Tetrapareza spastyczna występuje najczęściejróżne powody. Należą do nich urazy rdzenia kręgowego, konsekwencje urazowego uszkodzenia mózgu, udary kręgosłupa i mózgu, ostry wypadek naczyniowo-mózgowy, konsekwencje operacji neurochirurgicznych, choroby neurodegeneracyjne, w szczególności stwardnienie rozsiane.
Istnieje kilka klinicznych rodzajów choróbw zależności od charakteru zmian. Tetrapareza spastyczna jest wzrostem napięcia mięśniowego i objawia się sztywnością mięśni kończyn dolnych i górnych.
Czasami tetrapareza spastyczna pojawia się jako triparesis, gdy jeden z nich
kończyny nie cierpią. Inteligencja jest osłabiona w zdecydowanej większości przypadków
choroby W niektórych przypadkach może wystąpić spastyczna tetrapareza
z powodu wysokiego ciśnienia śródczaszkowego i wodogłowia.
Najcięższą postacią choroby jestznaczącym uszkodzeniem kończyn górnych jest podwójna hemiplegia, w której obserwuje się oligofrenię w stopniu ciężkiej głupoty, osłabienia lub idiotyzmu. Chorobie towarzyszą znaczące zaburzenia ruchowe wszystkich kończyn, ale ręce cierpią bardziej. Ton mięśni jest asymetryczny, odnotowuje się poważne uszkodzenie rąk, mięśni tułowia i mięśni twarzy. Choroba pociąga za sobą wyraźne opóźnienie rozwoju umysłowego i mowy. Dzieci z tą chorobą nie mogą siedzieć, chodzić, dbać o siebie.
Tetrapareza u dzieci często łączy się z nieprawidłowościami rozwojowymi i małogłowiem, co świadczy o wewnątrzmacicznym uszkodzeniu mózgu dziecka.
Pojawiają się u chorych dzieci z tą formą paraliżu w pierwszych latach życia
objawy zmian móżdżku. Dzieci z tą chorobą nie trzymają głowy, nie
siedzieć, nie chodzić, nie mogę zachować równowagi. Jest wyraźne opóźnienie
rozwój umysłowy, którego głębokość zależy głównie od lokalizacji
uszkodzenie mózgu. Najgłębsze opóźnienie rozwojowe występuje w zmianach
płaty czołowe. Zaburzenia móżdżku powodują mniejsze opóźnienie rozwoju, ale w
w tym przypadku dominują objawy zmian móżdżku. Tetrapareza spastyczna i
niższa parapareza stanowi ponad połowę wszystkich przypadków dzieciństwa
porażenie mózgowe. Przyczynami tego zespołu są uszkodzenia.
pozapiramidalne struktury mózgu. W wyniku tego zmniejsza się
hamująca kontrola aparatu segmentowego rdzenia kręgowego. Wschody
patologiczna aktywacja odruchu rozciągającego, co prowadzi do zwiększenia napięcia
mięśnie z chorobą taką jak tetrapareza. Leczenie obejmuje dziś stosowanie zachowawczych metod terapii. Również używany
neurochirurgiczne i ortopedyczne leczenie chirurgiczne, rehabilitacja.
Głównym celem terapii jest korektazaburzenia aparatu ruchowego, zmniejszona spastyczność, tworzenie prawidłowego stereotypu ruchowego. Międzynarodowe badania pokazują, że leczenie zachowawcze nie jest wystarczająco skuteczne, aby odpowiednio skorygować tetraparezę spastyczną w porażeniu mózgowym. W Rosji, w przeciwieństwie do krajów zachodnich, leczenie zachowawcze jest główną metodą leczenia. Jego głównym zadaniem jest wyeliminowanie lub zmniejszenie zespołu spastycznego. To z kolei prowadzi do wzrostu objętości ruchów pasywnych w kończynach górnych i dolnych. Opieka nad chorym dzieckiem jest ułatwiona, ryzyko wystąpienia deformacji ortopedycznych i przykurczów stałych jest zmniejszone.
Jeśli w dotkniętych kończynach pozostanie jakaś siła, wówczas objętość wzrośnie
aktywne ruchy. Przy zmniejszonej spastyczności, możliwościach rehabilitacji
gwałtownie wzrosnąć.
