Ventriculomegalia u płodu jest patologią,który występuje w układzie komorowym, jednocześnie zwiększając wielkość komór bocznych mózgu, ale sama głowa nie wzrasta. W przypadku tej choroby wielkość komór bocznych, a raczej ich szerokość, może osiągnąć 15 mm.
Ventriculomegaly u płodu jest całkowiciepojedyncza wada i może być połączona z innymi znanymi anomaliami. Może to być również jedna z nieprawidłowości składowych chromosomów i wielu wad rozwojowych.
Во время проведения исследований было odkryli, że jeśli w płodach występuje izolowana komora mięśniowa, prawdopodobieństwo nieprawidłowości chromosomalnych jest znacznie niższe, jeśli występuje wraz z innymi zmianami. Częstotliwość manifestacji nieprawidłowości chromosomowej zależy również bezpośrednio od szerokości komór bocznych, a wraz z ich zmniejszeniem prawdopodobieństwo wykrycia staje się wyższe.
Prowadząc badania naukowe, powstajeże częstość występowania tej choroby wynosi około 0,6%. Ventriculomegalia u płodu jest zwykle diagnozowana w 17-34 tygodniu ciąży. Ustalono również zależność anomalii chromosomowych ze względu na wiek pacjenta, u młodych kobiet w ciąży stwierdzono trzy razy mniej niż u osób powyżej 35 roku życia.
Таким образом, в настоящее время установлено, что aby zdiagnozować komorę miednicy u płodu, nie wystarczy przeprowadzić badanie ultrasonograficzne, konieczne staje się przeprowadzenie kariotypowania płodu.
W przypadku badań przesiewowych USGbadania wielkości komór bocznych mózgu, w których określa się chorobę, powinny wynosić od 10 mm. W wielu przypadkach komorowa miednica nie jest wykrywana we wczesnych stadiach ciąży, a jej rozpoznanie jest możliwe w przybliżeniu pod koniec 2 - początku trzeciego trymestru. Zazwyczaj średni okres, w którym można dokładnie zdiagnozować tę anomalię, wynosi 26 tygodni ciąży.
Gdy wykonywane jest badanie echograficzne, dokładność diagnostyki prenatalnej w komorach jest około 80%. Fałszywe wyniki pozytywne są tego rzędu w 9% wszystkich przypadków przeprowadzonych badań.
Zazwyczaj lekarz prowadzący prenatalniediagnostyka, pojawiają się trudności w przewidywaniu rozwoju dziecka, które w stanie prenatalnym miało izolowaną komorę mięśniową. Takie przypadki nazywane są umiarkowaną izolowaną komorą komorową. Normalny rozwój dzieci z taką anomalią wynosi około 80%.
Śmiertelność w tej chorobie jestśrednio około 14%. Około 80% dzieci ma normalny dalszy rozwój, 8% ma umiarkowane nieprawidłowości, a około 10% to przypadki poważnych zaburzeń neurologicznych.
Komora mózgowa u noworodków nie pozwaladają dokładnie korzystne prognozy dla przyszłego rozwoju dziecka. Taka prognoza musi być wykonana bardzo ostrożnie, podczas przeprowadzania badania i analizy wszystkich wyników. Ventriculomegalia u noworodka pozwala na uzyskanie pozytywnej prognozy tylko wtedy, gdy nie ma połączonych wad rozwojowych u dziecka, obecny jest normalny kariotyp i nie ma dynamiki w zwiększaniu szerokości komór bocznych mózgu, a ich szerokość nie przekracza 15 mm. Niektórzy eksperci uważają, że jest to jednostronny proces, który może powodować poważniejsze zaburzenia neurologiczne w rozwoju dziecka.
Возможно проведение лечения вентрикуломегалии в okres prenatalny prowadzący terapeutyczną kulturę fizyczną. Przeprowadza się go w dwóch etapach: po pierwsze, przez 20 dni wykonuje się terapię wysiłkową, a w drugim okresie leczenia wykonuje się tylko terapię wysiłkową, z naciskiem na dynamiczne i statyczne obciążenia miednicy obejmujące mięśnie dna. Jeśli płód ma komorową komorę, leczenie można rozpocząć, gdy wielkość komór bocznych wynosi około 12 mm.
