Endometriumadenomatose wordt atypische (focale of diffuse) endometriumhyperplasie genoemd, wat in feite een precancereuze aandoening is.
Het precancereuze proces is een bepaalde pathologie,die met verschillende gradaties van waarschijnlijkheid kanker kunnen veroorzaken. Het precancereuze hyperplastische proces heeft de mogelijkheid van omgekeerde ontwikkeling, slechts 10% verandert echt in oncologie. Uteriene adenomatose moet zeer serieus worden genomen door artsen.
Om hyperplastische processen in het endometrium te hebbendirecte relatie is hormonale disfunctie. In dit geval zijn er vaak baarmoederbloedingen en onvruchtbaarheid. Ze verschijnen om de reden dat er hyperestrogenisme is. Overmatig oestrogeen in het endometrium leidt tot kwantitatieve en kwalitatieve structurele veranderingen, die de groei en verdikking van de interne structuren veroorzaken. Er is dus adenomatose van de baarmoederhals.
Hyperplastische processen zijn van verschillende typen, afhankelijk van het type cellen die deze processen in het lichaam realiseren:
- glandulaire hyperplasie;
- diffuse hyperplasie;
- focale hyperplasie.
Laten we ze allemaal in meer detail bekijken.
Wanneer de klierstructuren toenemen,klierhyperplasie van het endometrium ontwikkelt zich. Soms leidt dit tot cystisch vergrote formaties in het lumen van de klieren, waarna de diagnose van klier-cystische hyperplasie wordt gesteld. In het endometrium verschijnen en groeien atypische cellen, wat typisch is voor adenomatose.
Het is belangrijk om dat te begrijpen in het geval van disfunctievan de hersenen, vooral als de hypothalamus lijdt, evenals een verzwakt immuunsysteem en metabool syndroom, treedt kanker op in het geval van klierhyperplasie. Bovendien, ongeacht leeftijd.
In sommige gevallen verspreidhyperplastische processen vinden plaats over het gehele oppervlak van het baarmoederslijmvlies, waarna experts diffuse hyperplasie identificeren. Dat wil zeggen, een diffuus hyperplastisch proces leidt tot diffuse adenomatose.
Daarnaast is er een focale vorm van hyperplasie.De proliferatie van endometrioïd weefsel vindt plaats in een beperkt gebied. Dan verdwijnt deze groei in de baarmoederholte, die vergelijkbaar wordt met een poliep. Focale adenomatose is een poliep waarin zich atypische cellen bevinden.
Adenomatose van de baarmoeder wordt voornamelijk behandeld door een operatie. Verdere prognoses worden bepaald door verschillende factoren:
- de leeftijd van de patiënt;
- de aard van hormonale stoornissen;
- bijkomende neuro-endocriene ziekten;
- de staat van immuniteit.
Sommige vrouwen zijn geïnteresseerd in de vraag wathet verschil tussen adenomatose van de baarmoeder en adenomatose van het baarmoederslijmvlies? Dit is tenslotte een en hetzelfde atypische proces. De term "uteriene adenomatose" is niet helemaal correct, aangezien atypie alleen de binnenste laag aantast, het endometrium. En in de baarmoeder zelf zijn er verschillende lagen.
Vezelachtige adenomatose bestaat niet als diagnose.Fibrose is een pathologie waarbij bindweefsel groeit, adenomatose - klierweefsel groeit. De pathologie kan ook een gemengd karakter hebben, dat fibrocystische hyperplasie wordt genoemd.
Adenomatose kan niet alleen in de baarmoeder voorkomen.Het gebeurt in de borstklieren, maar in feite zijn deze pathologische processen totaal anders. Adenomatose van de borstklieren is de ziekte van Reclus, wanneer een goedaardige vorming van kleine cysten optreedt. We hebben adenomatose van de baarmoederhals overwogen. Wat het is, is duidelijker geworden.
Oorzaken van atypische cellulaire transformatiedezelfde factoren werken die hyperplastische processen in het baarmoederslijmvlies veroorzaken. De betrouwbare oorzaken van adenomatose zijn niet bekend. Natuurlijk worden provocerende factoren voortdurend bestudeerd, maar tot nu toe is het onmogelijk om met zekerheid te zeggen wat dit precies het triggermechanisme is van het atypische proces in het endometrium. Maar hoe meer er verschillende ongunstige omstandigheden zijn, hoe groter de kans op de ontwikkeling van pathologie.
De eerste plaats tussen alle provocerende factorenendometriale adenomatose vergt hormonale verstoring. De neurohumorale regulatie van het hele menselijk lichaam is verstoord. Oestrogenen en gestagenen zijn betrokken bij fysiologische cyclische veranderingen in de baarmoeder. Allereerst vindt dankzij oestrogenen een toename van de binnenste slijmlaag plaats. Maar het werk van gestagens is om de groei van het baarmoederslijmvlies tijdig te stoppen en de afstoting ervan vindt plaats.
Bij een overmatige hoeveelheid oestrogeen vindt de groei van het baarmoederslijmvlies oncontroleerbaar plaats. Hyperestrogenisme kan om verschillende redenen voorkomen:
- de hormonale functie van de eierstokken is verstoord;
- anovulatie vindt plaats;
- de cyclus wordt eenfase;
- er is endometriumhyperplasie.
Bij polycysteuze eierstok treedt anovulatie opchronisch. Dit is ook een soort provocerende factor voor de ontwikkeling van hyperplasie. Als een vrouw ongecontroleerd hormonale medicijnen gebruikt, kunnen hormonen hier last van hebben. Dit start het hyperplastische proces in het endometrium.
Als er tegelijkertijd hyperestrogenisme is,extragenitale pathologie en neuro-endocriene aandoeningen in het lichaam, neemt de kans op het ontwikkelen van adenomatose toe. Een vrouw met obesitas en hypertensie is 10 keer meer vatbaar voor endometriumkanker dan een vrouw met een normaal gewicht en bloeddruk.
Om welke andere redenen kan hyperestrogenisme ontstaan? Vaak leiden ziekten van de lever en de galwegen tot deze pathologie, omdat het de lever is die oestrogenen gebruikt.
Er is dus een ongecontroleerde groei van het innerlijklaag van de baarmoeder, wat leidt tot de vorming van atypische cellen. Dit is endometriale adenomatose. Wat is de behandeling voor de diagnose van cervicale adenomatose? Hierover later meer.
Meestal geen duidelijke symptomenadenomatose bestaat niet, omdat atypische cellen alleen kunnen worden gedetecteerd door laboratoriummethoden. Eerst wordt een hyperplastisch proces gedetecteerd, waarna het nodig is om de aard ervan te verduidelijken.
Er zijn enkele symptomen van hyperplasie waar u zeker op moet letten:
- de aard van het bloeden is veranderd - de menstruatie wordt overvloedig, bloed verschijnt buiten de cyclus;
- pijnlijke gevoelens in de onderbuik en in de onderrug voor en tijdens de menstruatie;
- manifestatie van metabool syndroom - overgewicht, overmatige haargroei in mannelijk patroon, verhoogde insulinespiegels in het bloed;
- de vruchtbaarheid is verminderd - het is onmogelijk om zwanger te worden en een kind te baren;
- de aanwezigheid van mastopathie;
- ontsteking van het urogenitale systeem;
- pijn tijdens geslachtsgemeenschap, bloeding erna.
Met behulp van echografiede dikte en structuur van het baarmoederslijmvlies wordt bepaald. De transvaginale transducer kan deze studie goed aan. Welk hyperplastisch proces wordt waargenomen - focaal of diffuus - zal deze scan laten zien. Als gevolg hiervan kan, als diffuse hyperplasie wordt gedetecteerd, de aanwezigheid van diffuse adenomatose worden aangenomen. Het is onmogelijk om het met een sensor te visualiseren, omdat er geen onderscheidende kenmerken zijn.
Очаговый аденоматоз матки обнаружить легко, zoals het wordt gevisualiseerd als een poliep. Hoewel de aard van cellulaire veranderingen ook niet kan worden geïdentificeerd. Atypie is niet detecteerbaar met echografie.
Er wordt een schrapen van het baarmoederslijmvlies gedaan, waarna dithet materiaal wordt verzonden voor histologisch onderzoek. Deze diagnostische methode is erg belangrijk voor adenomatose. De samenstelling van de cel, de structurele verandering ervan, en ook in hoeverre en ernst deze atypisch is, worden bestudeerd. Als atypie niet wordt gedetecteerd, duidt dit op een goedaardig verloop van hyperplasie.
Chirurgische curettage van de baarmoederholte wordt vaak uitgevoerd en vervolgens wordt het resulterende materiaal onderzocht. Dit kan worden verholpen door hysteroscopie voor visuele controle tijdens de totale evacuatie van het uterusslijmvlies.
De aanwezigheid van adenomatose bij een vrouw kan de oorzaak zijn van onvruchtbaarheid, maar zelfs met een succesvolle conceptie tegen de achtergrond van de ziekte kan voortijdige zwangerschapsafbreking optreden.
Behandeling bestaat voornamelijk uit het feit datmechanisch het veranderde baarmoederslijmvlies verwijderen. Zo wordt de bron van pathologische veranderingen operatief geëlimineerd; bovendien wordt een schrapen verkregen voor histologisch onderzoek. Bij het behalen van de resultaten wordt op basis hiervan het therapieplan bepaald.
Hormonale therapie wordt individueel voorgeschreven.therapie en chirurgie. Als het meisje jong is, zijn specialisten beperkt tot behandeling met hormonale medicijnen. Een patiënt die de menopauze nadert, ondergaat, samen met hormoontherapie, een radicale chirurgische ingreep - verwijdering van de baarmoeder en aanhangsels. Dit vermindert aanzienlijk de kans dat adenomatose kanker wordt. U kunt het leven van een vrouw redden.
Het is belangrijk om die vroege diagnose te begrijpenadenomatose is het meest wenselijk, in dit geval is het risico op oncologie minimaal. Daarom is het noodzakelijk om regelmatig een gynaecoloog te bezoeken, een uitgebreid onderzoek te ondergaan en alle nodige tests te doen. We hebben in dit artikel adenomatose van het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder onderzocht. Denk aan je gezondheid!
