Po smegenų širdis yra labiausiaisvarbus žmogaus kūno organas. Širdis yra atsakinga už visų sistemų ir organų gyvybinę veiklą, todėl bet koks jų netinkamas darbas sukuria papildomą naštą šiam gyvybiškai svarbiam organui. Koronarinės arterijos liga yra lėtinė liga, kurią sukelia nepakankamas deguonies tiekimas iš vainikinių arterijų į širdies raumenį. Koronarinės arterijos ligos istorija yra vainikinių arterijų susiaurėjimas dėl aterosklerozės. Jis gali turėti lėtinį ir ūmį, pasireiškiantis širdies ligomis, tokiomis kaip širdies aritmija, miokardo infarktas, krūtinės angina ir staiga mirtis.
Per fizinę ar psichinę stresą irTaip pat esant aukštam kraujo spaudimui, kai širdyje yra padidėjęs stresas, reikalaujantis daugiau deguonies vartojimo, atsiranda miokardo išemija. Tokiais momentais pacientas patiria spaudimą, nuslopina skausmą už krūtinkaulio, šiek tiek praplečiamas į kairę. Angiozės priepuolis paprastai praeina iš karto po nitroglicerino vartojimo. Jei tokia širdies ir kraujagyslių sistemos istorija su ūminiu krūtinės anginos išpuoliu atidedama daugiau nei pusvalandį, tai yra rimta grėsmė gyvenimui.
Priklausomai nuo deguonies bado laipsnio, jo priežasčių ir trukmės, yra keletas širdies išemijos formų:
- Asimptominė išemija praeina paciento nepastebėta ir nesukelia jokių skundų dėl jo.
- Esant fiziniam krūviui ar streso atsiradimui, dažnai pasireiškiantis kvėpavimo ir skausmo pasireiškimas už krūtinkaulio, pasireiškia lėtinė arterijų arterijų ligos istorija - krūtinės angina.
- Taikoma bet kokia nestabili krūtinės anginakrūtinės angina, pranašesnė prieš ankstesnius išpuolius kartu su naujais simptomais. Tokie išpuoliai liudija apie komplikacijas ligos metu ir yra pirmieji miokardo infarkto protrūkiai.
- Širdies išemijos aritminės formos charakteristika yra jo ritmo pažeidimas, pasireiškiantis prieširdžių virpėjimui.
- Miokardo infarktas yra dalinė mirtisširdies raumenys. Labiausiai paplitusi ligos istorija, išeminė širdies liga, dėl kurios atsiranda miokardo infarktas, yra plokštelės lūžio iš vidinės koronarinės arterijos sienos pasekmė arba kraujo krešulių, blokuojančių arterijų pralaidumą, pasekmė.
Staigi širdies mirtis, išreikšta staigiu širdies sustojimu, yra dėl žymiai mažesnės jo raumenų kraujotakos dėl visiško didelės arterijos užsikimšimo.
Visų tipų išeminis kursas gali sujungti ir įtakotidėl tolimesnės ligos eigos. Pavyzdžiui, koronarinės širdies ligos istorija - krūtinės angina, dažnai lydima aritmijos, o vėliau virsta miokardo infarktu ir panašiai, iki staigios mirties. Širdies raumens skyriaus mirtis gali įvykti bet kurioje ligos stadijoje, kuri išsiskiria keturiomis rūšimis:
- Asimptominė stadija atsiranda cholesterolio nusėdimo ant arterijų sienelių metu.
- Pirmųjų ženklų atsiradimo stadija išreiškiamapadidėjęs kraujospūdis, didelis cukraus ir cholesterolio kiekis kraujyje. Šiuo ligos eigos laikotarpiu cholesterolio plokštelės gali užblokuoti iki 50% arterijų nepralaidumą.
- IHD istorija, kuriai būdingasimptomų padidėjimas, pasireiškiantis dažnu dusuliu, širdies veiklos sutrikimais ir sutraukiančiu skausmu už krūtinkaulio. Šiuo metu širdies ultragarsas rodo širdies ertmių išsiplėtimą ir širdies raumens plonėjimą.
- Paskutinis etapas išreiškiamas ilguširdies nepakankamumas, padidėjęs kraujospūdis, edemos atsiradimas, prieširdžių virpėjimas ir staigus širdies funkcijos pablogėjimas. Skausmas už krūtinkaulio šiame etape pasirodo esant menkiausiam krūviui.
Miokardo infarktas ne visada sukeliamirtina baigtis, yra atvejų, kai pacientai nešiojo ją ant kojų. Tačiau reikia atsiminti, kad širdies priepuolis neišvengiamai lemia išeminės ligos vystymosi spartėjimą.
