APTT nozīmē aktivizētudaļējs tromboplastīna laiks. Šis rādītājs attiecas uz asins koagulācijas sistēmas izpēti un atspoguļo iekšējo un vispārējo koagulācijas ceļu, tas ir, šis ir laiks, kas nepieciešams asins recekļa veidošanai. Šis tests ir daļa no pētījuma, ko sauc par koagulogrammu, kurā sīkāk tiek pētīta koagulācijas sistēma.
Šis pētījums nosaka nepieciešamo laikupar tromba veidošanos. Pārbaudot asinis APTT noteikšanai, veselīga cilvēka norma ir no 25 līdz 40 sekundēm. Ja mainās citi koagulācijas parametri (protrombīns, INR, fibrinogēns utt.), Tad APTT parametrs uz to asi reaģē. APTT norma grūtnieču asinīs ir 17-20 s.
Grūtniecības laikā sievietes ķermenīnotiek vairākas fizioloģiskas izmaiņas. Tas attiecas arī uz asins recēšanu. Grūtnieces asinis bieži kļūst biezākas. Koagulogrammas pētījuma izrakstīšanas iemesls ir izmaiņas vispārējā asins analīzē, kuru sieviete pēc reģistrēšanās grūtniecībai regulāri veic.
Ja kopējā asins analīze parādīja pieaugumuformas elementi, tas var nozīmēt asiņu sabiezēšanu, un ir pamats izrakstīt koagulogrammu, kas ietver APTT analīzi. Šī rādītāja rādītājs grūtniecēm ir nedaudz atšķirīgs un ir 17-20 s. Tas ir saistīts ar pakāpenisku fibrinogēna pieaugumu grūtniecības laikā, kas līdz dzemdībām sasniedz 6 g / l, turpretim veseliem cilvēkiem tas parasti ir no 2,0 līdz 4,0 g / l.
Grūtnieces ķermenī daži procesinav aktīvi, tas attiecas arī uz hemostāzi. Tas ir normāli, bet novirzes no normas tomēr notiek. Lai izvairītos no iespējamām negatīvām sekām bērnam un mātei, tiek noteikta koagulogramma.
Koagulogrammas izpēte var būt pamata un pagarināta. Sākotnējais pētījums ietver šādus parametrus:
Ja nepieciešams, var piešķirt papildu parametrus:
APTT indikators grūtniecības laikā (norma 17-20 s.), fibrinogēnam un citiem parametriem, īpaši pēdējos posmos, ir liela nozīme komplikāciju novēršanā. Tādējādi PTI (protrombīna) palielināšanās virs 150% var liecināt par placentas atdalīšanos. Tas ir ļoti bīstami pašas topošās mātes un viņas bērna dzīvībai.
D-dimēram parasti jābūt ne vairāk kā 248 ng / ml.Tas notiek veseliem cilvēkiem. Grūtniecības laikā tā rādītāji palielinās. Grūtniecības beigās tas var būt 3-4 reizes lielāks nekā sākotnējā vērtība. Tā ir norma. D-dimēra palielināšanās vairāk nekā 4 reizes no sākotnējās vērtības var norādīt uz nopietnu patoloģiju - gestozi, kā arī notiek grūtniecēm ar cukura diabētu vai smagu nieru slimību.
Viens no daudzajiem abortsgrūtniecība un dažādu periodu spontānie aborti ir APS (antifosfolipīdu sindroms), kam raksturīga artēriju un vēnu trombozes veidošanās. Lai veiktu šādu diagnozi, tiek noteiktas antivielas pret membrānu ārējo membrānu (fosfolipīdi), kā arī fibrinogēna, D-dimēra, protrombīna, APTT indikatori. Grūtniecības laikā viņu norma atšķiras no normāliem veselīgu cilvēku rādītājiem.
Šīs aktivizācijas galvenie iemesli ir šādi:
Ja grūtniecības testu laikāparādiet, ka asinis ir biezas, jums nekavējoties nevajadzētu krist panikā. Visticamāk, ārsts izraksta koriģējošu diētu. Pirmkārt, no uztura jāizslēdz sāls un visi sāļie ēdieni (desas, kūpināta gaļa, marinēti gurķi utt.). Labāk ir arī atteikties no taukainiem ēdieniem. Tā vietā ēdiet vairāk dārzeņu, ogu un augļu sarkanā un oranžā krāsā. Viņi ir bagātāki nekā citi ar C vitamīnu, kas spēj atšķaidīt asinis.
Diētā ir lietderīgi iekļaut šādus pārtikas produktus:
Pārtika, kas var sabiezēt asinis, ir pilnībā jālikvidē. Tajos ietilpst: banāni, kartupeļi, griķi, visas sodas un alkohols.
Dienā jāizdzer vismaz 1,5 litri ūdens. Bet ūdenim jābūt dzeramam un bez gāzes.
Viena no visbīstamākajām dzemdniecības komplikācijāmprakse tiek uzskatīta par DIC sindromu (deseminēta intravaskulāra koagulācija). Sākotnējā stadijā to papildina hiperkoagulācija (palielināta koagulācija), ko pēc tam aizstāj ar hipokoagulāciju (samazināta koagulācija), kas izraisa masveida asins zudumu un ir bīstama dzīvībai. DIC sindroms bieži iegūst nekontrolējamu gaitu, un tad tas var izraisīt pašas sievietes un viņas mazuļa nāvi.
Lai izvairītos no šīs situācijas,koagulogrammas pētījums ar obligātu fibrinogēna, PTI, APTT noteikšanu, kura norma grūtniecības laikā ir 17-20 s. Parasti šādu pārbaudi, ja anamnēzē nebija iepriekšējo grūtniecību komplikāciju, nosaka katrā trimestrī. Šādi pētījumi tiek veikti neplānoti gadījumos, kad:
Asinis šādam pētījumam no vēnas ārstniecības telpā tiek ziedotas no rīta tukšā dūšā. Grūtnieces to dara pirmsdzemdību klīnikā. Lai iegūtu ticamus rādītājus, ir jāievēro vairāki vienkārši nosacījumi:
Attiecībā uz APTT rādītāju sieviešu un vīriešu normasvārstās no 25 līdz 40 s. Pēc dzimuma tas neatšķiras, tikai grūtniecības laikā tas nedaudz samazinās. Pētījuma rezultātu interpretāciju veic tikai speciālisti.
Grūtniecēm piešķirtajā pirmsdzemdību klīnikāpētījumi parasti tiek veikti bez maksas, ja ir ārsta apzīmogots nosūtījums. Visi pārējie pilsoņi, ja vēlas, var veikt šādu pētījumu par maksu. Pagarinātā koagulogramma maksā apmēram 3500 rubļu. Pamata parametri maksās mazāk - no 700 līdz 1300 rubļiem.
Pārbaudot koagulācijas sistēmu, viens nogalvenie parametri ir APTT indikators. Tās ātrums ir no 25 līdz 40 sekundēm. Atgādināsim, ka šis parametrs parāda laiku, kas vajadzīgs asinīm pilnīgai sarecēšanai un asins recekļa veidošanai. Ja šis skaitlis ir mazāks par 25 sekundēm, tad šis fakts var norādīt uz asins recēšanu un trombozes risku. Grūtniecēm APTT rādītājam norma ir no 17 līdz 20 sekundēm. Parasti šis stāvoklis grūtniecības laikā nav nepieciešams ārstēt, un pēc dzemdībām tas pats izzūd. Turklāt dzelzs preparāti, kurus bieži izraksta grūtniecēm ar zemu hemoglobīna līmeni, var nedaudz sabiezēt asinis.
APTT indikators var pārsniegt normālo līmeninorāda, ka personai ir tāda slimība kā hemofilija, nopietnas aknu slimības, piemēram, ciroze vai K vitamīna trūkums. Turklāt šī parametra palielināšanās tiek novērota šādos gadījumos:
Šāds koagulācijas sistēmas pētījums, piemēram, koagulogramma, ir noderīgs ne tikai grūtniecēm, bet visiem cilvēkiem. Jebkuru noviržu gadījumā no normas jums jākonsultējas ar ārstu.
