Powodem, dla którego rodzice praktycznie nie sąw obliczu problemu ostrego zapalenia gruczołowatego, dopóki dziecko nie ukończy trzech lat, nie polega na selektywności preferencji wiekowych patologii. Pewien kamień milowy znajduje się na styku dwóch okresów - domu, w którym dziecko jest chronione przed infekcjami poprzez praktyczną izolację od patogenów i społeczną. Drugi z tych etapów życia dziecka polega na byciu pośród rówieśników. W rezultacie istnieje więcej potencjalnych niebezpieczeństw infekcji, a obciążenie ciała dziecka wzrasta wielokrotnie.
Rozpoczyna się przejście do życia towarzyskiego dziecka,zwykle ostro, na tle osłabionego aparatu odpornościowego. W obliczu ogromnej liczby nieznanych czynników drażniących o charakterze bakteryjnym naturalna obrona dziecka, nieprzyzwyczajona do takiego ataku, zaczyna cierpieć.
W układzie nosowo-gardłowym małej osobyznajduje się ciało migdałowate, które pełni funkcję bariery między zewnętrznym środowiskiem mikrobiologicznym a delikatnym ciałem dziecka. Możliwości narządu ochronnego nie są nieograniczone, a gdy obciążenie migdałków wzrasta pod wpływem czynników prowokujących, zaczyna szybko rosnąć, przekształcając się w migdałki.
Ku początkowi dojrzewania, migdałkisame zanikają i niezwykle rzadko można je znaleźć u osoby dorosłej. Ale chociaż ich funkcjonalność jest u szczytu aktywności, każda silna prowokacja może prowadzić do stanu zapalnego i powstawania ostrego zapalenia gruczołowatego.
Na tym etapie wykryj i zatrzymaj proces -Pierwsze zadanie rodziców i pracowników służby zdrowia. Stracony czas z akceptowalnym podejściem do zdrowia dziecka prowadzi do nieodwracalnych patologii w tworzeniu części twarzy czaszki, przewlekłego nieżytu nosa, zapalenia migdałków, zahamowania ogólnego rozwoju i innych zaburzeń.
Klasyfikacja zapalenia gruczołowego polega na oddzieleniu choroby zgodnie z formą przebiegu, rodzajem zmiany i ciężkością stanu:
Ponadto, w skali złożoności choroby i objętości zmian migdałków nosogardzieli ocenia się poziom stanu patologicznego:
Ostre zapalenie gruczołowate u dzieci wyraża się takoczywiste oznaki, że nie można nie zauważyć procesu na bardzo wczesnym etapie. Nawet zanim powiększone węzły chłonne pod żuchwą zaczną się zamieniać i zaczną reagować bólem w dotyku, oddech dziecka we śnie zostanie przerwany przez chrapanie, a wydzielina z nosa zmieni teksturę i kolor na gruby, nieprzyjemnie pachnący śluz.
Inne objawy to:
Pojawia się tak zwana „twarz gruczolaka”dziecko z powodu skrajnego zaniedbania przez rodziców wszystkich poprzednich znaków. Takie dzieci są zawsze zauważalne ze specjalnym, jakby bezsensownym lub zaskoczonym wyrazem twarzy, w którym usta są zawsze rozchylone, a między górną wargą i nosem powstaje obrzęk guzka. Przy zwiększonym wydzielaniu śliny podbródek takich dzieci jest zawsze mokry od śliny.
Z biegiem czasu, jeśli w tym przypadku nie zostaną podjęte środki, następuje zmiana konfiguracji czaszki. Płuca i struktura kostna klatki piersiowej cierpią z powodu nieprawidłowego oddychania.
Choroba nie powstaje od zera, tozawsze poprzedzone zapaleniem migdałków nosowo-gardłowych. Czynnikami sprawczymi tego procesu są grzyby chorobotwórcze lub czynniki infekcji wirusowych, takie jak bakterie Staphylococcus aureus i Streptococcus. Nie bez znaczenia jest również stopień predyspozycji dziecka do reakcji na uszkodzenia przez drobnoustroje. Dlatego bardzo ważne jest, aby nie przegapić początku procesu i zawsze brać pod uwagę okoliczności, które mogą prowadzić do powstania patologii:
Na podstawie autorytatywnej opinii lekarzaKomarovsky (leczenie ostrego zapalenia migdałka u dzieci stało się tematem jego oddzielnej rozmowy wideo), można argumentować, że przeważająca większość zarejestrowanych przypadków przejścia choroby w postać przewlekłą wynika z nieodpowiedniej terapii ARVI.
Pod wpływem czynników zakaźnychchlamydia lub na podstawie ogólnego niedoboru odporności, z powodu którego organizm nie jest w stanie odrzucić obcych komórek, migdałki zaczynają wydzielać ropę. Po nagromadzeniu dużej ilości płynnej substancji wydzieliny schodzą do gardła, rozprzestrzeniają się w zatokach nosowych, a dostając się wraz z krwią do naczyń, zaczynają nawet przemieszczać się po organizmie, osadzając się na narządach filtracyjnych - wątroba i nerki.
Warto pamiętać, że ten etap choroby jest naturalną kontynuacją żywych objawów ostrego przebiegu, co oznacza, że można było zapobiec stadium zaniku zapalenia migdałków.
Następujące charakterystyczne cechy pomogą wykryć ostre ropne zapalenie migdałków:
W leczeniu ostrego zapalenia migdałków w postaci ropnej stosuje się wielokrotne płukania aparatu nosowo-gardłowego i przepisuje się pełny cykl antybiotyków.
Podostre zapalenie migdałków, podobnie jak przewlekłe zapalenie migdałków, jeststan niestabilnych objawów, z etapami remisji i nawrotu. Ale w przypadku szybko podjętych działań terapeutycznych zauważalna poprawa dynamiki recesji zapalnej następuje w ciągu dwóch tygodni. To powikłanie ostrego zapalenia migdałka na początku procesu przebiega równolegle z rozwojem lakunarnego bólu gardła.
Temperatura u dziecka z podostrązapalenie migdałków może utrzymywać się przez pewien czas po ustąpieniu pozostałych objawów, a nawet w okresie rekonwalescencji. Badanie fizykalne ujawnia powiększone, bolesne węzły chłonne szyjne i podżuchwowe.
Jeśli dzieci mają objawy zapalenia migdałków, leczeniea środki wspomagające nie zawsze nadążają za prawdziwą diagnozą. W przypadkach, gdy wzrost węzłów chłonnych podżuchwowych jest wyraźnym znakiem, rodzice spieszą się, aby pokazać dziecko dentyście. Całkowite oczyszczenie jamy ustnej może czasami zająć dużo cennego czasu, podczas gdy właściwa terapia ostrego zapalenia migdałka powinna rozpocząć się natychmiast.
Specjalista, do którego należy kierować reklamacjejeśli zostaną znalezione co najmniej dwa objawy z najlepszych list, jest to otolaryngolog. Lekarz laryngolog ma wszystkie niezbędne narzędzia do badania endoskopowego w arsenale lekarza laryngologa, ale rodzice muszą być przygotowani na to, że do wyjaśnienia diagnozy będą wymagane badania rentgenowskie i laboratoryjne.
Dużym problemem dla wielu dzieci jestproste badanie fizykalne, w którym lekarz bada migdałki metodą kontaktową, palcową. Ale ta metoda jest rzadko praktykowana, ponieważ oglądanie patologicznych narośli za pomocą tylnej rhinoskopii (lustro, przez jamę ustną) lub fibroskopu (elastyczny endoskop) daje dość pełny obraz poziomu i złożoności choroby.
Charakterystyczna klinika pozwalająca diagnozowaćpatologia i ustalenie, czy konieczne jest usunięcie migdałków u dziecka, jest widoczne w stopniu obrzęku migdałka gardłowego, powstawaniu ropienia i strukturze (luźności, gęstości) chorego narządu.
Jeśli adenoiditis występuje wielokrotnie i jest therepodejrzenie, że mikroflora migdałków nie akceptuje leczenia, pobiera się wymaz z błony śluzowej do inokulacji środowiska bakteryjnego w celu dobrania odpowiedniej antybiotykoterapii.
Główne zadanie stojące przed lekarzami wdiagnozowanie objawów zapalenia migdałka gardłowego u dzieci, - leczenie choroby wiodącej, którą najczęściej okazuje się ARVI. Obejmuje to działania ogólne, a środki lokalne to działania mające na celu zatrzymanie bolesnych przejawów.
Usunięcie niepokojących objawów i zespołu bólowego zapalenia migdałków ułatwia:
Przepisywanie sterydów do nosa do leczeniazapalenie migdałków jest uważane za ten sam obowiązkowy środek, co stosowanie antybiotyków, szczególnie w ostatnich latach, kiedy wybór funduszy pozwala w jak największym stopniu uwzględnić indywidualne cechy ciała dziecka. Wśród takich leków są „Nazofan”, „Avamis”, „Fliksonase”. Na szczególną uwagę zasługuje lek „Nasonex”. W ostrym zapaleniu migdałków u dzieci stosowanie tego leku jest uzasadnione wytycznymi klinicznymi. Dobra kompatybilność z większością leków o wąskim i szerokim spektrum działania.
Jak leczyć ostre zapalenie migdałków u dziecka po drugie itrzeci stopień złożoności, decyduje lekarz prowadzący, ale dopiero po wypróbowaniu wszystkich metod konserwatywnych, a wynik jest niższy niż oczekiwany, może pojawić się kwestia usunięcia zapalenia migdałków chirurgicznie.
Ostre zapalenie migdałków u dzieci, które przekształciło się ww fazie przewlekłej działa również depresyjnie na stan psychoemocjonalny dziecka. Otaczający go ludzie stają się zauważalnie jego szybkim "toczeniem się" w wynikach szkolnych, utratą zainteresowania grami, zwłaszcza wśród rówieśników.
U niemowląt występowanie adenoiditis jest zjawiskiemrzadkie, ale jest tak samo wyraźne i nie można go ukryć przed uważnymi oczami. Dziecko staje się niespokojne, dusi się płaczem, odmawia przyjmowania pokarmu. Już spożyte jedzenie często objawia się obfitym odbijaniem się, a nawet wymiotami.
Przy zaawansowanych postaciach choroby możliwe jest zdiagnozowanie najniebezpieczniejszego powikłania ostrego ropnego zapalenia migdałka u dziecka - sepsy.
Należy rozpocząć profilaktykę zapalenia migdałkównarodziny dziecka i kontynuuj przez cały czas, aż dziecko osiągnie wiek dojrzewania. Oprócz stałego monitorowania zachowania dziecka podczas snu (z zamkniętymi lub otwartymi ustami śpi, chrapie lub dusi się), od czasu do czasu konieczne jest zorganizowanie sanacji nosogardzieli słabymi roztworami soli. Środek ma szczególne znaczenie w przypadku epidemii grypy lub wizyty dziecka w przedszkolu, gdzie nieżyt nosa jest wszechobecny.
Terminowe leczenie wszelkich chorób układu oddechowego wywołanych przez wirusy ma ogromne znaczenie w zapobieganiu stresowi migdałków.