Piękne nogi to marzenie każdej kobiety.Niestety u wielu osób płci pięknej pojawiają się żylaki. Ta patologia występuje nie tylko u starszych kobiet, ale także u młodych dziewcząt. W wyniku żylaków nogi tracą na atrakcyjności. W końcu pojawiają się na nich wybrzuszone i skręcone żyły. Prowadzi to do pojawienia się kompleksów dotyczących ich wyglądu u wielu kobiet.
Oprócz aspektu psychologicznego żylakichoroba jest również niebezpieczna dla zdrowia fizycznego. We wczesnych stadiach patologii obserwuje się zmęczenie nóg po długim spacerze i stopniowo zaczyna pojawiać się dyskomfort w spoczynku. Jeśli choroba nie jest leczona, istnieje ryzyko rozwoju zakrzepowego zapalenia żył. To z kolei powikłanie może prowadzić do zaprzestania dopływu krwi do kończyn dolnych, a nawet do śmierci z powodu ostrej niewydolności prawej komory.
Współczesna medycyna szybko się rozwija.Od kilku lat techniki laserowe są aktywnie wykorzystywane w leczeniu żylaków. Prawie całkowicie zastąpiły otwarte zabiegi chirurgiczne. Jedną z metod leczenia jest endowazowa koagulacja laserowa żylaków. Opinie o tej procedurze są dobre. Pacjenci, którzy przeszli leczenie, zauważają wiele zalet tej techniki.
Przy pierwszym użyciu systemów laserowych doo leczeniu patologii naczyniowych wspomniano już w 1981 roku. Metoda opierała się na zdolności tkanek ciała do pochłaniania światła. Długość fali pierwszych laserów wynosiła 577 nm. Stwierdzono, że ekspozycja na energię świetlną może prowadzić do selektywnego niszczenia naczyń skóry. W następnej dekadzie wynaleziono bardziej kompaktowe systemy laserowe.
Pod koniec lat 90. po raz pierwszy wspomniano o tymdonaczyniowe stosowanie wyrobów. W leczeniu patologii żylnych zastosowano lasery diodowe o długości fali 810 nm. Wyniki zostały opublikowane w 2001 roku. Po raz pierwszy laser został użyty do leczenia żyły odpiszczelowej. W latach 1996-2000 wykonano 252 operacje wewnątrznaczyniowe. W przyszłości udoskonalono metody leczenia endowasowego. Stwierdzono, że wzrost mocy energii świetlnej zmniejsza ryzyko powikłań interwencji wewnątrznaczyniowej.
Koagulacja laserowa wewnątrznaczyniowa jest jedną z metodmetody leczenia żylaków. Jest stosowany jako alternatywa dla operacji i skleroterapii. Jak wiadomo, żylaki powstają w wyniku awarii zastawki. W związku z tym, że z czasem słabną, normalny przepływ krwi ulega zmianie. W przypadku żylaków może to dotyczyć wszystkich naczyń. Ze względu na stały pobyt na nogach najczęściej pojawiają się problemy z dużymi i małymi żyłami odpiszczelowymi zlokalizowanymi na kończynach dolnych. Koagulacja laserowa wewnątrznaczyniowa polega na uszczelnieniu chorego naczynia. W rezultacie krew nie może przez nią przepływać i wpada do zdrowych żył.
Jak to jest endowasalnekoagulacja laserowa żylaków? Metoda ta opiera się na termicznym oddziaływaniu energii cieplnej na śródbłonek. Istotą zabiegu jest to, że pod wpływem promieni lasera krew gęstnieje. Strumienie światła są pochłaniane przez specjalne komórki - erytrocyty. Dzięki temu promienie zamieniane są w energię cieplną. Ekspozycja lasera powoduje oparzenia termiczne śródbłonka, a we krwi pojawiają się pęcherzyki pary. Dzięki tym mechanizmom powstaje skrzep - skrzeplina. Zetrze światło żyły. W rezultacie naczynie jest sklejane, a następnie całkowicie uszczelniane. Rok później w miejscu oparzenia tworzy się tkanka łączna.
Należy zauważyć, że tylko w niektórych przypadkachWykonuje się endowasalną koagulację laserową żył. Recenzje pacjentów cierpiących na żylaki wskazują, że ta metoda nie zawsze jest dozwolona. Wskazań do laserowego leczenia naczyń krwionośnych jest wiele. Są to następujące przypadki:
Endovasal laserowa koagulacja żylakówużywane również w innych przypadkach. Jednak przed podjęciem decyzji o wykonaniu tej metody leczenia lekarz musi rozważyć za i przeciw. Jeśli choroba zwyrodnieniowa żyły jest większa niż 1 cm, koagulacja może nie przynieść pożądanego efektu. Będzie to wymagało wielokrotnej interwencji chirurgicznej. Obecność patologicznych zagięć wzdłuż żył również nie jest uważana za bezwzględne przeciwwskazanie. Czasami w tym przypadku wykonuje się endowazalną koagulację laserową. W tym przypadku chirurdzy uciekali się do stosowania dwóch włókien zamiast jednego.
Jeśli masz dużą liczbę żylaków,metoda ta może być zastosowana, jednak jak pokazuje praktyka, nie przyniesie ona oczekiwanego efektu. Z naruszeniem trofizmu nogi, endowaskalna koagulacja laserowa jest najbardziej akceptowalną metodą leczenia. W razie potrzeby tę metodę można powtórzyć.
W ciągu ostatnich 10 lat laserowa koagulacja naczyń krwionośnychstała się jedną z najlepszych metod leczenia. Jest aktywnie stosowany w innych krajach i jest wprowadzany do medycyny krajowej. EVLK (endowasalna koagulacja laserowa) ma szereg zalet w porównaniu z tradycyjnymi metodami leczenia żylaków. Obejmują one:
Zalety tej techniki terapeutycznej są oczywiste.Warto jednak pamiętać, że istnieją przeciwwskazania do koagulacji laserowej. Dlatego przed podjęciem decyzji o sposobie leczenia należy przeprowadzić diagnostykę.
Nie można ignorować przeciwwskazań do wewnątrznaczyniowej koagulacji laserowej. Nawet przy silnym pragnieniu pacjenta leczenia nie można przeprowadzić w następujących przypadkach:
Obecność ognisk zapalnych i zakaźnychchoroby są uważane za względne przeciwwskazania do koagulacji laserowej. W takich przypadkach manipulację przeprowadza się po leczeniu ostrej patologii. Do względnych przeciwwskazań należą również: wyraźne rozszerzenie i krętość żył odpiszczelowych. W takim przypadku lekarz podejmuje decyzję o wykonaniu koagulacji laserowej po dodatkowym badaniu.
Przed koagulacją laserową należy przejśćprocedury diagnostyczne, takie jak ogólne badanie krwi i moczu, koagulogram, EKG, badanie w kierunku zakażenia wirusem HIV i zapalenia wątroby. Do metod specjalnych należy USG żył kończyn dolnych wraz z USG Doppler. To badanie pomoże ocenić stan zastawek, a także zidentyfikować naruszenia krążenia krwi.
Przed koagulacją laserową należy się jej pozbyćwłosy na nodze. Przed przystąpieniem do zabiegu lekarz zaznaczy skórę. Odbywa się pod nadzorem badania USG. Przede wszystkim lekarz zauważa miejsce refluksu (przepływu zwrotnego) krwi w dużej lub małej żyle odpiszczelowej. Następnie zaznaczany jest obszar, w którym statek jest przekłuty. Znajduje się 3-4 cm poniżej pierwszego znaku. Następnie chirurg zaznacza wszystkie ujścia krwi i żylaki.
Endowasalna koagulacja laserowa żył dolnychkończyny wykonywane są w znieczuleniu miejscowym. Po znieczuleniu żyłę nakłuwa się cewnikiem. Do naczynia wprowadza się światłowód. Laser skierowany jest na połączenie żylne. Następnie wykonuje się znieczulenie tumescencyjne - znieczulenie wokół patologicznego ogniska. W tym celu stosuje się roztwór fizjologiczny z dodatkiem lidokainy i adrenaliny. W ten sposób można osiągnąć nie tylko ulgę w bólu, ale także zapobiegać poparzeniom zdrowych tkanek.
Po znieczuleniu tumescencyjnymWykonuje się endowasalną koagulację laserową żył. Pod wpływem wiązki światła uszkodzone części naczynia ulegają zatarciu. Następnie na żyłę nakłada się specjalny bandaż. Trzeba też od razu założyć pończochy uciskowe.
Czas trwania koagulacji wewnątrznaczyniowejtrwa około 40 minut. Po zabiegu laserem należy chodzić po oddziale przez 1 godzinę. Pacjent może wtedy opuścić szpital. Kontrolne badanie ultrasonograficzne żył kończyn dolnych wykonuje się w ciągu 2-3 dni. Pończoch uciskowych nie wolno zdejmować przez 5 dni. W ciągu dnia noś je co najmniej 2 miesiące. Pacjenci muszą chodzić i unikać forsownych ćwiczeń. Nie zaleca się długiego siedzenia i odwiedzania kąpieli, a także gorącej kąpieli w pierwszych miesiącach po operacji.
Dlaczego EVLK (endowasalna koagulacja laserowa) jest niebezpieczna? Z recenzji pacjentów wynika, że powikłania po tej metodzie leczenia rozwijają się niezwykle rzadko. Obejmują one:
Niewielki dyskomfort związany z ruchem i uczucie napięcia są normalne i ustępują w ciągu 2–3 dni. Również pierwszego dnia podgorączkowa temperatura ciała może zaburzać.
Studiując liczne recenzje osób, które przeszłyW tej interwencji warto zwrócić uwagę na wysoką skuteczność i dużą liczbę zalet metody w porównaniu z innymi metodami leczenia. Wśród wad koagulacji laserowej pacjenci wskazują na wysoki koszt zabiegu i możliwość nawrotu. Wszystkie kobiety, które przeszły tę operację, zauważają brak defektów kosmetycznych na skórze nóg.
Według lekarzy koagulacja endowaskalnanaczynia krwionośne laserem to jedna z najlepszych metod leczenia żylaków. Pomimo wysokich kosztów jest poszukiwany przez pacjentów. Lekarze zwracają jednak uwagę, że w zaawansowanych przypadkach koagulacja wewnątrznaczyniowa jest niewłaściwa.
