Medicinos praktikoje išorės terapijainuo praėjusio amžiaus vidurio pradėtas taikyti hormoniniai preparatai. Poveikis viršijo visus lūkesčius. Atopinio dermatito ir psoriazės simptomai, atsiradę dėl gydymo, pakankamai greitai išnyko. Tačiau, kaip parodyta tolesnėje praktikoje, kortikosteroidų tepalai suteikia tik trumpalaikį reljefą, po kurio atsinaujina ir taip pat sukelia priklausomybę. Po gydymo Sinalar, psoriazės simptomų pasikartojimas buvo pastebėtas 90% pacientų per 3-28 dienas.
Štai kodėl šiandien ekspertai su dideliuatsargiai skiriami tokie vaistai vietiniam vartojimui ir rekomenduojame tik trumpalaikį gydymą. Kai būklė pagerėja, vaisto dozė sumažinama ir visiškai panaikinama.
Dideliuose odos plotuose griežtai nerekomenduojama naudoti kortikosteroidų tepalus.
Naudojant ilgą laiką, įmanoma.šalutinis poveikis vaistams: sumažėjęs imunitetas, padidėjęs kraujospūdis, kalio praradimas ir, dėl to, osteoporozės, augimo sulėtėjimo, kaulų trapumo, sumažėjęs antinksčių funkcijos vystymasis.
Kortikosteroidų tepalai - pavadinimai ir trumpos specifikacijos
Sinalar (JK) kiek įmanoma labiau sudėliotiarti deksametazono ir prednizolono. Ypač veiksmingas gydant uždegiminius dermatozes, net ir tais atvejais, kai kiti kortikosteroidų tepalai nesukėlė norimų rezultatų.
Naudojimo būdas:piešimas po polietileno plėvele, pakeičiant paraiškas kartus per 2-3 dienas. Vaisto vartojimo trukmė paprastai neviršija vieno mėnesio. Taip pat leidžiamas vienkartinis tepalas.
Lokakortenas (Šveicarija) yra artimas farmakologijaiSinalaru. Jis turi priešuždegiminį poveikį, mažina niežėjimą. Vaistas yra dedamas ploname sluoksnyje po užsandarintu tvarsčiu. Kurso trukmė yra nuo vienos iki dviejų savaičių.
Lokasalen - jungia ankstesnio vaisto ir salicilo rūgšties komponentus 3% koncentracijoje. Gydymo kursas yra 30-40 dienų.
Ultralan priešuždegiminį poveikį viršija Sinalar ir yra patogiau naudoti. Maksimalus gydymo kursas yra trys savaitės.
Išleista „Apulein“ (iš Gedeon Richter, Vengrija)kremų ir tepalų pavidalu. Veiklioji medžiaga budezonit greitai prasiskverbia į odą ir lengvai išsiskiria. Tyrimai rodo, kad šis vaistas yra mažiau tikėtinas šalutinis poveikis organizmui, palyginti su jo kolegomis.
Gliukokortikosteroidų tepalai pediatrijoje
Vaistai, kurių sudėtyje yra hormonų, yra beveik visadatėvams kelia susirūpinimą. Gydytojai užtikrina, kad neturėtumėte bijoti tokio gydymo. Gerai laikydamiesi gydytojo rekomendacijų, naujos kartos kortikosteroidų tepalai nekelia jokio pavojaus vaiko sveikatai. Tačiau reikia nepamiršti, kad nekontroliuojamas vaistų vartojimas yra nepriimtinas. Tokiu atveju savęs apdorojimas gali žymiai pabloginti paciento būklę, sukelti recidyvo padidėjimą.
Hormoniniai tepalai naudojami išskirtiniais atvejais, jei kitų tipų gydymas nesukėlė rezultatų.
Paprastai kortikosteroidų tepalai gali būti suskirstyti į tris grupes: stiprus (Dermoveit), terpė (Celestoderm, Flucinar, Beloderm) ir silpnas (hidrokortisonas, Prednizolonas).
Šios lėšos naudojamos trumpam kursui, palaipsniui mažinant vaisto dozes.
Pavyzdžiui, pirmomis dienomis tepalo kiekis turėtų būti žirnio dydžio. Oda tepama du kartus per dieną. Tada lėšų suma sumažėja perpus. Kitas žingsnis - naudoti tepalą kartą per dieną.
Siekiant dar labiau sumažinti vaisto koncentraciją, vaistas sumaišomas su kūdikių kremu, pirmiausia per pusę, paskui dviem trečdaliais ir tt, kol visiškai atšaukiamas.
Rekomenduojama pradėti gydyti silpnesniais preparatais.
Diagrama yra apytikslė. Tik gydytojas gali pateikti konkrečias rekomendacijas.
