Препарат «Урсодез» - гепатопротекторное лекарство.Lek ma działanie żółciopędne, hipolipidemiczne, cholelityczne, ma działanie hipocholesterolemiczne i nieznaczne działanie immunomodulujące. Substancją czynną jest kwas ursodeoksycholowy. Lek nie ma postaci dawkowania „pigułki”. „Ursodez” jest wytwarzany w postaci kapsułek.
Substancja czynna leku mazdolność do integracji z błonami hepatocytów, stabilizując ich strukturę. Rezultatem jest ochrona komórek przed szkodliwymi czynnikami, aktywność kwaśnych soli żółciowych.
Podczas przyjmowania leku następuje spadekwydzielanie i synteza cholesterolu, hamowanie jego wchłaniania w jelicie. Z tego powodu zmniejsza się nasycenie żółci tym związkiem. Lek ma zdolność konkurencyjnego zmniejszania wchłaniania kwasów lipofilowych w jelicie, zwiększania ich frakcyjnego obrotu na podstawie krążenia jelitowo-wątrobowego. Lek stymuluje wydalanie toksycznych kwasów, zwiększając wydalanie.
Oparty jest również mechanizm działania lekuekranowanie niepolarnych kwasów żółciowych. W rezultacie powstają nietoksyczne mieszane micele. Środek poprawia rozpuszczalność cholesterolu w drogach żółciowych, stabilizuje produkcję i wydzielanie żółci. Lek zmniejsza również jego litogenność, zwiększa stężenie kwasów, wywołując w ten sposób wzrost aktywności wydzieliny trzustkowej i żołądkowej.
Podczas przyjmowania kapsułek uzupełnij lubczęściowe rozpuszczenie kamieni. Zmniejszając wysycenie żółci, zwiększa się mobilizacja cholesterolu z kamienia nazębnego. Działanie immunomodulujące przejawia się wpływając na odpowiednie reakcje w wątrobie. Lek pomaga zmniejszyć ekspresję wielu antygenów zgodności tkankowej. Lek wpływa również na poziom limfocytów T, zmniejsza liczbę eozynofili.
Wchłanianie leku "Ursodez" (instrukcje dlaaplikacja wskazuje na to) w jelicie cienkim odbywa się w procesie biernej dyfuzji. W tym samym czasie wchłania się około 90% składnika aktywnego. W jelicie krętym substancja jest wchłaniana przez transport aktywny. Składnik aktywny osiąga najwyższą zawartość w około godzinę. Związek posiada wysoki procent wiązania białek - aż 99%. Kwas ursodeoksycholowy może przenikać przez barierę łożyskową.
Związek jest metabolizowany przez przechodzenieprzez komórki wątroby. W rezultacie powstają koniugaty glicyny i tauryny. Produkty rozpadu są wydzielane z żółcią. Około 50-70% podanego leku jest wydalane z kałem. Niewielka ilość leku jest transportowana do okrężnicy. Tam jest rozkładany przez bakterie (7-dehydroksylacja).
Kwas litocholowy, który powstaje wW wyniku tego procesu ulega częściowemu wchłanianiu z jelita grubego, ale ulega siarczanowaniu w wątrobie i jest wydalany w postaci koniugatu sulfolitocholiloturyny lub sulfolitocholiloglicyny.
Lek "Ursodez" jest zalecany jakoleczenie objawowe pierwotnej marskości żółciowej wątroby bez objawów dekompensacji. Pokazywany jako środek na rozpuszczanie średnich i małych kamieni cholesterolu z aktywnym woreczkiem żółciowym. Przepisać lek na zapalenie żołądka z refluksem żółciowym.
Znaczy "Ursodez" instrukcje użytkowania nie sąpozwala na wizytę w przypadku, gdy pacjent ma kamienie żółciowe dodatnie na RTG (ze zwiększonym stężeniem Ca2 +), nietolerancję składników leku. Przeciwwskazania obejmują marskość wątroby na etapie dekompensacji, wyraźne zaburzenia trzustki i nerek. Lek nie jest zalecany osobom z nieczynnym woreczkiem żółciowym, jego ostrymi patologiami o charakterze zapalnym, a także chorobami jelit i dróg żółciowych. Nie przepisuj leków kobietom w ciąży i karmiącym. Środek jest przeciwwskazany dla dorosłych i dzieci o masie ciała poniżej 34 kg.
W niektórych przypadkach niechcianekonsekwencje podczas przyjmowania leku "Ursodez". Instrukcja użytkowania ostrzega przed prawdopodobieństwem nudności, biegunki, wymiotów. Na podstawie leczenia mogą tworzyć się zwapnione kamienie żółciowe. Zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, bóle brzucha, objawy alergiczne (w tym pokrzywka) również odnoszą się do niepożądanych następstw przyjmowania leku „Ursodez”.
Opinie pacjentów wskazują na dobretolerancja na leki. Działania niepożądane są mało prawdopodobne, jeśli będziesz postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. W niektórych przypadkach podczas leczenia marskości żółciowej obserwowano przemijającą dekompensację. Z reguły po odstawieniu leku zjawisko to samoistnie eliminuje.
Lekarstwo przyjmuje się wieczorem.Dzienna dawka do rozpuszczania kamieni wynosi średnio 10 mg / kg. Dla osób o wadze do 60 kg odpowiada to 2 kapsułkom dziennie, do 81 kg - 3, do 100 kg - 4, powyżej 100 - 5. Czas przyjęcia wynosi od sześciu miesięcy do 12 miesięcy. Po rozpuszczeniu kamieni kamicy, aby zapobiec tworzeniu się nowych, zaleca się przyjmować go jeszcze przez kilka miesięcy.
Leczenie marskości żółciowej prowadzi się w dawce250 mg / dzień Czas trwania kursu to 10-14 dni. do sześciu miesięcy. W niektórych przypadkach czas trwania terapii wydłuża się do dwóch lat. W leczeniu objawowym lek jest przepisywany w dawce 10-15 mg / dobę. Przy masie do 34 kg zalecana jest zawieszona forma produktu. Koszt leku w postaci kapsułek wynosi od stu rubli.
Preparaty zawierające ten sam składnik aktywnysubstancja jest produkowana dość dużo. Wśród nich warto wymienić takie fundusze jak „Ursodoksa”, „Ursoliv”. Jednym z najpopularniejszych jest lek „Ursosan”. Wskazania do stosowania tego leku są nieco szersze. W szczególności jest przepisywany na mukowiscydozę wątroby, przewlekłe stwardniające zapalenie dróg żółciowych.
Wielu pacjentów interesuje się tym, co jest lepsze:lek „Ursodez” lub „Ursosan”. Należy powiedzieć, że lekarz wybiera ten lub inny środek zgodnie z naturą, przebiegiem patologii i tolerancją leku przez pacjenta. W przypadku chorób wątroby, pęcherzyka żółciowego odradza się samoleczenie. Przed zażyciem jakiegokolwiek leku konieczne jest badanie i konsultacja ze specjalistą.
Konieczne jest monitorowanie skuteczności terapiispędzać co 6 miesięcy. W związku z tym w pierwszym roku leczenia zaleca się regularne badanie ultrasonograficzne i rentgenowskie. Jeśli w ciągu pierwszych sześciu miesięcy kamienie nie rozpuściły się, najprawdopodobniej kontynuacja kursu jest niewłaściwa z powodu nieskuteczności.
Aby zapewnić pomyślne rozwiązaniekamienie, konieczne jest, aby kamienie były tylko cholesterolem, a ich rozmiar nie przekraczał 15 lub 20 milimetrów. W takim przypadku woreczek żółciowy nie powinien być wypełniony więcej niż do połowy, a drogi żółciowe powinny zachować pełną funkcję.
W przypadku wyznaczenia na leczenie długoterminowe,powyżej miesiąca należy przeprowadzić analizę biochemiczną w celu oceny aktywności transaminaz w wątrobie. Ponadto należy monitorować stężenie bilirubiny i innych związków. Utrzymując wysokie stawki, przestań brać lek „Ursodez”. Opinie wielu ekspertów są jednak pozytywne, jeśli chodzi o skuteczność leku.
W przypadku braku wyniku można przepisać inny lek lub całkowicie zmienić taktykę leczenia. Przed użyciem leku należy przeczytać adnotację.