Sveika širdis vadinama stipria, dirbančianuolat ir be nepavykusio organo. Jo dydis atitinka žmogaus kumščio dydį, o jo svoris yra apie penkis šimtus gramų. Be pagrindinės funkcijos užtikrinti normalų (stabilų) kraujo tekėjimą, jis gali prisitaikyti prie nuolat kintančių kūno poreikių.
Darbas kaip dvipusis siurblys, širdissuteikia kraujotaką visame kūne. Su raumenų sienos (pertvaros) pagalba jis padalintas į pusę. Kiekvienoje pusėje yra dvi kameros (atrijos ir skilveliai).
Į dešinę atriją ateina visas kraujasapatinės ir viršutinės kūno dalys. Tricuspidinis vožtuvas siunčia kraują į dešinįjį skilvelį, kuris pumpuoja kraują per plaučių kamieno vožtuvą. Padidintas deguonimi, jis siunčiamas į kairiąją atriją. Iš ten kraujas siunčiamas išilgai mitralinio vožtuvo į kairįjį skilvelį, kuris paskirsto kraują per visą aortos vožtuvą. Išsiuvęs deguonies į audinį, jis išeikvotas iš naujo į dešinę atriją.
Širdies vožtuvai atsidaro viename„kameros“ tarp „durų“. Jie ne tik palaiko kraujo vystymąsi, bet ir neleidžia judėti atgal. Sveiki širdies vožtuvai turi žiedlapius, sudarytus iš plonos, lanksčios normalios formos audinio. Su širdies atsipalaidavimu ir susitraukimu, uždarymas ir atidarymas vyksta nesėkmingai.
Gimimo defektai gali sukelti patologiją.Širdies vožtuvai gali būti randami ar sugadinti dėl infekcijos, reumatinės karštinės, paveldimos patologijos, širdies priepuolių. Taip pat gali būti padaryta žala dėl žmogaus amžiaus. Dažniausiai rizikuojama mitraliniu vožtuvu. Tuo pačiu metu vyksta reguliavimas (mitralinis nepakankamumas), kurio metu kraujo nutekėjimas iš vožtuvo vyksta priešinga kryptimi po uždarymo vožtuvų. Tokiu atveju širdies darbas tampa intensyvesnis - jis bando maitinti reikiamą kraujo kiekį į kūną ir kompensuoti trūkumą. Širdies vožtuvų pažeidimai taip pat apima stenozę (vožtuvo atidarymo susiaurėjimą), kai kraujas nevyksta gerai per vožtuvą. Šiuo atveju kūnas taip pat pradeda dirbti sunkiau, kad per siaurą angą tekėtų pakankamai kraujo. Tokia papildoma įtampa širdyje ją susilpnina, veda prie jo padidėjimo ir sukelia įvairias ligas.
Daugeliu atvejų žmonės imasi būtinų priemoniųvaistai ir tinkama medicininė priežiūra, su širdies liga, gyvena visą gyvenimą. Tačiau atsitinka, kad vaistai nesukelia poveikio arba tampa pavojingi sveikatai. Priklausomai nuo būklės gydytojas gali paskirti mitralinio vožtuvo pakeitimą arba protezą. Tačiau esant dideliems deformacijoms ar pažeidimams, atstatymas nesukels norimo rezultato. Tokiose sudėtingose situacijose būtina pakeisti širdies vožtuvą. Chirurginė intervencija yra būtina lėtinio širdies nepakankamumo simptomų pasireiškimui ir reikšmingam kairiojo skilvelio kraujotakos sumažėjimui (sutrikusi sistolinė funkcija).
Vožtuvo rekonstrukcija (restauravimas, plastika) atliekama išlaikant savo širdies vožtuvą. Tuo pačiu metu, po operacijos, pacientui nereikia nuolat priimti kraujo retinimo vaistų.
Esant stipriems, neatitaisomiems pažeidimams, yra paskirtas vožtuvo keitimas (protezavimas). Tam naudojami mechaniniai (dirbtiniai) arba biologiniai (audiniai) protezai.
Mechaniniai širdies vožtuvai yra labai patikimi irpatvarus, nereikia keisti. Tačiau jie turi reikšmingą trūkumą - kad būtų išvengta kraujo krešėjimo, pacientui po operacijos skiriami tinkami vaistai visam gyvenimui.
Biologiniai protezai gaminami chemiškaiperdirbtos gyvūnų (arklių, karvių ar kiaulių) širdies širdelės. Įdiegus audinio vožtuvo protezą, pacientui neskiriami kraują skystinantys vaistai. Tačiau protezo tarnavimo laikas yra ribotas ir po tam tikro laikotarpio (dešimt-penkiolikos metų) sunaikinamas, todėl galima pakartoti operaciją.
