Kelio menisko plyšimas: simptomai, nuotraukos, gydymas be operacijos, pasekmės. Medialinio kelio sąnario menisko plyšimas: gydymas

Žmogaus kūne yra daugiau nei 200 kaulų, kuriesujungtos nejudančios, pusiau mobilios ir mobilios. Paskutinis ryšys vadinamas jungtimi. Tarp visų sąnarių, kelio sąnarys yra nuolat veikiamas streso, yra didelė rizika susižeisti.

Sąnarį sudaro kaulai, daugybėraiščiai ir formacijos, tarnaujantys amortizacijai - meniskai. Dažniausiai kelio skausmus sukelia būtent jų patologijos. Jaunesniems nei keturiasdešimties metų žmonėms traumos užima lyderio vietą, o po 50 degeneracinių pokyčių skeleto sistemoje jau yra įtakos. Labiausiai rimta patologija yra kelio sąnario menisko plyšimas, mes analizuosime simptomus, gydymą straipsnyje.

Kas yra meniskas?

Meniskas yra kremzlinė plokštelė, esantitarp šlaunies ir blauzdos kaulų, kurie padeda absorbuoti šoką vaikštant. Jį sudaro kūnas ir ragai. Meniskai atrodo kaip pusmėnulio mėnulis, kurio ragai pritvirtinti prie tarpžvaigždinių pakilimų. Meniskai yra dviejų tipų:

1. Šoninė. Jis yra kelio išorėje, turi daugiau judrumo, todėl yra mažiau linkęs į traumas.
2. Medialinio kelio sąnario menisko plyšimas įvyksta dažniau, nes jis yra arčiau vidinio krašto ir turi mažiau mobilumo.

Menisko plyšimo priežastys ir simptomai bus aptariami toliau.

Menisko tikslas

Šios kremzlių formacijos atlieka šias funkcijas:

• prisidėti prie smūgio absorbcijos ir sumažinti kelio sąnario kaulų apkrovą;
• kaulų kontaktinio paviršiaus padidėjimas, dėl to sumažėja jų apkrova;
• meniskai stabilizuoja kelį;
• juose yra receptorių, kurie siunčia signalus smegenims apie apatinių galūnių padėtį.

Šoninės menisko dalys aprūpinamos krauju iš kapsulės, o kūnas - iš vidinio kapsulinio skysčio. Yra kelios maistinių medžiagų tiekimo menisko sritys:

1. Raudonoji zona yra netoliese kapsulės ir gauna maksimalų kraujo tiekimą.
2. Tarpinė zona gauna mažai energijos.
3. Baltojoje srityje nėra kraujo tiekimo iš kapsulės.

Jei yra kelio sąnario medinio menisko plyšimas, gydymas parenkamas atsižvelgiant į pažeidimo plotą.

Menisko pažeidimo priežastys

Dažniausiai menisko plyšimą gali išprovokuoti:

1. Trauminis poveikis.
2. Staigus apatinės kojos pagrobimas.
3. Aštrus ir maksimalus kelio sąnario pratęsimas.
4. Kelio spyris.

Po 50 metų menisko plyšimą gali sukelti degeneraciniai kaulų sudėties pokyčiai.

Menisko pažeidimo tipai

Kelio sąnario medialinio menisko plyšimas yraviena dažniausių traumų. Dažniausiai pas sportininkus, profesionalius šokėjus, taip pat tuos, kurie dirba sunkų fizinį darbą. Priklausomai nuo žalos tipo, yra:

• vertikalus lūžis;
• pasviręs;
• degeneracinis plyšimas, kai vyksta didelio masto menisko audinio sunaikinimas;
• radialinis;
• horizontalus lūžis;
• menisko ragų trauma.

Dėl traumos vienu metu gali būti pažeistas išorinis ar vidinis meniskas arba abu.

Menisko plyšimo simptomai

Jei atsižvelgsime į spragos priežasčių pobūdį, jos skirstomos į du tipus:

1. Trauminis kelio sąnario menisko plyšimas yra būdingas ir ūmus.
2. Degeneraciniam plyšimui būdinga lėtinė eiga, todėl simptomai išlyginami ir nėra aiškių klinikinių pasireiškimų.

Ūminis menisko pažeidimas pasireiškia:

1. Aštrus ir stiprus skausmas.
2. Patinimas.
3. Sutrikęs sąnario judrumas.

1. Skysčio sankaupos sąnario ertmėje.
2. Kelis užfiksuotas sulenktoje padėtyje.
3. Šlaunų raumenys praranda tonusą.
4. Kartais jungtinėje erdvėje jaučiamas meniskas.

Menisko plyšimo sunkumas

Atsižvelgdamas į tai, koks rimtas yra menisko pažeidimas, gydytojas paskirs terapiją. Žalos laipsniai yra tokie:

1. 1 laipsnio, kai įvyksta nedidelis plyšimas, skausmas yra nereikšmingas, yra patinimas. Po poros savaičių simptomai praeina savaime.
2. 2 vidutinio sunkumo laipsnis.Tai pasireiškia ūmiu kelio skausmu, patinimu, judėjimas yra ribotas. Menkiausio krūvio metu atsiranda sąnarių skausmas. Jei yra toks kelio sąnario menisko plyšimas, jį galima išgydyti be operacijos, tačiau be tinkamos terapijos patologija tampa lėtinė.
3. 3 laipsnio plyšimas yra sunkiausias.Sąnario ertmėje yra ne tik skausmas, patinimas, bet ir kraujavimas. Meniskas beveik visiškai sutraiškytas, šiam laipsniui reikalingas privalomas chirurginis gydymas.

diagnozė

Jei yra įtarimas dėl menisko sužalojimo, tai būtinabūtinai pasitarkite su gydytoju. Po išsamaus tyrimo chirurgas nustatys sužalojimo sunkumą, jo vietą, tačiau norint tiksliai atpažinti menisko plyšimą, būtina atlikti keletą tyrimų:

1. Rentgeno tyrimas yra lengviausias diagnozės būdas. Atsižvelgiant į tai, kad paveikslėlyje nematyti meniskai, tyrimas atliekamas naudojant kontrastinę medžiagą.
2. MRT.
3. Artroskopija leidžia pažvelgti į sąnario vidų ir nustatyti traumos sunkumą.

Patvirtinęs diagnozę, gydytojas gali skirti veiksmingą gydymą.

Menisko pažeidimo gydymas

Patvirtinus kelio menisko plyšimo diagnozę, gydymas be operacijos apima šias sritis:

1. Konservatyvi terapija.
2. Gydymas tradiciniais metodais.

Jei yra platus kelio menisko plyšimas, gydymas be operacijos nepadės. Negalite išsiversti be kompetentingų chirurgų pagalbos.

Konservatyvus gydymas

Šio tipo terapija apima šiuos veiksmus:

1. Pirmoji pagalba, kurią sudaro:

• Visiško poilsio suteikimas.
• Naudojant šaltą kompresą.
• Skausmą malšinančių vaistų vartojimas.
• Jei susikaupia skysčių, teks griebtis punkcijos.
• Gipsas išlietas, nors kai kurie gydytojai mano, kad tai nepraktiška.

2. Lovos poilsio laikymasis.

3. Gipso įtvaras dedamas mažiausiai 2–3 savaičių laikotarpiui.

4. Pašalinkite kelio sąnario užsikimšimą.

5. Taikymas gydant fizioterapinius metodus ir gydomąją gimnastiką.

6. Uždegimą ir skausmo sindromą malšina nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: Diclofenk, Ibuprofenas, Meloxicam.

7. Chondroprotektoriai: „Gliukozaminas“, „Chondratino sulfatas“ padeda anksti atkurti kremzlės audinius.

8. Išorinių agentų naudojimas tepalų ir kremų pavidalu padės greičiau atsigauti po traumos. Dažniausiai jie vartoja „Ketoral“, „Voltaren“, „Dolgit“ ir kitus.

Jei gydymas parenkamas teisingai, tada po 6-8 savaičių pasveiksta.

Chirurginė intervencija

Jei pasireiškia kelio sąnario menisko plyšimas, kai kurie simptomai gali tapti operacijos indikacija:

• menisko audinys susmulkinamas;
• įvyko menisko pasislinkimas arba jo plyšimas į dalis;
• kraujo buvimas sąnario ertmėje;
• gydymo rezultatų nėra.

Chirurginė intervencija gali būti atliekama keliais būdais:

vienas.Jei kelio sąnario menisko plyšimas simptomus pasireiškia ūmiai dėl beveik visiško kremzlinio audinio irimo, nurodomas menisko ar jo dalies pašalinimas. Operacija yra gana traumuojanti ir tik 50–60% atvejų gali palengvinti skausmą.

2. Menisko atstatymas. Dėl tokios manipuliacijos chirurgai paprastai imasi operacijos jauniems žmonėms ir tam tikromis sąlygomis:

• išilginis plyšimas;
• periferinis plyšimas;
• jei meniskas atsiskyrė nuo kapsulės;
• periferinis plyšimas su poslinkiu;
• nesant degeneracinių pokyčių.

Atliekant tokią intervenciją, svarbu atsižvelgti į spragos vietą ir traumos amžių.

3.Artroskopinis metodas yra mažiau traumuojantis ir modernus. Su tokia intervencija yra minimalus gretimų audinių sutrikimas. Meniskui siūti naudojamos specialios adatos, siūlė tvirta.

keturi.Specialių spaustukų naudojimas meniskui tvirtinti. Šis metodas leidžia atlikti operaciją be papildomų pjūvių ir įtaisų. Šiam metodui naudojami antrosios kartos fiksatoriai, kurie greitai ištirpsta ir sumažina komplikacijų riziką.

5. Menisko transplantacija atliekama tada, kai nebeįmanoma kažko padaryti. Šiam metodui yra kontraindikacijų:

• degeneraciniai pokyčiai;
• vyresnio amžiaus;
• somatinės ligos;
• kelio nestabilumas.

Kuris chirurginės intervencijos metodas yra tinkamiausias, kiekvienu atveju nusprendžia gydytojas.

Reabilitacija po operacijos

Svarbu ne tik teisingai atlikti operaciją, bet ir sėkmė priklausys nuo atkūrimo laikotarpio. Po operacijos svarbu laikytis kai kurių rekomendacijų:

1. Vadovaudami patyrusiam mentoriui atlikite specialius pratimus, kurie padės vystytis sąnariui.
2. Privaloma vartoti chondroprotektorius, priešuždegiminius vaistus.
3. Kineziterapija ir masažas labai padės atsigauti.
4. Fizinės veiklos nereikia bent šešis mėnesius, o geriausia - visus 12 mėnesių.

Jei laikysitės visų gydytojo rekomendacijų, tada sveikimo procesas bus sėkmingas.

Alternatyvūs gydymo metodai

Jei ne taip ūmiai parodo menisko plyšimąkelio sąnario simptomai, gydymas liaudies gynimo priemonėmis kartu su konservatyviais terapijos metodais gali būti veiksminga pagalba. Čia pateikiamas populiariausių receptų sąrašas:

1. Pirmosiomis valandomis ir dienomis po traumos užtepkite ledą ant skaudamos vietos.
2. Būtinai būkite visiškai ramybės būsenoje, o koja turėtų būti virš širdies lygio.
3. Galite naudoti šildantį kompresąnaudojant medų, jis ne tik pašalins uždegiminį procesą, bet ir palengvins skausmą. Galite jį paruošti taip: sumaišykite tą patį alkoholio ir medaus kiekį, gerai sumaišykite, sudrėkinkite servetėlę ir uždėkite ant skaudamos vietos. Apvyniokite viršutinę dalį šiltu šaliku ir palaikykite kelias valandas.
4. Sumalkite šviežią svogūną maišytuvu,Sumaišykite košę su 1 arbatiniu šaukšteliu cukraus ir uždėkite ant servetėlės ​​ant sužeisto kelio. Apvyniokite viršų plastikine plėvele ir pritvirtinkite. Palikite šią būseną per naktį. Ši manipuliacija turi būti atliekama kiekvieną dieną, jei meniskas nėra perkeltas, jis turi būti atstatytas.
5. Varnalėša taip pat gali padėti, jei ji susmulkinama ir užtepama paveiktoje vietoje. Pritvirtinkite tvarsčiu ir laikykite 3 valandas, tada pakeiskite.

Jei kelio sąnario menisko plyšimas yra pakankamai rimtas ir gydymas nepadeda, turėsite kreiptis į operaciją.

Menisko pažeidimo pasekmės

Jei atsiranda menisko plyšimas, tada tokia traumalaikoma pakankamai rimta. Dažniausiai sąnarių patologijos neišnyksta nepaliekant pėdsakų net ir tinkamai gydant. Jei buvo diagnozuotas kelio menisko plyšimas, pasekmės gali būti šios:

1. Pakartotinis plyšimas.Tai yra gana įprasta net po operacijos. Štai kodėl, pasibaigus reabilitacijos laikotarpiui, vis tiek turėsite gerai prižiūrėti kelius, būtina riboti aktyvų sportą.
2. Hematomų susidarymas.Jie gali likti po operacijos ir sukelti skausmą. Dėl tokių pasekmių reikia skubiai pašalinti, pacientui teks išgyventi ilgą reabilitacijos ir kompleksinio gydymo vaistais laikotarpį.
3. Uždegiminio proceso vystymasis, kuris dažnai būnaatsiranda, jei nesistengiate pašalinti likusių hematomų arba buvo nesėkminga chirurginė intervencija. Net jei gydymas buvo sėkmingas, tai negarantuoja, kad ateityje nebus problemų, todėl būtina periodiškai apsilankyti pas gydytoją apžiūrai.
4. Taip pat būtina atsiminti, kad po operacijos bus sąnario patinimas, tačiau po kurio laiko visa tai praeis, jei ne, tuomet turite apie tai pranešti gydytojui.
5. Diskomfortas po išrašymo iš ligoninės liekakurį laiką, bet vartojant vaistus, jis tampa mažesnis. Bet jei jis neatslūgsta, bet tampa intensyvesnis, tai gali reikšti, kad komplikacija vystosi sąnario kraujavimo ar pūlingo uždegiminio proceso forma. Tokiose situacijose negalima apsieiti be gydytojo pagalbos.

Kaip išvengti menisko sužalojimo?

Absoliučiai visi gali gauti tokią traumą, betgeriau užkirsti kelią menisko plyšimui arba jį sumažinti. Tam puikiai tinka kelio sąnarių treniruotės. Bet tai nereiškia, kad reikia naudoti didelius krovinius, pakanka reguliariai važiuoti dviračiu, vaikščioti, bėgti, kad sustiprėtų meniskas, tada plyšimo tikimybė bus minimali.

Ištyrėme, kaip pasireiškia kelio menisko plyšimo simptomai, kokie terapijos metodai taikomi, tačiau tokių traumų geriau vengti. Rūpinkitės savimi ir savo sveikata.