Wstrząs pourazowy jest krytycznie niebezpiecznym stanem organizmu, który występuje z powodu poważnych obrażeń, które prowadzą do niedostatecznego dopływu krwi do narządów i zaburzeń układu nerwowego.
Złamania, rany postrzałowe, obrażenia czaszki i brzucha prowadzą do traumatycznego szoku. Głównymi czynnikami wywołującymi stan szoku są silny ból i znaczna utrata krwi.
Skurcz naczyń występuje pod wpływem bólu,znaczna część krwi przestaje brać udział w krążeniu krwi, spadki ciśnienia, pogarsza się funkcja serca, dochodzi do głodu tlenu z powodu złego ukrwienia, a centralny układ nerwowy zostaje zakłócony. Zwykle pogarsza to ciężka utrata krwi.
Urazowy szok w objawach jest podobny do krwawienia wewnętrznego lub zewnętrznego:
- blada skóra, na której mogą pojawić się plamy marmuru;
- suchość w ustach;
- szybkie oddychanie;
- zdezorientowana świadomość;
- słaby, szybki puls.
Istnieją dwa etapy szoku traumatycznego - podniecenie i zahamowanie.
Natychmiast po urazie ofiara próbuje aktywnieporuszać się, dużo mówić, okazywać strach i niepokój. Nie rozumie, jak trudny jest jego stan, poprawnie odpowiada na pytania, tylko czasami narzeka na ból. Ciśnienie krwi i puls w normie, częste oddychanie, blada skóra.
Jeśli uraz jest poważny, może nie być fazy podniecenia. Ogólnie rzecz biorąc, im krótszy ten etap, tym trudniejszy i dłuższy jest szok traumatyczny.
Kiedy dopływ krwi jest całkowicieniewystarczające, letarg ofiary zaczyna narastać. Leży bez ruchu, nie narzeka na ból, błądzi wzrokiem, nie odpowiada na pytania lub mówi bardzo cicho. Skóra stopniowo szarzeje i pokrywa się potem, ręce i stopy stają się zimne. Puls jest bardzo szybki i słaby, ciśnienie niskie.
W zależności od pulsu i ciśnienia określa się, jaki stopień wstrząsu ma ofiara.
I stopień - łatwe. Świadomość jest wyraźna, puls wynosi około 90 uderzeń na minutę, ciśnienie nie jest niższe niż 90 mm.
II stopień - średni. Reakcje są zahamowane, skóra jest blada. Impuls przyspiesza do 140 uderzeń na minutę, a ciśnienie spada do 80 mm. Ten stopień wymaga terapii przeciwwstrząsowej.
III stopień - ciężki.Dłonie i stopy są zimne, świadomość ofiary jest zdezorientowana lub całkowicie nieobecna, puls jest określany tylko na największych tętnicach, jego częstotliwość wynosi 180 uderzeń na minutę. Prognozy dotyczące rozwoju sytuacji są bardzo niekorzystne.
IV stopień - terminal.Ofiara jest nieprzytomna, usta stają się niebieskie, skóra szarzeje. Ciśnienie nie jest wykrywane lub wynosi poniżej 50 mm. W największych tętnicach tętno jest ledwo wyczuwalne. Wynik jest najczęściej śmiertelny.
Przed przybyciem zespołu lekarzy możesz samodzielnie przeprowadzić szereg zabiegów, aby nieco poprawić stan ofiary:
- przykryć osobę płaszczem lub kocem, aby utrzymać normalną temperaturę;
- połóż go na płaskiej powierzchni tak, aby głowa znajdowała się na poziomie ciała. Jeśli istnieje podejrzenie uszkodzenia kręgosłupa, nie możesz dotknąć ofiary;
- nogi muszą być podniesione, aby poprawić ukrwienie ważnych narządów. Nie należy tego robić, jeśli ofiara ma uraz głowy, szyi, uda, podudzia, podejrzewa się zawał serca lub udar;
- zapewnić swobodne oddychanie - odpiąć ubranie, usunąć ciała obce.
- należy próbować zatrzymać krwawienie zewnętrzne;
- uspokój się, porozmawiaj, zapobiegaj aktywnemu poruszaniu się ofiary;
- nie podawać do picia, a jedynie zwilżyć usta wilgotną szmatką.
Bardzo ważne jest, aby zaszczepić w ofierze pewność, że wszystko będzie dobrze. Wynik jego stanu w dużej mierze zależy od jego komfortu psychicznego i zdolności do przekonywania.
