Ostra choroba zakaźna zpierwotne uszkodzenie opon mózgowo-rdzeniowych nazywa się zapaleniem opon mózgowych. Objawy patologii objawiają się w zależności od charakteru rozwijającego się procesu zapalnego. Choroba może być pierwotna i wtórna.
Oddzielne ropne i surowicze zapalenie opon mózgowych.
W pierwszym przypadku istnieje grupa pierwotnych i wtórnych patologii, w których dominująca zmiana opon mózgowych ma charakter bakteryjny.
Epidemiologiczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych typu meningokokowego zalicza się do tej grupy i należy do chorób pierwotnych.
Manifestacje choroby są ostre.Ropnemu zapaleniu opon mózgowych tego typu towarzyszy wzrost temperatury ciała do 38-39 stopni. Ponadto pacjent skarży się na silny ból głowy promieniujący do nóg, pleców, szyi. Ostremu bólowi towarzyszy ogólna przeczulica (nadwrażliwość), wymioty, objawy oponowe. Na początkowych etapach choroby obserwuje się zachowanie świadomości, jednak przy braku niezbędnego leczenia pacjent szybko wpada w stan senny (przytomność). Często występują opryszczkowe wysypki na błonach śluzowych i skórze, a także wysypka krwotoczna. Badanie krwi wykazuje zwiększoną ESR, wysoką leukocytozę (neutrofilową). Zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym podczas pierwszych godzin choroby nie są wykrywane. Jednak w ciągu pierwszego lub drugiego dnia następuje gwałtowny wzrost ciśnienia, zmętnienie, uzyskuje żółtawo-szarawy lub szarawy odcień. Wykryto również niski poziom cukru.
Ropne zapalenie opon mózgowych spowodowane przez meningokokiinfekcja jest diagnozowana zgodnie z informacją o pacjencie, przebiegu choroby i jej objawów klinicznych. W okresie przed hospitalizacją przeprowadza się diagnostykę różnicową tego rodzaju choroby z wtórną patologią.
Wtórne ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może rozwinąć się w wyniku rozprzestrzenienia (rozsiewu) z ropnym zapaleniem zatok lub zapaleniem ucha środkowego z ognisk patologicznych.
Начало заболевания характеризуется появлением dreszcze, gorączka, ból głowy i gwałtowne pogorszenie ogólnego stanu pacjenta. Objawy meningeal pojawiają się wcześnie. Wtórnemu ropnemu zapaleniu opon mózgowych towarzyszy szybkie naruszenie świadomości na tle częstego pobudzenia psychoruchowego, drgawek, halucynacji. Alkohol staje się mętny. Odnotowano wzrost ESR.
Podczas diagnozowania konieczne jest rozróżnienieropień mózgu i ropne zapalenie opon mózgowych. Dane dotyczące patologii mają wiele typowych objawów. W przypadku ropnia mózgu charakterystyczna jest bradykardia, zwiększone objawy ogniskowe na tle ustępowania objawów stanu zapalnego, przesunięcie echografii linii środkowej.
Metody diagnozowania ropnego zapalenia opon mózgowych obejmują badania biochemiczne i bakteriologiczne próbek krwi, EKG, MRI i CT mózgu, prześwietlenie czaszki.
Przy przejawach objawów patologii konieczna jest pilna hospitalizacja na oddziale zakaźnym. W przypadku stwierdzenia wtórnej choroby pacjent zostaje umieszczony w odpowiednim szpitalu.
Jeśli podejrzewasz zapalenie opon mózgowychnakłucie lędźwiowe wykonuje się przy badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego. Procedura odbywa się pod przykrywką leków przeciwbakteryjnych. Do momentu zidentyfikowania patogenu i ustalenia jego czułości przepisywany jest szeroki zakres leków. Te antybiotyki mogą przenikać barierę krew-mózg. Należą do nich ampicylina, benzylpenicylina i cefalosporyny trzeciej generacji (ceftriakson, cefotaksym).
