Viena iš dažniausiai urologijoje naudojamų diagnostinių procedūrų yra cistoskopija. Šios procedūros metu tiriama vidinė šlapimo pūslės siena.
Šis manipuliavimas leidžia diagnozuoti tokiusjos patologijos kaip vėžys, akmenys, navikai, papilomos, opos, traumos. Šlapimo pūslės cistoskopija padeda įvertinti gleivinės pokyčius dėl uždegimo, išsiaiškinti hematurijos priežastį.
Ji, atlikusi diagnostinį tyrimą, gali patekti į operaciją, jei bus nustatyta patologija. Tyrimas atliekamas naudojant cistoskopą. Jis sutepamas steriliu glicerinu.
Prieš procedūrą pacientas turi šlapintis. Privalomas reikalavimas yra ūminio šlapimo pūslės, lytinių organų, šlaplės uždegimo nebuvimas, taip pat jo patentabilumas.
Atliekama šlapimo pūslės cistoskopijaurologinė kėdė. Paprastai apsiribojama vietine nejautra, tačiau vaikai ir suaugusieji, kuriems yra didelis jautrumas skausmui, naudoja bendrąją nejautrą. Pirmuoju atveju pacientas gali nedelsdamas eiti namo, o antruoju - kurį laiką yra palatoje.
Įdėjus cistoskopą, likęs šlapimas pašalinamas iš šlapimo pūslės ir nuplaunamas. Tada užpildykite jį iki noro šlapintis furatsilina tirpalu. Tokiu atveju nustatoma šlapimo pūslės talpa.
Pirmiausia apžiūrėkite priekinę sieną, o tadaeik į kairę, užpakalinę ir dešinę puses. Tokiu atveju cistoskopas pasukamas pagal laikrodžio rodyklę. Atidžiausiam tyrimui reikalingas Lido trikampio plotas, nes dažniau būtent jame vyksta patologiniai procesai.
Tyrimo metu atkreipkite dėmesį įšlapimtakių skaičius, forma, burnos vieta, sienos spalva ir patologinių pokyčių buvimas. Gydytojas patikrina, ar šlapimo pūslėje nėra akmenų ir svetimkūnių.
Gleivinė normali turėtų būti lygi,šviesiai rausva, su kraujagyslių tinklu. Šlapimtakių burnos forma gali būti punkcinė, apvali, pjautuvo formos, ovalo formos, plyšio formos. Jų vieta turėtų būti simetriška. Esant įvairioms patologijoms, iš burnos gali išsiskirti kraujas ir pūliai.
Цистоскопия мочевого пузыря может совмещаться с chromocistoskopija. Tuo pačiu metu į paciento veną suleidžiamas indigo karmino tirpalas (šis dažiklis yra mėlynas). Tada gydytojas citoskopijos metu stebi, kiek laiko spalvotas šlapimas pasirodo iš šlapimtakių.
Paprastai tai turėtų įvykti per 4 minutes. Jei laikas viršija 12 minučių, tai gali reikšti sutrikusią inkstų funkciją ar šlapimo nutekėjimą.
Paprastai šlapimo pūslės cistoskopija, kurią pacientai paprastai gerai peržiūri, trunka mažiausiai 45 minutes. Tačiau sienos apžiūra užtrunka ne ilgiau kaip 10 minučių.
Cistoskopijos komplikacijos:
Tačiau, atsižvelgiant į aukštą kvalifikacijąurologas-chirurgas ir moderni įranga, komplikacijų tikimybė nėra didelė. Baisiausia komplikacija yra klaidingo kelio susidarymas šlaplės sužalojimo atveju. Tokiu atveju būtina skubiai nukreipti šlapimą, naudojant cistostomiją. Cistoskopijos pagalba gali būti atliekamas toks šlapimo pūslės chirurginis gydymas:
Таким образом, цистоскопия мочевого пузыря padeda diagnozuoti daugelį jos patologijų, taip pat jas gydyti. Tai trunka 45 minutes, tada pacientas gali grįžti namo. Tačiau šis tyrimas turi nemažai komplikacijų ir kontraindikacijų.
