Ponad 60 milionówkobiety na świecie preferują takie środki ochrony ciąży, jak antykoncepcja wewnątrzmaciczna. Które urządzenia wewnątrzmaciczne są lepsze, na jak długo są zainstalowane, czy jest to bolesna procedura? Te pytania są interesujące dla wielu kobiet.
Ten rodzaj antykoncepcji jest używany przez ponad 16%Rosjanki w wieku rozrodczym. Aby dowiedzieć się, co jest dobrego w urządzeniu wewnątrzmacicznym, które chroni przed ciążą, musisz wiedzieć, które spirale można kupić na rynku krajowym.
Pierwsze są wykonane z syntetycznegomateriały z dodatkiem siarczanu baru. Występują w różnych kształtach: w kształcie litery T lub w kształcie litery S. Są to nieskuteczne urządzenia wewnątrzmaciczne. Recenzje lekarzy podają, że nie są one obecnie stosowane z powodu częstych powikłań zapalnych po ich podaniu.
Drugą grupę reprezentuje wkładka domaciczna (wewnątrzmacicznaśrodki antykoncepcyjne) zawierające miedź, złoto, srebro. W takim przypadku możliwa jest obecność jednego metalu lub kombinacji kilku: pręt jest srebrny, a uzwojenie jest miedziane. Wkładki wewnątrzmaciczne ze srebrem i innymi metalami nie powodują korozji, przyczyniają się do zapobiegania różnym stanom zapalnym wewnętrznych narządów płciowych i trwają dość długo - 5 lat.
Środki antykoncepcyjne należące do trzeciej grupy, zgodnie zpodobne do poprzednich, ale zawierają pojemnik z syntetycznym gestagenem, który jest uwalniany w mikro dawkach - do 20 mcg dziennie. Takie spirale ustawia się na 7 lat. Mają nie tylko działanie antykoncepcyjne, zapobiegając przywiązaniu zapłodnionego jaja, ale są również stosowane w leczeniu różnych chorób: endometriozy, dysfunkcyjnego krwawienia z macicy i hormonalnej terapii zastępczej estrogenem, aby zapobiec przerostowi endometrium. Takie spirale są odpowiednie dla kobiet z uprzedzeniami religijnymi, ponieważ zapłodnienie nie występuje z powodu zmian równowagi hormonalnej pod wpływem ciągłego uwalniania progestagenów.
Aby zdecydować, które urządzenie domacicznespirale są lepsze; musisz wiedzieć, jak działają. Ta metoda antykoncepcji prowadzi do rozwoju swoistego stanu zapalnego w reakcji na ciało obce: naciek leukocytów w śluzówce macicy, zmiany morfofunkcjonalne, które są niezwykłe dla normalnego cyklu miesiączkowego i w których niemożliwe jest wprowadzenie zapłodnionego jaja.
Wkładka powoduje skurcze macicy, przeszkadzanormalny wzrost endometrium do implantacji jaja, promuje perystaltykę jajowodów i negatywnie wpływa na plemniki z jonami miedzi, złota i srebra.
Nie trzeba uważać każdej teorii działania antykoncepcyjnego za przeważającą, mechanizm działania składa się z kilku elementów.
Aby dowiedzieć się, które urządzenie wewnątrzmaciczne jest najlepsze, musisz zapoznać się z zaletami wszystkich rodzajów wkładek:
Wśród wad należy wymienić bóle ciągnące.w podbrzuszu, szczególnie we wczesnych dniach, obfite miesiączki, wysokie ryzyko zapalenia, stała kontrola czułek, ograniczenia dla młodych kobiet.
Które urządzenia wewnątrzmaciczne są lepsze:„Multiload”, „Juno Bio”, „Nova”? Czy są jakieś przeciwwskazania do określonego rodzaju spirali? Należy zauważyć, że istnieją względne i bezwzględne przeciwwskazania dla wszystkich typów.
Bezwzględne przeciwwskazania obejmują ostreproces zapalny, nowotwory onkologiczne szyjki macicy i trzonu macicy, niejasne krwawienia z pochwy, spodziewana lub istniejąca ciąża. Przy tych objawach wprowadzenie spirali jest kategorycznie przeciwwskazane.
Względne przeciwwskazania toobjawy, w których wprowadzenie wkładki jest możliwe po odpowiednim badaniu lub leczeniu lub gdy środek antykoncepcyjny nie przyczyni się do postępu procesu. To:
• zaostrzenie chorób przewlekłych i sześć miesięcy po wyzdrowieniu;
• choroby weneryczne;
• zapalenie szyjki macicy, zapalenie pochwy;
• obfite miesiączki, krwawienia międzymiesiączkowe;
• przerost lub polipy endometrium;
• mięśniaki macicy z węzłami podśluzówkowymi;
• niektóre formy endometriozy;
• wady rozwojowe macicy: niedorozwój, nieprawidłowa budowa;
• zmiany w szyjce macicy, w których nie jest możliwe założenie wkładki;
• ciąża pozamaciczna sześć miesięcy przed wprowadzeniem;
• wydalenie (samo-ekstrakcja) wkładki w historii;
• powikłania infekcyjne i zapalne po aborcji w ciągu ostatnich trzech miesięcy;
• jeśli jest wielu partnerów seksualnych;
• choroby somatyczne: przewlekłe stany zapalne, w tym. gruźlica; niedokrwistość lub koagulopatia; reumatyczna choroba serca, wady zastawek;
• uczulenie na jony metali;
• choroba Westphala-Wilsona-Konovalova - choroba dziedziczna, w której zaburzony jest metabolizm miedzi;
• leczenie lekami immunosupresyjnymi.
W każdym przypadku po wyjaśnieniu wszystkiegoniekorzystne czynniki i dokładne badanie lekarz określa możliwość zastosowania wkładki. W aptekach sprzedawane są różne wkładki wewnątrzmaciczne. Zdjęcia pakietów prezentujemy powyżej. Ich koszt waha się od 200 do 10000 rubli.
Przed skorzystaniem z tej metody antykoncepcji konieczna jest indywidualna konsultacja ze swoim ginekologiem i wykonanie wymaganego minimum badań:
Według ekspertów WHO spirala może być włożonakażdego dnia, ale najkorzystniejsze dni to 4-7 dni cyklu miesiączkowego. Wynika to z faktu, że w określonym czasie błona śluzowa macicy została odtworzona po odrzuceniu endometrium, kanał szyjki macicy jest lekko otwarty, obecność miesiączki jest wiarygodnym objawem braku ciąży i minimalne plamienie, które występuje po podaniu nie powoduje dyskomfortu u kobiety.
Po porodzie (w ciągu 48 godzin) nie zaleca się natychmiastowego wkładania wkładki, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo wydalenia cewki. Najbardziej optymalny czas to 6 tygodni po porodzie.
Komplikacje są możliwe natychmiast i po pewnym czasiejak instalowane jest urządzenie wewnątrzmaciczne. Co jest najlepsze pod względem zminimalizowania nieprzyjemnych skutków ubocznych? Często po wprowadzeniu spirali pojawia się bolesny objaw, który może trwać godzinę. Jest to zgłaszane w recenzjach. Najczęściej dyskomfort ustępuje po zażyciu leków przeciwbólowych. Jeśli ból nie ustępuje przyjmując leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe, należy wykonać badanie ultrasonograficzne lub histeroskopię w celu ustalenia prawidłowego wprowadzenia wkładki i zdiagnozowania obecności spirali w macicy lub poza nią (z perforacją macicy podczas wprowadzania) .
Wydalenie wkładki domacicznej obserwuje się najczęściej u młodych ludzinieródki z powodu zwiększonej kurczliwości macicy. Występuje głównie w pierwszych dniach po podaniu. Ponadto częstość tego powikłania uzależniona jest od rodzaju zwojów: cewki zawierające miedź są usuwane samoczynnie w 6-16% przypadków, zawierające progestagen - w 3-6,5%. Wraz z wiekiem, wzrostem liczby urodzeń i aborcji, prawdopodobieństwo tego powikłania maleje.
Powikłaniami są choroby zapalnezaobserwowano w 3,8-14,5% przypadków wraz z wprowadzeniem wkładki z drugiej grupy. Ponadto, jeśli stan zapalny wystąpił w ciągu pierwszych 3 tygodni, jego wystąpienie może być związane z wprowadzeniem wkładki; jeśli po 3 miesiącach - to jest to nowo powstała choroba. Tworzenie ropnej formacji jajowodów jest najpoważniejszym powikłaniem zapalnym. Występuje przy długotrwałym stosowaniu spirali - ponad 6-7 lat.
W 0,5-2% przypadków początek jest możliwyciąża. Dzieje się tak, gdy wkładka wewnątrzmaciczna jest całkowicie lub częściowo wygasła. Najczęściej taka ciąża kończy się spontaniczną aborcją, nawet jeśli kobieta chce ją zachować.
A które wkładki wewnątrzmaciczne są lepsze pod względem powikłań, ginekolog pomoże zdecydować.
Wiele odmian wkładek domacicznych rodzi takie pytaniaprzed kobietą: jak uniknąć komplikacji i które urządzenie wewnątrzmaciczne jest lepsze? Recenzje lekarzy i pacjentów przemawiają za wkładkami domacicznymi zawierającymi miedź lub srebro.
Dodatek miedzi i srebra zmniejszyłczęstotliwość powikłań wynosi 2-10 razy. Ponadto skuteczność takich wkładek wynosi 93,8%. Cewki obojętne mają sprawność 91-93%. Obecnie cewki zawierające miedź są najbardziej akceptowalne ze względu na niski wskaźnik powikłań i wysoki wskaźnik aktywności antykoncepcyjnej.
System uwalniania hormonów Mirena tonajskuteczniejszy środek antykoncepcyjny i jest uważany za niemal biologiczną sterylizację, ponieważ ma wiele działań mających na celu zapobieganie zapłodnieniu jaja, przyczepianie go do endometrium, zwiększanie lepkości śluzu w kanale szyjki macicy, aby chronić plemniki przed wejściem do macicy.
Spojrzeliśmy na pozytywne i negatywneskutki, jakie ma wkładka wewnątrzmaciczna. Który jest najlepszy? Ta kwestia powinna zostać rozwiązana we współpracy z ginekologiem. Jednocześnie ustalana jest cena, której oczekuje kobieta, oraz wskazania, które lekarz ujawnia po badaniu.