Бронхиальная астма – хроническое аллергическое liga, kuriai būdingas dusulys ar užspringimas. Liga pasireiškia tiek vaikams, tiek suaugusiems. Kasmet auga žmonių, kenčiančių nuo šios patologijos, skaičius. Daugelis šalių, suvokdamos problemos rimtumą, kasmet skiria įspūdingas sumas tokių pacientų gydymui ir reabilitacijai. Ketvirtąją gegužės dieną visame pasaulyje švenčiama kovos su bronchine astma diena.
Bronchinė astma suaugusiems ir vaikams yraviena iš vadinamosios atopijos apraiškų. Tai reiškia, kad paciento kūnas nepakankamai reaguoja į kitų žmonių pažįstamus stimulus. Kai sveikas žmogus net nepastebi alergeno, astma sukels staigaus išpuolio. Specialistai dar nesugebėjo išsiaiškinti tikslios patologijos raidos priežasties. Manoma, kad atopinės ligos yra paveldimos (tiksliau - polinkis į vieną ar kitą alergijos tipą). Taip pat pastebėtas neigiamas žalingų aplinkos veiksnių poveikis bronchinės astmos vystymuisi.
Priklausomai nuo ligos priežasties,bronchinė astma yra suskirstyta į alergiją ir ne alergiją. Pirmuoju atveju problemos šaltinis gali būti augalų žiedadulkės, augintiniai plaukai, nepažįstamas maistas arba tam tikrų vaistų vartojimas. Astmos paūmėjimas šiuo atveju yra aiškiai susietas su kontaktu su alergenu, ir paprastai galima tiksliai nustatyti atakos priežastį.
Ne alerginė astma paprastai atsiranda fone.kitos lėtinės bronchopulmoninės ligos. Šiuo atveju astmos priepuoliai išsivysto ūminės infekcijos, streso ar kitų priežasčių, nesusijusių su alergeno poveikiu, metu. Neatidėliotina bronchų astmos priežiūra abiem atvejais apima vaistus, kurie mažina bronchų spazmą ir grąžina pacientui galimybę visiškai kvėpuoti.
Nepriklausomai nuo vystymosi priežastiesligos, skirti 4 laipsnių bronchinės astmos sunkumo laipsnius. Šios klasifikacijos žinios leidžia pasirinkti tinkamą gydymą ir laiku išvengti traukulių atsiradimo.
1 laipsnis - pertrauka. Pirmajame etape ligos išpuoliai išsivysto ne daugiau kaip kartą per savaitę dienos metu ir 2 kartus per mėnesį naktį. Pykinimas yra trumpas, bronchopulmoninės sistemos funkcijos šiek tiek sutrikdytos.
2 laipsnis - lengvas patvarus. Išpuoliai įvyksta daugiau nei kartą per savaitę. Šios ligos paūmėjimas yra ilgesnis, pažeidžiant bendrąją būklę, fizinį aktyvumą ir mieguistumą.
3 laipsnis - nuolatinis vidutinio sunkumo. Astmos paūmėjimai atsiranda kasdien, o tai sukeliagerokai pablogėjo gyvenimo kokybė. Naktiniai išpuoliai kartojami kas savaitę. Kiekviena situacija reikalauja privalomo vaistų, kurie plečia bronchus.
4 laipsnis - stiprus patvarus. Dažni išpuoliai - kelis kartus per dieną, o ne įprastiniai nehormoniniai vaistai. Fizinis aktyvumas gerokai sumažėja, sutrikdytas naktinis miegas.
Kontaktas su alergenu ar kitu dirginančiu.Pirmiausia atsiranda dusulys. Pacientui sunku kvėpuoti, neįmanoma įkvėpti reikiamo oro kiekio. Susietas uždusimas, krūtinės sunkumas, kurį sukelia bronchų spazmas. Po tam tikro laiko yra garsus švokštimasis, išgirsti iš atstumo. Yra kosulys, pirmiausia išdžiovinamas, tada drėgnas, su klampiu skrepliu. Pridedant paskutinį simptomą, rodomas atakos sprendimas ir paciento išėjimas iš šios būsenos.
Stiprus nerimas, baimė ir mintys apie mirtįsiekti paciento. Jei neatidėliotinos bronchinės astmos gydymo paslaugos teikiamos laiku, atsiranda komplikacijų, kurios yra pavojingos žmonių sveikatai ir gyvybei. Štai kodėl taip svarbu, kad kiekvienas pacientas visada su juo nešiotų vaistus, kurie sustabdo užpuolimą. Laiku padarytas bronchų poveikis neleidžia blogėti ir pasireikšti sunkiomis intervencijomis.
Это состояние является одним из самых частых bronchinės astmos komplikacijos. Nuolatiniai bronchų spazmai, kurių nesustabdo vaistai, sukelia astmos priepuolius. Kosulys tampa neproduktyvus, skreplių nėra. Pacientas laikosi priverstinės padėties - sėdėdamas ar stovėdamas prie kūno pasviręs į priekį. Ši padėtis leidžia šiek tiek palengvinti kvėpavimą ir laukti greitosios pagalbos brigados atvykimo. Be gydymo pacientas praranda sąmonę. Sunkiais atvejais astmos būklė gali baigtis kvėpavimo sustojimu ir mirtimi.
Tuo atveju, kai gydymas nebuvo atliktas laiku arba jis pasirodė neveiksmingas, gali atsirasti šios sąlygos:
Pirmasis žingsnis yra pašalinti alergeną, kuris sukėlėpriepuolis. Jei problemos šaltinis nežinomas, turėtumėte pašalinti iš paciento viską, kas gali sukelti priepuolį. Aplink astmą neturėtų būti daug žmonių. Jei būklė leidžia, pacientą reikia perkelti į tylų kambarį, kuriame jis gali laukti priepuolio arba laukti greitosios pagalbos atvykimo.
Prieš atvykdami specialistai turėtų pasinaudotivaistai, kurie sukelia bronchų išsiplėtimą. Paprastai kiekvienas astmatikas su savimi nešiojasi inhaliatorius, kurie leidžia greitai ir efektyviai palengvinti užspringimo atvejį. Jei neturite tinkamų vaistų po ranka, turėtumėte sėdėti pacientui jam patogiausioje padėtyje (kūnas pasviręs į priekį ir remiantis į rankas).
Jei priepuolio priežastis buvo maistas, kurio sudėtyje yraalergenai, aktyvuota anglis ar kiti sorbentai ateis į pagalbą. Negalima trukdyti antihistamininių vaistų, taip pat įvairių raminamųjų. Šilta kojų vonia padės palengvinti būklę.
Vaistai nuo bronchinės astmos skiriasididelė įvairovė. Pirmosios pagalbos teikimo stadijoje dažniausiai naudojami inhaliatoriai salbutamolio pagrindu. Šis paprasčiausias b-antinksčių receptorių blokatorius padeda pašalinti spazmą ir išplėsti bronchus, palengvindamas klampių skreplių pašalinimą iš organizmo. Būtent ši priemonė turėtų būti prieinama kiekvienam astma, žinančiam apie galimą priepuolio vystymąsi. Pastebėjus pirmuosius užspringimo požymius, daroma 1–2 įkvėpimai. Jei reikia, po 5 minučių įkvėpimą galima pakartoti.
Gliukokortikosteroidas suteikia puikų poveikį.narkotikai. Jie yra inhaliacijų pavidalu ir yra skiriami pacientams, kurių priepuolį nesustabdo blokatoriai. Preparatai bronchinei astmai yra plačiai atstovaujami farmakologinėje rinkoje, ir kiekvienas astmas gali pasikonsultuoti su specialistu pats. Pastebima, kad pacientams, vartojantiems inhaliuojamus gliukokortikosteroidus dvejus metus nuo ligos pradžios, žymiai pagerėja gyvenimo kokybė ir sumažėja astmos priepuolių dažnis.
Neatidėliotina bronchinės astmos pagalbaapima "Eufillina" - vaisto, plečiančio bronchus, vartojimą. Paprastai jis naudojamas greitosios pagalbos ekipažui palengvinti priepuolį tuo atveju, jei pacientas neturi įkvėptų vaistų. „Euphyllinum“ skiriamas į veną, paprastai derinamas su „Prednizonu“ ar kitais hormoniniais preparatais. Kartu šie vaistai malšina patinimą, susiaurina bronchus ir palengvina skreplių išsiskyrimą. Daugeliu atvejų paciento būklė žymiai pagerėja po Eufillin vartojimo.
Kai pasireiškia astma, dozėnarkotikų daugėja, be to, pridedamos Heparino injekcijos. Komos atveju gydymas atliekamas intensyviosios terapijos metu. Hipoksijos profilaktikai sudrėkintas deguonis yra naudojamas per kaukę įkvėpus.
Paprastai yra bronchinės astmos komplikacijosreikia hospitalizuoti terapijos skyriuje. Atsiradus širdies ir plaučių nepakankamumui, gali tekti nešti pacientą ant neštuvų, prijungus ventiliatorių. Ligoninė taip pat reikalinga ištikus priepuoliui, kurio nepalengvina įkvėpus „Salbutamolio“ ar gliukokortikosteroidų, taip pat sergant astma.
К сожалению, во многих случаях заболевание progresuoja, todėl atsiranda įvairių komplikacijų. Lėtinė bronchinė astma nėra dažna suaugusiųjų populiacija. Vystantis ankstyvoje vaikystėje, jį lydi dažni traukuliai, kurie žymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Laikui bėgant susidaro plaučių emfizema, kuriai būdingas bronchų distalinių skyrių išsiplėtimas. Plaučių audinys ištemptas, paaiškėja, kad jis negali aprūpinti kūno pakankamu deguonies kiekiu. Visi organai, ypač širdis ir smegenys, kenčia nuo hipoksijos. Progresuojantis kvėpavimo nepakankamumas reikalauja vartoti vis rimtesnių grupių narkotikus.
Deja, net ir imantis visų priemoniųprevencija negali garantuoti, kad nebus traukulių. Pacientai, sergantys bronchine astma, visada turėtų su savimi turėti salbutamolio preparatų. Laiku teikiama pagalba padės ne tik atsikratyti nemalonių simptomų, bet ir užkirsti kelią įvairių komplikacijų išsivystymui.