Pojawiają się dziś problemy z poczęciem dzieckawiele par. Eksperci zalecają rozpoczęcie badania płodności po roku nieudanych prób. Jednak wiele problemów można zidentyfikować na etapie planowania dziecka, które staje się coraz bardziej popularne. Pomoże to zaoszczędzić czas i nerwy.
Бесплодие, диагностика которого включает podejrzewa się konkretną wstępną listę badań u pary, jeśli ciąża nie wystąpi w ciągu roku podczas regularnego seksu bez zabezpieczenia. Ponadto należy pamiętać, że wraz z wiekiem ten okres się zmniejsza. Kobieta po 35. roku życia powinna udać się do lekarza za sześć miesięcy.
Regularny seks obejmuje stosunek 3 razytygodniowo, najlepiej co drugi dzień od 8 do 18 dni cyklu, przy jego standardowym czasie trwania. Częstsze kontakty są przeciwwskazane, ponieważ pogarszają jakość nasienia.
Badanie niepłodności przeprowadza się na dwie częścisposoby. Pierwszym jest krok po kroku eliminowanie możliwych przyczyn. Druga strategia polega na sprawdzeniu wszystkich czynników jednocześnie. Opcja etapowa oszczędza pieniądze, a druga oszczędza czas.
Problem w tym, że znalezienie jednej przyczyny nie wyklucza innej. W 30% przypadków zarówno mężczyźni, jak i kobiety mają problemy.
Tak więc egzamin na niepłodność obejmuje następujące badania:
Pierwsze dwa punkty dotyczą obojga małżonków,reszta - tylko kobiecie. W idealnym przypadku wszystkie te studia można ukończyć w ciągu kilku miesięcy, ale w praktyce czasami zajmuje to lata. Przy niezbyt dobrym spermogramie mężczyznom dodatkowo przypisuje się:
Badanie niepłodności obejmuje testy na choroby przenoszone drogą płciową. Obecnie najczęściej stosuje się do tego PCR. Jest to bardzo czuła metoda, która pozwala wykryć nawet kilka DNA w preparacie.
Konieczne jest zbadaniewirus cytomegalii, opryszczka, HPV, chlamydia, trichomanade, gonococci. Konieczne jest również wykonanie upraw z antybiotykiem na mykoplazmę, ureaplazmę i chorobotwórczą mikroflorę. Należy również zdać badanie lekarskie i ogólne wymazy. Kobiety mogą korzystać z kolposkopii i analizy w celu wykrycia nieprawidłowych komórek.
Nie tylko zapalenie układu rozrodczegoniekorzystnie wpływają na zdolność poczęcia dziecka, ale także na zdolność do jego zniesienia. Jednocześnie pogarsza się jakość śluzu szyjkowego, endometrium, plemników, upośledzona jest funkcja jajników i drożność rurek.
Spermogram jest kluczowym ogniwembadanie mężczyzny. Pozwala określić procent ruchliwych plemników, ich normalne formy i stężenie. Wskaźniki te znacząco wpływają na zdolność zapłodnienia plemników. Test MAR mierzy liczbę plemników pokrytych przeciwciałami.
Pożądane jest, aby kobieta mierzyła co najmniej 3 miesiącetemperaturę w odbycie. Pomoże to ocenić funkcję jej jajników, spróbować śledzić owulację i podejrzewać pewne patologie. W drugiej połowie cyklu temperatura powinna wzrosnąć o 0,4 stopnia.
Ultradźwięki mogą wykryć wiele patologii macicy i jajników, które uniemożliwiają poczęcie. Folikulometria pomaga śledzić dojrzewanie komórki jajowej i potwierdzić owulację.
Histeroskopia polega na zbadaniu jamy macicyod środka. To badanie ujawnia wiele jego patologii (polipy, zrosty, przegroda). W przypadku laparoskopii narządy miednicy są badane z zewnątrz, sprawdzana jest drożność rurek. Ta manipulacja może stać się interwencją chirurgiczną. To usuwa ogniska endometriozy, zrosty, cysty.
Najczęściej najpierw sprawdza się przepuszczalność rur za pomocą GHA. Roztwór wstrzykuje się do macicy i wykonuje się prześwietlenie lub USG. Jeśli substancja zostanie wlana do jamy brzusznej, wówczas rurki są przejezdne.
Kobieta w trakcie testu po stosunku płciowymowulacja po seksie przychodzi do kliniki. Pobierają od niej śluz szyjkowy i określają liczbę plemników w nim zawartych. W ten sposób sprawdzają, czy mogą dostać się do macicy z pochwy.
Hormony należy oddawać w dni cyklu.Ponadto lepiej jest wziąć pod uwagę pomiary temperatury w odbycie i czas trwania poszczególnych cykli. Musisz poznać poziom prolaktyny, progesteronu, LH, estradiolu, FSH, testosteronu, DHEA-S, kortyzolu. Wskazane jest również sprawdzenie hormonów tarczycy i TSH.
Dlatego zaleca się badanie niepłodnościmałżonkowie, którzy bezskutecznie próbowali zajść w ciążę przez rok. Lepiej jest od razu przeprowadzić niezbędne badania dla obu, ponieważ problemy jednego z nich nie wykluczają ich z drugiego. Jeśli zostanie wybrana opcja etapowa, najpierw badany jest mężczyzna, ponieważ jest to łatwiejsze.
