W przypadku wykrycia złożonych infekcji, z którymiantybiotyki oparte na penicylinach nie mogą sobie poradzić, lekarze przepisują azytromycynę. W przypadku dzieci (wskazują na to instrukcje użytkowania) ten lek ma bardzo silny wpływ, w niektórych przypadkach może nawet zakłócić funkcjonowanie całkowicie nieformowanego ciała, dlatego należy go przyjmować w minimalnych dawkach.
Lek składa się z substancji czynnejazytromycyna i substancje pomocnicze, z którymi tabletki mają tradycyjną postać. Dzięki tym substancjom wchłanianie leku jest lepsze.
W związku z szerokim spektrum stosowania antybiotyków we współczesnej farmakologii stosuje się różne formy uwalniania leków:
Koszt antybiotyku wzrasta w zależności od zawartości substancji czynnej.
„Azytromycyna” odnosi się do antybiotyków o szerokim spektrum działania. Podczas tworzenia wysokich stężeń w centrum stanu zapalnego dochodzi do śmierci mikroorganizmów.
Najbardziej wrażliwy na działanie lekuGram-dodatnie ziarniaki: Streptococcus pneumoniae, paciorkowce z grup CF i G, Staphylococcus aureus, St. Pyogenes, St. Viridans, St. Agalactiae; bakterie Gram-ujemne: Moraxella catarrhalis, H. Ducrei, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, B. Parapertussis, Gardnerella vaginalis i Campylobacter jejuni; mikroorganizmy beztlenowe: Chlamydia trachomatis, Bacteroides bivius, Ureaplasma urealyticum, Peptostreptococcus spp, Clostridium perfringens, Borrelia burgdoferi, Treponema pallidum i Mycoplasma pneumoniae. Bakterie Gram-dodatnie oporne na erytromycynę przekształcają antybiotyk w postać nieaktywną.
„Azytromycyna” dla dzieci (instrukcje użytkowaniawskazuje na to) jest szybko wchłaniany w przewodzie pokarmowym ze względu na odporność na kwaśne środowisko i lipofilowość. Jest szybko dystrybuowany w całym ciele. Z łatwością przenika nie tylko do dróg oddechowych, tkanek miękkich i skóry, ale także do narządów układu moczowo-płciowego. W wyniku niskiego wiązania azytromycyny i białek surowicy zwiększa się zdolność penetracji komórek eukariotycznych i koncentracji w pożywce o niskim indeksie wodoru otaczającym lizosomy, okres półtrwania i stężenie w tkankach.
Wszystko to determinuje wskaźnik wysokiego poziomu głośności.dystrybucja (31,1 litra na kilogram) i duży klirens plazmy. Dla niszczenia patogenów wewnątrzkomórkowych zdolność azytromycyny do akumulacji bezpośrednio w lizosomach ma niemałe znaczenie.
Dzięki fagocytom lek wpada w miejscainfekcja, w której uwalnia się podczas fagocytozy. Po 12-72 godzinach od przyjęcia w ognisku zapalnym osiąga się wysokie stężenie leku, które jest znacznie wyższe niż minimalne stężenie hamujące dla patogenów.
Jak już wspomniano, proces półtrwaniadługi, więc na przykład usunięcie z tkanek zajmie od 60 do 76 godzin. Stężenie bakteriobójcze leku utrzymuje się w miejscach stanu zapalnego przez 5-7 dni po ostatniej dawce, dlatego możliwe jest jednorazowe zastosowanie antybiotyku dziennie, podczas gdy przebieg leczenia wynosi nie więcej niż tydzień.
„Azytromycyna” jest wydalana głównie z żółcią, a tylko niewielka część - z oddawaniem moczu.
Instrukcja stosowania „azytromycyny” dla dziecizaleca przepisywanie w przypadku chorób zakaźnych i zapalnych wywoływanych przez bakterie wrażliwe na azytromycynę. Do takich chorób należą: zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie gardła, zakażenia tkanek miękkich i skóry, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, borelioza i zapalenie cewki moczowej. Jeśli podejrzewa się zapalenie płuc, pediatrzy zwykle przepisują antybiotyki bezzwłocznie, nawet bez prześwietlenia. Leczenie tej choroby powinno rozpocząć się w odpowiednim czasie, w przeciwnym razie możesz spotkać się z najbardziej smutnymi konsekwencjami. W takim przypadku antybiotyk jest wybierany z uwzględnieniem wszystkich objawów, domniemanego patogenu i obrazu klinicznego jako całości. Przy określaniu mikroorganizmu, który spowodował infekcję, bierze się pod uwagę wiek dziecka. Jeśli podejrzewa się zapalenie płuc u dziecka w wieku od 1 do 6 miesięcy, to. najprawdopodobniej czynnikiem sprawczym jest Staphylococcus aureus, w wieku od jednego do sześciu lat - Streptococcus pneumoniae. Azytromycyna skutecznie zwalcza oba typy bakterii.
Schemat leczenia będzie zależał od choroby,jednakże należy zachować całkowitą dawkę. Lekarz może przepisać dzieciom lek „Azytromycyna”. Instrukcje użycia pigułki mogą być przyjmowane tylko przez osoby dorosłe, ponieważ zawierają od 250 do 500 mg substancji czynnej, a ilość ta jest obliczana dla dość dużej masy. Faktem jest, że tabletki należy połykać w całości, nie zaleca się ich łamania ani żucia, dlatego nie będzie możliwe utrzymanie zalecanej dawki do jednorazowego użycia (10 mg / kg). Z tego powodu azytromycyna jest przepisywana nastolatkom jako środek przeciwbakteryjny (125). Instrukcje użytkowania dla dzieci nie mogą przyjmować tabletek do 12 lat, można je zastąpić syropem lub zawiesiną.
Do leczenia ostrych chorób zapalnychdrogi oddechowe, zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc, przepisuje się pojedynczą dawkę leku (10 mg / kg). Lek „Azytromycyna” (125) w instrukcji stosowania dla dzieci w tabletkach zaleca przyjmowanie dopiero po osiągnięciu wieku 14 lat. Leczenie niemowląt odbywa się wyłącznie za pomocą zawiesiny.
Należy wspomnieć, że w 5 gramach syropu„Sumamed” (łyżeczka) i inne analogi leku również zawierają 125 mg substancji czynnej. W związku z tym standardowa dawka dla starszych dzieci to 1-2 łyżki stołowe, w zależności od wagi. Leczenie trwa przez następne cztery dni, ale dawkę zmniejsza się do 5 mg / kg. W przypadku ciężkiego przebiegu choroby dawkę można podwoić, ale w takiej sytuacji stosowanie antybiotyku jest dopuszczalne tylko pod nadzorem specjalisty. Instrukcja stosowania leku „Azytromycyna” (125) dla dzieci może być stosowana tylko w przypadku pojedynczej lub podwójnej dawki w dawce 30 mg / kg masy ciała.
Lek „Azytromycyna” dla instrukcji dla dziecistosowanie zabrania zabierania o wadze poniżej pięciu kilogramów. Ponadto jest przeciwwskazany w przypadku zwiększonej wrażliwości pacjentów na składniki zawarte w kompozycji lub inne na antybiotyki makrolidowe. W żadnym przypadku nie należy stosować tego produktu leczniczego w przypadku ciężkiej niewydolności wątroby i nerek.
Dla tych matek, które będą używać leku„Azytromycyna” dla dzieci, instrukcja użycia (opinie pacjentów na temat przyjmowania antybiotyku są przedstawione w tym materiale) zawiera listę skutków ubocznych. Od strony układu limfatycznego i hematopoezy może rozwinąć się trombocypenia.
Pacjenci wykazują agresywność,nadpobudliwość, nerwowość i niepokój. Od strony układu nerwowego możliwe są zawroty głowy, drgawki, bóle głowy, senność, a nawet omdlenia. W rzadkich przypadkach przyjmowanie leku powoduje bezsenność, osłabienie, parestezje, a także upośledzenie percepcji zapachów i smaku.
Makrolidy (grupa lekówleki, których budową chemiczną jest makrocykliczny 14- lub 16-członowy pierścień laktonowy z dołączonymi resztami węglowodanowymi), do których należy „azytromycyna”, prowadzą do uszkodzenia słuchu. Rzadko, ale nadal występują skutki uboczne o charakterze dyspeptycznym i manifestują się reakcje alergiczne.
Instrukcja stosowania „azytromycyny” dla dziecipozwala na stosowanie, jednak niemowlęta mogą przyjmować lek tylko w postaci zawiesiny. W przypadku starszych dzieci odpowiednia jest również postać kapsułki antybiotyku. Przed zastosowaniem leku należy uzyskać zgodę lekarza i dokładnie zapoznać się z instrukcją dołączoną do opakowania.
Wskazaniem na przedawkowanie może być biegunka,czasowa utrata słuchu, nudności i wymioty. W przypadku przekroczenia zalecanych dawek należy natychmiast przepłukać żołądek, po czym rozpocząć leczenie objawowe.
Stosowanie „Azytromycyny” w czasie ciąży jest niezwykleniepożądany, ale akceptowalny, jeśli nie można pomóc kobiecie bez jego użycia (wpływ leku na rozwój płodu nie został zbadany w 100%). W okresie laktacji przy stosowaniu antybiotyku w czasie leczenia konieczne jest przerwanie karmienia piersią.
Dla dzieci poniżej 12 lat lepiej jest wybrać analog „Azytromycyny”.
Spożycie alkoholu nie wpływa na działanie leku,jednakże, gdy jest stosowany, przebieg jakiejkolwiek choroby ulega pogorszeniu. Dlatego zaleca się maksymalne ograniczenie ilości spożywanych napojów alkoholowych, a jeszcze lepiej całkowicie odmówić w trakcie zabiegu.
Podczas przyjmowania „Azytromycyny” z lekami zobojętniającymi sok żołądkowyśrodki zawierające wapń, magnez i glin spowalniają wchłanianie antybiotyku, dlatego konieczne jest zachowanie 2-godzinnej przerwy między dawkami tych leków.
Główna różnica między tym lekiem a innymiantybiotyki makrolidowe - brak komunikacji z izoenzymami układu cytochromowego. Dlatego w przypadku przyjmowania z „teofiliną”, „karbamazepiną”, „digoksyną”, „terfenadyną” i „triazolamem” nie obserwuje się żadnej interakcji.
Jeśli lek jest stosowany z „Warfaryną”, konieczne jest kontrolowanie czasu protrombinowego.
Linkozamidy zmniejszają skuteczność antybiotyku, natomiast zwiększa się chloramfenikol i tetracyklina.
Zaleca się trzymać antybiotyk w miejscu niedostępnymmiejsce dla dzieci w temperaturze do 25 stopni. Okres trwałości jest potwierdzony w instrukcji użycia preparatu „Azytromycyna” (dla dzieci). Przygotowaną zawiesinę można przechowywać nie dłużej niż 5 dni, sam proszek - 2 lata, a tabletki i kapsułki - do 3 lat.
Ci, którzy używali „Azytromycyny” dla dzieci(instrukcje stosowania kapsułki nie zalecają przyjmowania jej w dzieciństwie), opinie były w większości pozytywne. Po pierwszym przyjęciu antybiotyku następuje znaczna poprawa stanu, która postępuje w przyszłości.
Analogi leku obejmują „Azicin”, „Zomax”, „Sumamed”, „Azitral”, „Azax”, „Zitrox” i inne.
