Labai dažnai kūnas vystosiįvairaus sunkumo uždegiminiai procesai. Klijuojamas vidurinės ausies uždegimas, kurio simptomai pradeda pasireikšti sutrikus klausai. Neretai. Tokią ligą lydi vidurinės ausies uždegimas. Dėl to susiformuoja sukibimas su sruogomis, sutrinka klausos oscilų judrumas. Kodėl atsiranda ši liga? Kokius gydymo būdus siūlo gydytojai?
Vidurinę ausį sudaro du komponentai:ertmė su klausos kaulais ir Eustachijaus vamzdeliu. Jie yra atskirti auskaru, kuris taip pat yra atsakingas už garso virpesių perdavimą. Jie praeina per kaulus į vidinės ausies struktūras. Čia įvyksta vėlesnis signalų perdavimas ir suvokimas išilgai klausos nervų. Po to garsas užima atitinkamą smegenų dalį. Klijuojantis vidurinės ausies uždegimas atsiranda dėl sumažėjusio timpaninės membranos ir oscilų judrumo. Liga lydi dalinį ar visišką garso suvokimo pažeidimą.
Dažniausiai patologijos priežastis yrauždegiminiai procesai vidurinėje ausyje - ūmus vidurinės ausies uždegimas ir įvairios jo formos. Neištikimas antibiotikų vartojimas gydymo metu taip pat gali išprovokuoti ligą. Vaistai sėkmingai kovoja su ausies ertmės uždegimu, tačiau tuo pačiu skiedžia joje susikaupusį eksudatą. Dėl to susidaro randų virvelės ir adhezijos iš jungiamojo audinio. Jie pina kaulus, blokuodami konstrukcijų judrumą ir sutrikdydami klausos vamzdelio sandarumą.
Otolaringologijoje yra atvejų, kailipni vidurinės ausies uždegimas vystosi kaip savarankiška liga. Prieš tai vyksta įvairūs patologiniai procesai, kurie žymiai apsunkina klausos vamzdelio patenkinimą ir neleidžia pilnai išvėdinti raumenų ertmės. Šie pažeidimai apima:
Nepriklausomai nuo ligos priežasties, pastebėtipirmieji jo požymiai, turite pamatyti gydytoją. Laiku paskirtas gydymas gali užkirsti kelią rimtų komplikacijų išsivystymui, išvengti chirurginės intervencijos.
Prasideda patologinio proceso raidapalaipsniui. Pirmasis simptomas, į kurį pacientai atkreipia dėmesį, yra triukšmas ausyje. Klijuotam vidurinės ausies uždegimui būdingas laidus klausos sutrikimas, kai nuolat blogėja garso virpesių mechaninis laidumas. Klinikiniai ligos simptomai daugeliu atžvilgių yra panašūs į kitų negalavimų vaizdą. Todėl klausos pasikeitimo priežastiai nustatyti naudojama daugybė diagnostinių priemonių. Jie leidžia pašalinti kitus patologinius procesus, kurie gali sukelti laidų klausos praradimą (sieros sekretų kaupimąsi, tubo-otitą, otosklerozę ir kt.).
Kokiais principais vadovaujasi gydytojas rinkdamasisgydymo taktika? „Klijuojamasis vidurinės ausies uždegimas“ yra rimta diagnozė, kuriai patvirtinti reikia išsamaus paciento tyrimo. Paprastai tai apima:
Esminės manipuliacijos diagnozės metuligos yra audiometrija ir paskesnė kateterizacija. Impedicijos testavimas leidžia patikrinti kaulų judrumą ir nustatyti sukibimus. Dėl pastarojo ausies būgnelis palaipsniui praranda savo funkcijas, o tai išprovokuoja staigų klausos praradimą pacientui.
Atsižvelgdamas į tyrimo rezultatus, gydytojas nurodotinkamas gydymas. Ankstyvosiose stadijose aptiktas lipnus vidurinės ausies uždegimas gerai reaguoja į vaistų terapiją ir nereikalauja chirurginės intervencijos. Esant išplitusiai ligos formai, skiriama operacija. Ypač rimtais atvejais pacientui nurodoma naudoti klausos aparatą. Kokie dar yra patologijos gydymo metodai?
Pačiame pradiniame patologinio proceso etapepacientui skiriamos B grupės vitaminų, alavijo, stiklakūnio injekcijos. Norint pagerinti sukibimo elastingumą ir užkirsti kelią tolesniam jų plitimui į Eustachijaus vamzdelį, skiriami Lidaza, Fluimucil, Chymotrypsin.
Konservatyvius vaistus paprastai papildo fizioterapija. Veiksmingiausios yra šios procedūros:
Norint išvengti ligos pasikartojimo, gydymo kursą rekomenduojama kartoti 2–3 kartus per metus.
Gydymas išpučiant Eustachijaus vamzdelįPolitzerio metodas turi teigiamą poveikį. Procedūra apima nuolatinį stebėjimą otoskopu. Vienas alyvuogis suleidžiamas į paciento ausį, kitas - gydytojas. Kateteris taip pat pritvirtintas prie paciento šnervės, iš kurios balionas išvyksta. Antroji šnervė užspaudžiama pirštu, o po to paciento prašoma lėtai tarti žodį „garlaivis“. Su kiekvienu kirčiuoto skiemens tarimu kriaušė suspaudžiama. Jei Eustachijaus vamzdyje nėra sukibimų, oras praeina netrukdomai.
Ši procedūra dažnai derinama su pneumatiniu masažu.būgno membrana. Specialaus aparato pagalba oro membrana nukreipiama oro srove, kurios jėga valdoma. Ši procedūra teigiamai veikia būgnelio membranos mobilumą, apsaugo nuo sukibimų.
Ne visada narkotikų pagalba irKineziterapija pavyksta nugalėti lipnų vidurinės ausies uždegimą. Gydymas konservatyviais metodais neveikia? Tokiose situacijose, kai liga yra dvišalio pobūdžio, pacientui paskiriama operacija - timpanotomija. Operacijos metu gydytojas atidaro būgnelį, taip suteikdamas prieigą prie ossikulų. Timpanotomija leidžia atsikratyti susikaupusio eksudato, pašalinti sąaugas.
Net operacija nesuteikia 100% garantijosteigiamas rezultatas. Dažnai didelio pažeidimo ploto su sukibimais fone vėl atsiranda lipnus vidurinės ausies uždegimas. Ligos simptomai po operacijos nesiskiria nuo prieš pradedant gydymą. Pacientams diagnozuojami randai, kurie palaipsniui deformuoja būgnelį, o tai turi įtakos klausos kokybei. Gali būti neįmanoma sustabdyti patologinio proceso ir pagerinti Eustachijaus vamzdelio praeinamumą. Tokiose situacijose jie griebiasi kaulus pakeisti dirbtiniais polimeriniais protezais, o ventiliacija atliekama per klausos kanalą.
Pacientai, kuriems buvo atliktas lipnus vidurinės ausies uždegimaspraėjus šešiems mėnesiams po gydymo, turėtų būti prižiūrimas otorinolaringologo. Po šio laikotarpio rekomenduojama atlikti antrą tyrimą, kad įsitikintumėte, jog ausies ertmėje nėra patologinių pokyčių. Jei nustatomi nukrypimai, gydymo kursas kartojamas. Ateityje liga gali išprovokuoti fibrinozinius-cicatricialinius vidurinės ausies struktūros pokyčius. Deja, šie pažeidimai yra negrįžtami. Jei nėra tinkamo gydymo, patologija gali sukelti klausos kauliukų sąnarių ankilozę, kuri sukelia visišką kurtumą.
Ūminis vidurinės ausies uždegimas dažnai būnabaigiasi diagnoze „lipnus vidurinės ausies uždegimas“. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis ar vaistais ne visada duoda teigiamą rezultatą. Chirurginė intervencija užima daug laiko ir neleidžia išvengti ligos pasikartojimo. Todėl būtina užsiimti ligos prevencija. Rekomenduojama tai pradėti nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų. Žindymas užtikrina visišką ausies raumenų susidarymą, dėl kurio sumažėja jautrumas patologinių veiksnių poveikiui. Be to, jis stiprina organizmo imuninę sistemą ir sumažina riziką susirgti kvėpavimo takų ligomis.
Šiuolaikinė farmakologija siūlo keletąvaistai, skirti padidinti atsparumą virusinėms patologijoms ir greitą atsigavimą po peršalimo. Jie taip pat puikiai apsaugo nuo lipniojo vidurinės ausies uždegimo. Tarp tokių vaistų reikėtų pabrėžti Influvac, Imudon, Bronchomunal. Prieš vartojant vaistus, rekomenduojama pasitarti su specialistu dėl profilaktikos kurso dozavimo ir trukmės. Jei negalima išvengti uždegimo, būtina laikytis gydytojo pasiūlyto gydymo režimo. Bet kokie nukrypimai nuo specialisto rekomendacijų yra pavojingi ligos atkryčiui.
