Kartais dėl įvairių priežasčių gali būti šlapimo nutekėjimo iš šlapimtakio pažeidimas. Tai gali atsitikti dėl inkstų akmenų išstūmimo, kraujo krešėjimo ir kt.
Paskyrimas
Šlapimtakių stendas yra skirtasšlapimo nutekėjimo atsistatymas. Tai lengvai lenkiamas vamzdis, kuris turės būti šlapimtakyje. Jis skirtas pašalinti šlapimą iš aplinkos, esančios po šlapimo pūslės. Šlapimtakių stendas montuojamas sergant tam tikromis infekcinėmis inkstų ligomis ir atliekant sudėtingas operacijas.
Įrenginys
Stento ilgis siekia 30 cm, kai vamzdžio skersmuoiki 6 mm. Norint, kad šlapimo kateteris būtų tvirtai pritvirtintas, vienas iš jo galų turi spiralę, kuri dar vadinama „kiaulienos uodega“. Prietaisas montuojamas naudojant cistoskopą arba ureteroskopą. Šlapimtakių stendas pagamintas iš poliuretano arba silikono. Jo paviršius turėtų būti lygus, jo neturėtų paveikti šlapimas, nepadengti druskos. Silikonas pasirodė atspariausias sunaikinimui ir druskos intarpams, tačiau dėl didelio lankstumo vamzdį sunku pritvirtinti ir išlaikyti reikiamoje padėtyje. Siekiant sumažinti stendo reaktyvumą, jis yra apdorojamas hidrogelio danga. Tai padidina prietaiso tarnavimo laiką.
Komplikacijos po stento įrengimo procedūros
Pacientai skundžiasi dizurija, greitašlapinimasis, nevalingas šlapinimasis, nokturija. Šie reiškiniai pastebimi dažniau iš karto po kateterio montavimo, kartais labai ryškūs. Norint išvengti stentų pašalinimo, skiriami antispazminiai vaistai. Po kelių dienų pastebimas simptomų intensyvumo sumažėjimas. Kartais pacientai skundžiasi skausmu šone ir pilve. Skausmo šone priežastis yra šlapimo refliuksas šlapinantis. Įsitvirtinęs šlapimtakių stentas kartais sukelia infekcinį šlapimo takų uždegimą. Antibiotikai skiriami siekiant užkirsti kelią komplikacijoms, nors nepageidautina jų vartoti ilgą laiką, nes gali išsivystyti atsparūs mikroorganizmai.
Proksimalinė migracija yra rimta komplikacija,atsirandantis montuojant labai trumpą stentą su suboptimaliu distalinio galo pasukimu arba kai viršutinė inksto taurė yra sužeista proksimaliniame gale. Ilgai laikant stentą šlapimtaknyje, gali atsirasti suskaidymas.
Paraiška
Naudojamas šlapimtakių stentasšlapimtakių stentavimas esant obstrukcijai inkstų sistemai, t. jei yra problemų dėl šlapimo nutekėjimo iš inkstų. Priežastys gali būti skirtingos - urologinės, neurologinės ir jatrogeninės. Urologinės ligos apima urolitiazę, šlapimtakio, prostatos ar šlapimo pūslės neoplazmas, prostatos adenomą, retroperitoninę fibrozę. Obstrukcija, nepriklausanti urologijos sričiai, yra suspaudimas ir daigumas skirtingos vietos navikų, įvairių limfomų ir limfadenopatijų šlapimtakiais. Jatrogeninės priežastys yra adhezijos po operacijų, kurios buvo atliktos dubens organams, taip pat po radiacijos terapijos.
