Rėmuo yra žinoma liga.dauguma iš mūsų. Medicinos praktikoje rėmuo taip pat vadinamas - gastroezofaginio reflekso liga, kuri atsiranda sutrikus stemplę. Labai išsivysčiusiose JAV, Vakarų Europos šalyse apie 50% gyventojų skundžiasi rėmeniu. Todėl dauguma klausia savęs: kaip gydyti rėmuo? Remiantis apklausa Rusijoje, apie 17–45 proc. Gyventojų nerimauja dėl rėmens.
Dauguma šiuolaikinių leidinių tai rodoPagrindinė rėmens priežastis yra skrandžio turinys. Taip pat yra įrodymų, kad be skrandžio sulčių HCl, proteolitinių ir lipolitinių fermentų (pepsino, lipazių), tulžies rūgščių ir kasos fermentų yra žalingas poveikis stemplės gleivinei. Jei stemplės vožtuvas yra pažeistas, skrandžio turinys, atsirandantis dėl atgalinio (atvirkštinio) judėjimo, patenka į stemplę. Šį procesą lydi nemalonūs pojūčiai. Yra keletas maisto produktų ir gėrimų, kurie sukelia rėmenį (riebūs, kepti maisto produktai, pipirmėčiai, kava, šokoladas, alkoholiniai ir gazuoti gėrimai). Be to, kai kurie veiksniai gali sukelti rėmenį - tai griežti drabužiai, mankšta, nėštumas, rūkymas, stresas. Dažnai rėmuo atsiranda, kai naudojamas aspirinas, mieguistės, spazminiai vaistai, antihistaminai ir raminamieji vaistai. Moterims - naudojant kontraceptines tabletes.
Rėmens simptomai pasireiškia kaip savotiškasdegimo pojūtis viršutinėje pilvo ertmėje, šis pojūtis padidėja lenkiant kūną. Jei rėmuo pasireiškia papildomais simptomais - nuovargis, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas krauju, nugaros ir krūtinės skausmas, padidėjęs prakaitavimas, tuoj pat turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Nuolatiniai rėmens požymiai gali rodyti stemplės (stemplės uždegimas) arba skrandžio ir stemplės onkozės požymius. Pažymėtina, kad net kūdikiai gali jausti rėmens jausmą. Taip yra dėl to, kad kūdikiai (iki 6–12 mėnesių) po kramtymo gali užsikimšti. Tiems vaikams, kuriems ši problema kyla, rėmuo gali lydėti astmą, gerklų uždegimą ir plaučius.
Многие гастроэзофагальную рефлексную болезнь laikoma viena iš su rūgštimi susijusių ligų, nes druskos rūgštis veikia kaip pagrindinis patogenetinis faktorius ir pagrindinis simptomas - rėmuo ir esofagitas. Apatinio maisto sfinkterio disfunkcija gali išsivystyti sklerodermijos, nėštumo ir rūkymo fone, naudojant vaistus, kurie mažina lygiųjų raumenų tonusą (teofilinas, adrenerginiai blokatoriai).
Rėmens vaistai.Gydytojai apriboja riebalų, keptų maisto produktų, šokolado, kavos, stiprios arbatos, alkoholio, citrusinių vaisių, česnakų, svogūnų ir kt. Vartojimą. Terapijos tikslas yra sustabdyti rėmuo. Norėdami tai padaryti, pacientui reikia vartoti antacidinių medžiagų (Megapak, Milanta, Maalox, Fosfalugel, Topalkan, Gaviscon), kurių veikimo mechanizmas skirtas skrandžio rūgštingumui sumažinti. Reikia pasakyti, kad šiems vaistams būdingas greitis, tačiau veikimo trukmė yra maža (apie valandų dvasią). Siekiant išvengti prevencijos, ekspertai rekomenduoja maistą maistą dažnai, mažomis porcijomis, kruopščiai kramtyti (iki 30-40 kartų). Po valgymo nevartokite kūno horizontalios padėties, nesinaudokite.
Rėmens gydymas: konservatyvus gydymas.Gydymo veiksmingumas daugiausia priklauso ne tik nuo nustatyto gydymo režimo, bet ir nuo paciento gyvenimo būdo pokyčių. Gydytojai rekomenduoja keisti kūno padėtį miego metu (dėl to lovos galas turi būti padidintas 15 cm); susilaikyti nuo rūkymo ir alkoholio vartojimo; kai kuriems pacientams reikia atsisakyti vartoti vaistus (raminamuosius, raminamuosius, antikolinerginius, kalcio antagonistus, vaistus, progesteroną); panaikinti apkrovas, kurios sukelia padidėjusį pilvo spaudimą.
Rėmens vaistai: gydymas vaistais.Norėdami neutralizuoti druskos rūgštį, paskirkite antacidinius vaistus, kurie aktyvuoja proteolitinius fermentus, adsorbuoja tulžies rūgštis ir lizofosfatidilcholiną, naudoja skrandžio šarminimą. Aliuminio jonai preparatuose turi citoprotekcinį poveikį. Šiuolaikinėje medicinoje žmonės, kuriems diagnozuota gastroezofaginio reflekso liga, yra priskiriami rėmens vaistams prokinetikos, citoprotektorių, H2-histamino receptorių blokatorių (Ranitidino, Famotidino, Nizatidino, Roksatidino) forma. Pastarasis aktyviai blokuoja pepsinų sekreciją, taip pat mažina druskos rūgšties išsiskyrimą skrandyje.
Kai kurie žmonės gydo namuose rėmens gydymą tradicinėmis medicinomis: žolelėmis (raudonėlėmis, jonažolėmis, kmynais) ir daržovių sultimis (bulvėmis, kopūstais, agurkais) ir kt.
