Koło Willisa jest formacją anatomicznąnaczynia krwionośne zlokalizowane na podstawie mózgu, co zapewnia redystrybucję krwi między różnymi pulami naczyniowymi w obecności niedostatecznego dopływu krwi do mózgu. Jest to zamknięty wielokąt, który jest zespoleniem naczyniowym.
Koło Willisa uformowane z przodu i tyłułączące tętnice (PSA i ZCA), początkowe odcinki przedniej i tylnej tętnicy mózgowej (PMA i ZMA), nadobojczykowy odcinek tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) i dystalny odcinek głównej tętnicy (OA).
W jego przedniej części odbywa siękrążenie oboczne między układami tętnic szyjnych (na przykład ICA i PMA z prawej strony - PSA - ICA i PMA z lewej strony), aw części tylnej - między układem tętnicy szyjnej a układem kręgowo-naczyniowym (ICA - ZCA - ZMA - OA).
Warto zauważyć, że normalnie opracowane icałkowicie zamknięty krąg Willisa występuje tylko w połowie populacji świata. Powszechne są hipoplazja lub aplazja ZMA i PMA, a także hipoplazja PSA i ZSA. W odcinku przednim nieprawidłowości są wykrywane nieco rzadziej niż nieprawidłowości w strukturze odcinka tylnego.
PSA ma bardzo zmienną strukturę, wielkośći lokalizacja: możliwe są opcje od całkowitego braku do utworzenia szerokiej przetoki w miejscu kontaktu PMA, możliwe jest również podwojenie lub potrojenie PSA. „Trifurkacja przednia” przedniej tętnicy mózgowej jest bardzo rzadka: oba PMA zaczynają się od jednego ICA. W tym przypadku koło Willisa jest otwarte w przednim obszarze. Dość rzadką anomalią jest obecność dodatkowej PMA zwanej tętnicą Wildera.
Część tylna zwykle występuje tylko w przybliżeniupołowa ludności świata. Anomalie regionu tylnego mogą być bardzo różnorodne: duża zmienność wielkości, asymetryczne rozgałęzienie gałęzi tętnic, brak segmentów, a nawet tętnic. Najczęstszą anomalią jest różnica w średnicach tętnic kręgowych: niedorozwój jednego z jednoczesnym przerostem drugiego. Na obecnym etapie uważa się, że jedna tętnica kręgowa dominuje, a druga jest recesywna pod względem ich całkowitego udziału w przepływie krwi w basenie kręgosłupa. Dopuszczalna asymetria 50%. Średnica ZCA jest zwykle nieco mniejsza niż PSA. Hipoplazja CSA jest również dość powszechna.
Opcja rozwoju koła Willisa - wyraźnaanomalia strukturalna śródczaszkowego układu kręgowo-podrazowego: tętnice kręgowe z obu stron nie są całkowicie połączone w główną tętnicę, możliwe są zespolenia o nieregularnej strukturze lub tętnice poruszają się w izolacji. W przypadku aplazji głównej tętnicy lub ZSA powstaje otwartość tylnej części koła tętniczego mózgu. To z tyłu są perforowane gałęzie kierujące się na środek i do mięśnia brzusznego. Okazuje się, że otwarte koło Willisa może znajdować się w przednim segmencie i z tyłu. Co więcej, można go całkowicie otworzyć (tętnice łączące są nieobecne) i niecałkowicie (z hipoplazją lub zwężeniem).
Zmiany w normalnej strukturze tętnickoła mózgowego może być wrodzony lub nabyty - w wyniku dostosowania niektórych jego części do zmienionych warunków hemodynamicznych w różnych patologiach głównych naczyń głowy, które często rozwijają się w tych przypadkach. Ocena indywidualnych cech w strukturze łożyska naczyniowego jest przeprowadzana zgodnie z angiografią i jest bardzo ważna w praktyce neurologicznej. Podczas diagnozowania zmian w tętnicach należy rozróżnić: które są przyczyną i które rozwijają się w wyniku zmian patologicznych.
