Pagrindinis tyrimas atskleidžia daugybęžmogaus gaubtinės žarnos patologijos, yra kolonoskopija. Pasirengimas procedūrai yra svarbus tyrimo komponentas, be kurio neįmanoma gauti teisingų duomenų apie žmogaus sveikatos būklę.
Kolonoskopija kaip žarnyno tyrimo metodas,Jis buvo pradėtas efektyviai naudoti nuo 1965 m., Sukūrus fibrocolonoskopą - instrumentą, su kuriuo atliekama procedūra. Anksčiau šiam tyrimui buvo naudojamas rektosigmoidoskopas. Jis leido ištirti tik trisdešimt žarnyno centimetrų, be to, pati procedūra buvo labai skausminga.
Visas žarnyno ilgis buvo tiriamas naudojantRentgenas Bet tyrimas nedavė išsamios informacijos apie žarnyno būklę ir neleido atskleisti kai kurių patologijų. Norint tiksliai diagnozuoti, reikėjo chirurginės intervencijos, kuri dažnai sukeldavo nepageidaujamas pasekmes tiriamojo asmens sveikatos būklei. Akivaizdus esamų tyrimo metodų netobulumas davė impulsą ieškoti naujų, efektyvesnių instrumentinės diagnostikos metodų.
Šiandien labiausiai atliekama kolonoskopijaefektyvus ir tikslus storosios žarnos ligų instrumentinės diagnostikos metodas. Be to, fibrocolonoskopas leidžia paimti audinių mėginius histologijai ir polipų pašalinimui.
Fibrokolonoskopai skirstomi į keletą tipųpriklausomai nuo darbinės dalies ilgio. Darbinė dalis yra lanksti, o tai leidžia laisvai judėti per žarnyną. Prietaiso gale yra įmontuota kamera, kuri perduoda žarnyno sienelių vaizdą į monitorių. Aspiratoriaus buvimas prietaiso viduje leidžia pašalinti patologinius skysčius ir sustabdyti kraujavimą, kol atliekama kolonoskopija.
Pasirengimas procedūrai turėtų būti privalomas. Tai susideda iš visiško žarnyno ištuštinimo, kad būtų galima laisvai judėti fibrocolonoskopu.
Storoji žarna yra žmogaus virškinimo trakto dalis. Pagrindinės jo funkcijos yra maistinių medžiagų įsisavinimas iš perdirbto maisto, išmatų susidarymas ir jų gabenimas į išorę.
Storosios žarnos ilgis gali siekti du metrus, skersmuo įvairiose žarnyno dalyse - nuo keturių iki aštuonių centimetrų. Šis virškinimo trakto skyrius susideda iš cecum, gaubtinės ir tiesiosios žarnos.
Storoji žarna yra jautri daugeliui ligų ir patologijų. Dažniausiai pasitaikančios yra šios:
Dauguma storosios žarnos ligųtiksliai nustatyta, kai atliekama kolonoskopija. Pasirengimas procedūrai, atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas, pagerina diagnozės, atliktos po tyrimo, tikslumą.
Žarnyno kolonoskopija, paruošimas procedūrai -Prieš procedūrą rekomenduojama dieta padeda nustatyti daugelį žarnyno ligų ankstyvosiose vystymosi stadijose. Virškinimo trakto ligos, kurias galima diagnozuoti atliekant kolonoskopiją:
Ligos lydi įvairūs simptomai.Tai yra vidurių užkietėjimas, viduriavimas, žarnyno skausmas, pilvo pūtimas, dėmės iš tiesiosios žarnos. Vieno ar kelių išvardytų storosios žarnos ligos simptomų atsiradimas yra indikacija, kurios metu atliekama kolonoskopija. Pasirengimas procedūrai užtrunka, todėl gydytojas iš anksto nustato tyrimo datą ir pateikia rekomendacijas dėl pasiruošimo.
Be virškinimo trakto ligų diagnozės, kolonoskopijapaskirtas pasiruošti kai kurioms ginekologinėms operacijoms, paimti biopsiją ir dar daugiau. Taip pat rekomenduojama ištirti storąją žarną vyresniems nei penkiasdešimties metų žmonėms ir žmonėms, kuriems gresia gerybinių ir piktybinių navikų aptikimas. Kai kuriose šalyse kolonoskopija kartą per metus yra būtina medicininės priežiūros sąlyga.
Kolonoskopija kaip instrumentinis metodasdiagnozė, turi nemažai kontraindikacijų. Kai kuriomis patologijomis tyrimas gali sukelti neigiamas pasekmes pacientui, o kai kuriais atvejais netgi kelti grėsmę gyvybei. Tokios ligos apima:
Be to, yra tam tikrųpatologinės būklės, iškreipiančios bendrą paciento sveikatos būklės vaizdą ir neleidžiančios gauti tikslių duomenų. Tai labai sumažina kolonoskopijos efektyvumą. Kraujavimas iš žarnyno, mažas kraujo krešėjimas, neseniai atliktos pilvaplėvės operacijos, kirkšnies išvarža, bambos išvarža, bendra rimta paciento būklė yra kontraindikacijos, kurioms atlikti kolonoskopija nerekomenduojama. Pasiruošimas procedūrai pažeidžiant medicinos rekomendacijas taip pat neleis atlikti tyrimų.
Apklausos apžvalgos ir pasirengimas jainėra pačių džiaugsmingiausių. Tai suprantama. Procedūra nėra labai maloni, ji gali būti skausminga, pasiruošimas reikalauja tam tikros kantrybės. Tačiau jei yra gaubtinės žarnos patologijos požymių, verta tai išgyventi. Visus trūkumus kompensuoja žarnyno kolonoskopijos teikiama nauda. Pasirengimas procedūrai atliekamas pagal procedūrą paskyrusio gydytojo rekomendacijas. Kolonkopija, kaip taisyklė, skiriama ryte, todėl ją lengviau paruošti. Pasirengimas kolonoskopijai, jei procedūra atliekama ryte, atliekama dviem etapais: dietos ir tuštinimosi.
Bet jei tiriamajam užkietėja viduriai, jie galireikalinga papildoma veikla. Kaip išankstinį pasirengimą, gydytojai dažnai rekomenduoja išvalyti žarnyną net prieš pradedant dietą. Tam naudojamos klizmos, taip pat skiriamas ricinos aliejus. Po išankstinio žarnyno valymo tiriamasis kelias dienas turėtų laikytis tam tikros dietos. Be to, žarnynas ištuštinamas klizma arba specialiais preparatais, kuriuos skiria gydytojas.
Kaip aptarta aukščiau, jei pacientas yra jautrusvidurių užkietėjimas, likus trims ar keturioms dienoms iki procedūros, virškinimo traktui išvalyti turėtumėte atlikti klizmą arba vartoti ricinos aliejų. Tai yra preliminarus pasirengimas. Dietos laikymasis tris dienas prieš kolonoskopiją - pasiruošimas procedūrai. Ką galite valgyti per šią dietą?
Dietos esmė yra neįtraukti į dietąšlako produktų ir fermentaciją sukeliančių produktų maistas. Leidžiama valgyti virtas ir keptas daržoves, pieno produktus, liesą mėsą ir žuvį, sūrį. Iš meniu turite neįtraukti šviežių daržovių ir vaisių, rūkytos mėsos, saldumynų.
Jei mes kalbame apie rytinę procedūrą, tadabūtina susilaikyti nuo valgymo likus dešimčiai iki dvylikos valandų iki to laiko, kai planuojama atlikti žarnos kolonoskopiją. Pasirengimas procedūrai namuose susideda iš vėlesnių specialių vidurių laisvinamųjų, kurie valo žarnyną, tyrimui.
Po žarnyno paruošimo 3 dienasžarnynui valyti būtina dieta be šlakų. Tai yra kitas pasirengimo procedūrai etapas. Norėdami išvalyti žarnyną, galite naudoti klizmą arba pritaikyti specialų preparatą. Prieš rytinę procedūrą klizma turi būti taikoma du kartus: vakare - dieną prieš procedūrą ir ryte procedūros dieną. Žarnynas laikomas visiškai išvalytu, kai išmatos atrodo kaip skaidrus vanduo. Norėdami sustiprinti klizmos poveikį, galite naudoti vaistus, kurie atpalaiduoja virškinamąjį traktą. Tai apima magnio tirpalą ir ricinos aliejų.
Jei dėl kokių nors priežasčių klizma neskiriamagalimybes (įtrūkimai ar hemorojus), turite naudoti osmosinius vidurius laisvinančius vaistus. Šiuo atveju naudojami vidurius laisvinantys vaistai, kurie yra specialiai sukurti visiškam virškinamojo trakto valymui prieš endoskopinius tyrimus, ultragarsą ir operaciją. Bet kuri iš šių lėšų gali būti naudojama tik rekomendavus gydytojui ir laikantis vaisto nurodymų.
„Lavacol“ yra polietilenglikolio pagrindu pagamintas preparatasMM 4000. Vaisto veikimas skirtas vandens sulaikymui ir kaupimui organizme. Vanduo padidina išmatas ir pagreitina jos išsiskyrimą. "Lavacol" turėtų būti vartojamas tik pagal gydytojo nurodymus, nes vaistas turi daugybę kontraindikacijų.
Pasiruošimas kolonoskopijai "Lavacol", jeiprocedūra bus atliekama ryte, prasidės apie 14:00. Pakuotę sudaro penkiolika miltelių pakelių. Kiekvienas maišelis praskiedžiamas 200 ml vandens ir suvartojamas kas dvidešimt minučių. Taigi per kelias valandas paimami trys litrai tirpalo.
„Fortrans“ yra osmosinis agentasvisiškai išvalyti žarnyną. Veiklioji medžiaga yra panaši į pagrindinį Lavacol komponentą. „Fortrans“ miltelių pavidalu gamina Prancūzijos farmacijos įmonė. Pakuotėje yra keturios vaisto pakuotės, kurių kiekviena skirta dvidešimčiai kilogramų žmogaus kūno svorio.
Pasirengimas Fortrans kolonoskopijai, jeiprocedūra bus atliekama ryte, ji susideda iš reikiamo vaisto kiekio paruošimo (vieno pakelio norma vienam litrui vandens) ir tirpalo panaudojimo kuo greičiau. Vaistą rekomenduojama vartoti mažomis porcijomis, darant pertraukas nuo penkių iki dešimties minučių, nuo dviejų iki keturių valandų. Vaistą reikia vartoti vakare, kolonoskopijos išvakarėse.
Vaistas "Flotilė" skiriasi nuo tų, kurie yra tarpyra "Lavacol" ir "Fortrans" veiklioji medžiaga, išsiskyrimo forma ir vartojimo metodas. Pakuotė susideda iš dviejų butelių vidurius laisvinančių vaistų. Vienas butelis ištirpsta pusėje stiklinės vandens. Pasirengimas kolonoskopijai „Flotilė“, jei procedūra atliekama ryte, prasideda vieną dieną prieš kolonoskopiją. Pirmoji vaisto dalis geriama ryte po pusryčių, antroji vakare po vakarienės. Dienos metu reikia išgerti apie litrą skysčio.
„Flotilė“, kaip ir kiti osmosiniai vidurius laisvinantys vaistai, turi kontraindikacijų. Todėl jį galima vartoti tik pasitarus su gydytoju. Gydytojas taip pat pateiks išsamias rekomendacijas dėl vaisto vartojimo.
Nebijokite, kad kolonoskopija yraskausminga procedūra. Tyrimas neabejotinai sukelia diskomfortą, tačiau pacientas nepatiria stipraus skausmo. Be to, procedūrą galima atlikti naudojant anesteziją ir anesteziją. Mažiems vaikams prieš kolonoskopiją atliekama bendra anestezija.
Tyrimą atlieka proktologas arbaendoskopuotojas, jam padeda slaugytoja. Pacientas guli ant sofos kairėje pusėje, sulenkia kelius ir pritraukia juos prie skrandžio. Pagal poreikį naudojami skausmą malšinantys vaistai ar anestezija. Kolonoskopas įkišamas į išangę ir palaipsniui juda per storąją žarną. Zondo gale esanti kamera rodo duomenis monitoriuje, o gydytojas turi galimybę išsamiai ištirti žarnyno sieneles, ar nėra patologijų.
Kadangi po valymo žarnos yrasulipę, palengvinantys zondo pravažiavimą, yra oras, tiekiamas iš prietaiso galiuko. Oras dirgina žarnyno gleivinę ir sukelia pilvo pūtimą. Tai sukelia pacientui diskomfortą.
Kolonoskopo kamera fiksuoja vaizdo įrašą, kurispadeda išsamiau ištirti gautą medžiagą po procedūros. Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas diagnozuoja patologiją, jei tokia yra, ir nukreipia pacientą pas specialistą gydymui.
