarsčiai draudžiami žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis;
- druskos padažai neturėtų būti naudojami žmonėms, turintiems inkstų problemų.
Neverta savarankiškai paskirti tokių tvarsčių naudojimo. Šią procedūrą turėtų skirti tik gydytojas.
Kaip teisingai uždėti skirtingus tvarsčius?
Dabar atkreipkime dėmesį į tokį procesą kaiptvarstis. Šių įvairių tipų ir tipų prietaisų taikymo technika daugeliu atžvilgių yra panaši. Tačiau yra ir variantų, kurie kardinaliai skiriasi nuo visų kitų.
Atkreipkime dėmesį į pagrindinius tvarsčių uždėjimo variantus.
Apskrito tvarsčio uždėjimo taisyklės:
- pirmasis raundas suvyniojamas 30 ° kampu kūno daliai, ant kurios tvirtinamas tvarstis;
- turite įsitikinti, kad tvarsliavai naudojamos medžiagos galas tęsiasi apie 5–10 cm už kūno dalies, ant kurios tvirtinamas tvarstis;
- kai apvyniojamas pirmasis raundas, likęs tvarsčio galas atlenkiamas atgal, o po to jis tvirtinamas vėlesniais tvarsliavai naudojamos medžiagos apvalkalais;
- kad būtų išvengta tvarsčio pasislinkimo, kiekvienas naujas raundas taikomas griežčiau nei ankstesni;
- kiekvienas naujas tvarsčių raundas turėtų apimti ankstesnius.
Spiralinio padažo taikymo taisyklės:
- uždėjimas prasideda apskritu tvarsčiu (šiek tiek į sužalojimo vietos šoną);
- jei uždedamas spiralinis tvarstis be atlenkimų (ant peties, šlaunies, krūtinės), naudojamas elastinis tvarstis;
- jei uždedamas spiralinis tvarstis su lenkimais (dilbis, blauzdikaulis), tada jie gaminami tik išilgai vienos linijos, bandant tvarstį uždėti nuo pažeistos vietos;
- jei taikant spiralinį padažą, kuriamenėra lenkimų, neįmanoma pasiekti visiško tvarsčio plokštumos atitikimo kūno paviršiui, būtina atlikti kelis lenkimus, toliau pereinant prie spiralinio tvarsčio be lenkimų.
Šliaužiančio tvarsčio uždėjimo taisyklės:
- aplikacija prasideda apskritu tvarsčiu, tada kiekvienas kitas raundas smarkiai juda artima kryptimi;
- tarp kiekvieno naujo turo turite palikti laisvų tarpų, lygių tvarsčio pločiui.
Kryžminio tvarsčio uždėjimo taisyklės:
- pradėti tvarstyti žiediniu tvarsčiu;
- kiekvienas naujas raundas sukryžiuojamas ir pakaitomis su žiediniu tvarsčiu, o tvarstis yra išdėstytas ir su nauju apvaliu judesiu proksimalia kryptimi nuo pirmojo apskrito tvarsčio.
„Spica“ tvarsčių technika:
- pradėkite dėti apskritu tvarsčiu pečių juostoje (tai sutvarkys pirmuosius tvarsčio raundus);
- tolesnis tvarstis, judant nuo sergančios galūnės įpeties sąnario sritis, nuo jos iki pečių juostos, paskui palei krūtinės paviršių iki pažasties srities iš priešingos pusės ir grįžta į skaudamą pečių ir pečių juostą;
- kiekvienas kitas raundas, einantis išilgai krūtinės ir peties, atliekamas paslinkus aukštyn ½ įtvaro.
Grąžinamo tvarsčio uždėjimo taisyklės:
- pradėkite nuo galūnės pritvirtinimo apskrito tvarsčiu;
- lenkimas atliekamas ant priekinio kelmo paviršiaus;
- per galinę kelmo dalį vertikaliu tvarsčiu vedžiokite iki jo užpakalinio paviršiaus;
- kiekvienas sugrįžęs raundas užfiksuojamas apskrito raundo būdu;
- kiekvienas naujas vertikalus raundas pasislinkęs link sužeistos galūnės išorinio ir vidinio krašto;
- visos ekskursijos papildomai tvirtinamos spiraliniu tvarsčiu.
Gipso liejiniai: naudojimo būdai ir technika
Jei kas nors anksčiau padarėtvarsliava, šių prietaisų taikymo technika nebus naujiena. Bet, greičiausiai, teko susidurti su minkštais tvarsčiais. Faktas yra tas, kad net ir moksleivis gali susidoroti su jais. Tačiau yra ir rimtesnio tipo tvarsčių, kurių įvedimu turėtų pasitikėti tik specialistai.
Prieš išmokdami pagrindines gipso liejimo taisykles, patariama susipažinti su esamais šių prietaisų tipais.
Gipso liejiniai apima:
- apskritas pirminis išpjaustytas (jam sukietėjus, jis iškart išpjaunamas išilgai);
- fenestrated (apskritame tvarsčiu padaryta skylė virš gydomos vietos);
- tiltas (naudojamas vietoj fenestrated tuo atveju, kai reikia plačiau pasiekti pažeistą vietą);
- vyris-gipsas (pagamintas iš dviejų apskritų movų, jungties srityje jie tvirtinami judamais vyriais);
- stadija (naudojama, kai būtina išgydyti nuolatines artrogenines kontraktūras).
Pagrindinės gipso liejimo taisyklės:
- būtinai patikrinkite, ar yra visų įrankių ir medžiagų, kurių gali prireikti;
- patikrinkite tvarsčių kokybę gipso klojimui;
- aukštos kokybės galūnės sužalojimo fiksavimas yra įmanomas tik tuo atveju, jei bent dvi jungtys, esančios greta traumos, yra imobilizuotos;
- galūnės tvirtinimo procese jai suteikiama palanki padėtis (atsižvelgiant į funkcionalumą);
- uždėtas tvarstis turi būti patogus ir netrukdyti eiti į tualetą;
- norint kontroliuoti kraujo tiekimo būseną, galiniai pirštų ir kojų pirštai paliekami atviri;
- uždėjus tvarstį, nuo kūno pašalinami visi gipso pėdsakai, siekiant užtikrinti odos būklės kontrolę;
- tarp tvarsčio ir odos (jų kraštinėse dalyse) dedamas minkštas pagalvėlis, kuris apsaugo minkštus audinius nuo sužalojimų;
- tvarstis kraštų srityje neturėtų būti aštrus;
- gipso įtvaras turi būti lygus, be nelygumų (raukšlės pašalinamos prieš dedant);
- apvyniojimas gipso tvarsčiu atliekamas be įtampos, vengiant susikurimų ir klosčių, ekskursijos sutampa (pagal spiralinio tipo tvarsčio principą);
- uždėjus tvarstį, galūnė laikoma ne pirštais, o visu šepetėliu, taip išvengiama įdubimo pėdsakų;
- gipsas pertvarkomas dar nesukietėjus tinkui.
Visi taikomi gipso užmetimai yra privalomiužsakymas yra pažymėtas. Nurodykite kaulų pažeidimo modelį, sužalojimo dieną, gipso uždėjimo dieną ir tą dieną, kai tvarstis turėtų būti nuimtas.