Bijna alle organen van het menselijk lichaam zijn bedektdun transparant weefsel, dat voorkomt dat ze tegen elkaar wrijven, heeft een trofische functie, absorbeert overtollig vocht en helpt de standvastigheid van de interne omgeving te behouden. Dit weefsel wordt het buikvlies genoemd en op sommige plaatsen, zoals de voorkant van de darm, vormt het iets als een schort.
Tijdens het evolutieproces stond de mens op en ditmaakte zijn maag en inwendige organen weerloos. Om hun mogelijke trauma te verminderen, werd een extra orgaan gevormd. Het grotere omentum is een duplicaat van het buikvlies (vier bladeren) dat begint vanaf het laterale oppervlak van de maag en afdaalt naar de transversale dikke darm. Deze site van de anatoom wordt het gastro-intestinale ligament genoemd. Schepen en zenuwen passeren er doorheen. De vrije rand van het omentum gaat naar beneden en bedekt, net als een schort, de lussen van de dunne darm. Duplicatie van het peritoneum gaat ook achter de transversale dikke darm, geweven in het mesenterium en vervolgens in het pariëtale peritoneum.
Пространство между листками соединительной ткани gevuld met vetweefsel. Dit leverde de specifieke naam van het orgel op - het grote omentum. De anatomie van het kleine omentum verschilt enigszins van de structuur van zijn "oudere" broer. De kleine stopbus bestaat uit drie bundels die in elkaar overgaan:
Dit is een grote spleet die wordt gevormd door het peritoneum.Aan de voorkant wordt de zak beperkt door de achterwand van de maag, het kleine en grote omentum (gastro-intestinale ligament). Daarachter bevindt zich het pariëtale blad van het peritoneum, het gebied van de alvleesklier, de inferieure vena cava, de superieure pool van de nier en de bijnier. Boven is de staartbeenkwab van de lever en hieronder is het mesenterium van de transversale dikke darm.
De stopbus heeft een holte genaamdhet Winslowy-gat. De betekenis van dit orgaan komt, net als de rest van het omentum, neer op het feit dat wanneer de buikholte is gewond, de schade wordt gesloten, waardoor de infectie zich niet door het hele lichaam kan verspreiden en ook het optreden van organen wordt voorkomen. Als er een ontstekingsproces optreedt, zoals blindedarmontsteking, wordt het omentum gesoldeerd aan het viscerale peritoneum en beperkt het het orgaan of een deel ervan van de rest van de buikholte.
Удаление большого сальника – это не een onafhankelijke operatie, en onderdeel van de behandeling van kanker van de darmbuis. Deze stap wordt gedaan om alle metastasen te vernietigen, die in grote aantallen voorkomen in de dikte van het buikvlies. Het is niet raadzaam om ze een voor een te verwijderen.
Een belangrijk kenmerk is dat de buikspierende holte wordt geopend met een brede longitudinale incisie om een goede toegang tot de operatiewond te bieden. Als het grotere omentum wordt verwijderd via een transversale benadering, bestaat het gevaar het getroffen gebied te verlaten en een terugval van de ziekte te veroorzaken. Na verwijdering van dit orgaan zijn er geen gevolgen voor het lichaam.
Er bestaat zoiets als primaire tumorenoliekeerring. Ze zijn goedaardig (cysten, dermoïden, lipomen, angiomen, fibromen en andere) en kwaadaardig (sarcomen, endotheliomen, kanker). Secundaire formaties manifesteren zich als metastasen uit de maag of darmen, evenals uit elk ander orgaan. In het terminale stadium van de ziekte is het grotere omentum dicht bedekt met veranderde lymfeklieren en neoplasma's. Het heeft de vorm van een gerimpeld kussen en wordt gemakkelijk bepaald door diepe palpatie van de buikwand. Dit fenomeen kan darmobstructie veroorzaken.
Goedaardige omentumtumoren - een fenomeenvrij zeldzaam. Ze veroorzaken geen ongemak voor patiënten, daarom kunnen ze aanzienlijke afmetingen bereiken. Het is moeilijk om ze te diagnosticeren: er zijn geen specifieke symptomen, markers of andere indicatoren. De meest voorkomende kwaadaardige tumoren zijn sarcomen. Ze manifesteren zich als een intoxicatiesyndroom, evenals het vasthouden van ontlasting en gewichtsverlies. Deze waarschuwingssignalen moeten de arts ertoe aanzetten om aan kanker te denken.
Oliekeerringen met grote diameter verschijnen als gevolg vanhet ontwikkelen van een ontstekingsproces. Delen van het orgel groeien samen met het peritoneum in verschillende delen van de buikholte en strekken het uit. Dergelijke verklevingen kunnen zich na een operatie ontwikkelen, met chronische ontsteking van het urogenitale systeem.
Omentaal strekken veroorzaakt pijn en verstoortdoorgankelijkheid van de darmbuis. Meestal klagen patiënten over constante pijn in de navel en boven de boezem na het eten, evenals een opgeblazen gevoel en braken. Een kenmerkend symptoom van de ziekte is meer pijn als de patiënt probeert achterover te buigen. De definitieve diagnose wordt gesteld na echografie, computertomografie en röntgenfoto's. De ideale optie voor diagnose is laparoscopische chirurgie. Indien nodig kan de toegang worden uitgebreid en verklevingen worden verwijderd.
De cyste treedt op als gevolg van obstructie van de lymfebloedvaten of als gevolg van de proliferatie van een uitgewist gebied van lymfoïde weefsel, dat niet geassocieerd is met het algemene systeem. Deze cysten lijken op dunne ronde zakjes gevuld met heldere vloeistof. Hun grootte kan variëren van vijf millimeter tot enkele centimeters. De ziekte manifesteert zich op geen enkele manier, maar wanneer de formatie een aanzienlijke omvang bereikt, kan deze door de voorste buikwand worden gevoeld.
De behandeling van deze pathologie is uitsluitend chirurgisch. De cysten en het omentumgebied worden verwijderd, waardoor het meeste behouden blijft. De prognose voor dergelijke patiënten is gunstig.
