Zwichnięcie stawu żuchwowego jest znacznemiejsce w strukturze patologii regionu szczękowo-twarzowego. Najczęściej osoby pełnosprawne i emeryci cierpią, kobiety częściej niż mężczyźni z powodu cech anatomicznych. Ruchoma dolna szczęka, stała górna szczęka i współdziałające z nimi mięśnie żujące tworzą aparat do żucia szczęki.
Nazywa się zwichnięcie stawu skroniowo-żuchwowegostan patologiczny, w którym powierzchnie stawowe nie pasują. Wynika to z faktu, że głowa dolnej szczęki opuszcza jamę stawową kości skroniowej. W tym artykule rozważymy klasyfikację zwichnięć i zobaczymy, jak dopasowuje się szczękę.
W zależności od anatomicznego położenia zwichniętej głowy w stosunku do wnęki dochodzi do zwichnięcia:
1. Z przodu.
2. Plecy.
W zależności od stopnia przemieszczenia powierzchni stawowych zwichnięcie żuchwy może być:
1. Pełny - z całkowitym niedopasowaniem.
2. Podwichnięcie - z częściowym niedopasowaniem powierzchni stawowych.
Lokalizacja powoduje zwichnięcie żuchwy:
1. Jednostronny (praworęczny lub leworęczny).
2. Dwustronne - ten typ jest bardziej powszechny.
Anamnestyczny znak i czas trwania istnienia powoduje przemieszczenie:
1. Pierwsze powstanie.
2. Dla osób starszych - jeśli pierwotne zwichnięcie nie jest leczone przez 1-2 tygodnie lub dłużej.
3. Nawykowe zwichnięcie szczęki - występuje często (może nawet kilka razy dziennie), jest regulowane samoistnie.
W zależności od powikłań zwichnięcie może być:
1. Proste lub nieskomplikowane.
2. Skomplikowane (z pęknięciem mięśni, więzadeł, skóry, nerwów, naczyń krwionośnych, złamaniem szczęki).
Jak wyregulować szczękę przy różnych zwichnięciach? To pytanie interesuje wielu.
Zwichnięcia występują z powodu następujących obrażeń pourazowych:
1. Siniaki i uderzenia w dolną szczękę przedmiotami lub podczas upadku.
2. Ostry silny ruch szczęki podczas jedzenia, żucia stałych pokarmów.
3. Ziewanie lub silne otwarcie jamy ustnej.
Ponadto mogą wystąpić obrażenia z powodu następujących urazów niepowodujących urazów:
Leczenie tych zwichnięć wykonuje się w chirurgii szczękowo-twarzowej w Moskwie.
Kiedy nastąpi przemieszczenie, w okolicy słychać kliknięciestaw szczękowy, któremu towarzyszy raczej silny ból. Następnie usta nie zamykają się z powodu bólu lub niedrożności mechanicznej.
W zależności od tego, które wystąpiło zwichnięcie(z tyłu lub z przodu) szczęka wysuwa się do przodu lub opada do tyłu. Jeśli jest jednostronny, szczęka wygląda na wypaczoną. Wszystkiemu temu towarzyszy nadmierne wydzielanie śliny, ponieważ proces połykania jest zaburzony.
Ludzka mowa staje się niewyraźna lub niemożliwa. Z reguły objawy te pojawiają się podczas pierwszego przemieszczenia szczęki.
Musi upłynąć pewien czas, a jeśli nie nastąpi przemieszczeniepoprawne, to stanie się staromodne. Na stawach szczęki rośnie nienormalna blizna, dochodzi do zaniku więzadeł i mięśni. W wyniku redukcji niemożliwe jest utrzymanie stawu w pozycji fizjologicznej.
Na to zasługuje podwichnięcieuwaga Z reguły nie jest diagnozowany przez długi czas z powodu braku oczywistych objawów. Czas jest stracony, pojawia się dysfunkcja żuchwy. A to komplikuje możliwość zmniejszenia żuchwy w standardowy sposób.
Starsze lub pierwotne zwichnięcia często wywołująwystępowanie nawykowych zwichnięć. Kapsułka stawu i więzadeł jest znacznie rozciągnięta, utrata stabilności stawu. Głowa stale wyskakuje z powierzchni stawowej podczas każdego ruchu szczęką.
Główną metodą diagnostyczną jest radiografia żuchwy i stawu. Ale może nie być informacyjny. Następnie wykonuje się badanie ultrasonograficzne, obrazowanie lub rezonans magnetyczny.
Lepiej leczyć takie obrażenia na oddziale szczękowo-twarzowym szpitala rejonowego.
Metody leczenia można podzielić na operacyjne i zachowawcze. Zależy to od rodzaju przemieszczenia i tego, czy można go wyeliminować w delikatny sposób.
Pierwszym etapem jest leczenie zachowawcze, które stosuje się jako pierwszy etap dla wszystkich rodzajów zwichnięć. Przesunięta głowa stawu jest osadzona w jamie stawowej.
Jak wyregulować szczękę? O tym dalej.
Pacjent musi siedzieć na krześle z twardym oparciemi zagłówek. Głowa i ciało muszą być dociśnięte do podpory, nogi dociśnięte do podłogi lub stojaka. Oznacza to, że konieczne jest całkowite zamocowanie ciała w ściśle określonej pozycji.
Stawy szczęki są znieczulone.Przeprowadza się infiltrację dotkniętej powierzchni nowokainą lub lidokainą. Przy pełnym znieczuleniu uzyskuje się rozluźnienie mięśni i lepszą redukcję. Zdarzają się przypadki redukcji bez użycia znieczulenia.
Lekarz owija mu kciuki bandażemlub gazę. Należy to zrobić, aby nie zranić się zębami pacjenta. Następnie umieszcza się je w jamie ustnej na malarzach dolnej szczęki, pozostałymi palcami należy chwycić dolną szczękę i jej kącik.
Wykonywana jest redukcja bezpośrednia -szczęka przesuwa się w dół i do tyłu, a następnie przesuwa się do przodu. Na ostatnim etapie podnosi się i cofa. W ten sposób dostosowuje się zwichnięcie i nie ma znaczenia, jakiego rodzaju.
Głowa szczęki wykonuje ruch okrężnywokół jamy panewkowej. Po wyregulowaniu zwichnięcia szczękę należy unieruchomić przez 14 dni, czasem dłużej. Do tych celów stosuje się szynę lub konwencjonalny bandaż. Nie należy mocno otwierać ust, więc jedzenie nie powinno być twarde.
Wspólne funkcjonowanie ulegnie poprawie, jeśli wszystkoprzestrzegane są zalecenia. Stare lub nawykowe zwichnięcia po redukcji ustala się w inny sposób. Będzie to wymagało specjalnego urządzenia, które pomoże naprawić szczękę w określonej pozycji. Utrwalenie jest potrzebne, aby przerośnąć staw tkanką łączną.
Najlepsze operacje tego typu wykonuje chirurgia szczękowo-twarzowa w Moskwie.
Ten rodzaj terapii jest stosowany w przypadku zwichnięcia szczękitylko ze starymi lub znanymi formami. A także w przypadkach, gdy tradycyjne techniki redukcji nie pomagają. Za pomocą operacji powstają nowe więzadła lub przywraca się stare. Zapewnią stabilność stawu żuchwowego. Reguluje się również zwichnięcie, unieruchamia szczękę.
Tak więc osoba ma zwichniętą szczękę. Jak to naprawić samodzielnie? Należy pamiętać, że zabieg jest bardzo bolesny i nie każdy będzie mógł to zrobić. Dlatego lepiej zaufać ręce profesjonalisty.
Ale przede wszystkim pacjent musi udzielić pierwszej lub pierwszej pomocy. Ofiara musi się uspokoić i starać się nie wykonywać żadnych ruchów szczęką.
Za pomocą improwizowanych środków szczęka jest naprawiona,tak, aby proces transportu do placówki medycznej był bezbolesny. Jeśli to konieczne i możliwe, można pomóc osobie zmniejszyć ból. Aby to zrobić, możesz zażywać leki takie jak „Paracetamol”, „Ketorol”, „Analgin”. Nie musisz samodzielnie ustawiać szczęki.
Szczegółowo zbadaliśmy, jak regulowana jest szczęka.Ten proces jest dość odpowiedzialny i bolesny. Dlatego w przypadku podejrzenia jakiegokolwiek zwichnięcia konieczne jest udanie się na specjalistyczny oddział szczękowo-twarzowy szpitala. Nie powinieneś też zwlekać z tym, ponieważ mogą wystąpić poważne komplikacje.
