Macica dwurożna - wrodzona wada wanatomiczna budowa macicy. Występuje anomalia w dzieleniu jamy narządowej na dwie części, które łączą się w dolnych sekcjach. Obecność wady objawia się bolesnym miesiączkowaniem, niepłodnością, poronieniem, nieprawidłowym krwawieniem z macicy.
Dwurożna macica jest diagnozowana podczasUSG, histeroskopia, hysterosonografia, laparoskopia. W przypadku konieczności korekty wykonuje się zabieg endoskopowy w celu przywrócenia jamy narządowej, operacji Strassmanna.
Dla kobiet, u których zdiagnozowano macicę z dwoma rogami, możliwy jest poród. Jednakże, podobnie jak sama ciąża, wiążą się ze zwiększonym ryzykiem.
Występuje dwurożna macica wśród wszystkich anomaliinajczęściej. Chociaż na ogół wykrywany jest tylko w 0,1-0,5% przypadków. Z reguły tworzenie się wady wiąże się z zaburzeniem rozwoju płodu. Patologia powstaje w wyniku niedostatecznego połączenia przewodów mięśniowych w dziesiątym lub czternastym tygodniu embriogenezy. Prowadzi to do podziału ciała na dwie wnęki.
Z reguły w przypadku anomalii występuje jedna pochwa i jedna szyjka macicy, jednak dwurożnej macicy może towarzyszyć podwojenie szyi i niekompletna przegroda pochwy.
Jedna jama narządu może być szczątkowa(podstawowy). Przyłączenie jajeczka w takim rogu wywołuje przebieg ciąży typu ektopowego, z pęknięciem i krwawieniem wewnątrzbrzusznym. W innych przypadkach obie wnęki są rozwijane prawidłowo. W każdym z nich mogą występować cykle, rozwijać ciążę, która kończy się porodem.
Macica dwurożna. Powody
Rozwój anomalii podczas ciążyprzyczynić się do wielu szkodliwych czynników. Obejmują one przede wszystkim zatrucie (leki, nikotyna, alkohol, chemikalia), niedobór witamin, choroby endokrynologiczne (tyreotoksykoza, cukrzyca), urazy psychiczne w czasie ciąży i wady serca matki.
Кроме того, на эмбрион повреждающее воздействие mieć czynniki zakaźne. Należą do nich czynniki powodujące odrę, grypę, różyczkę, syfilis, toksoplazmozę i inne patologie. Bardzo niekorzystnie na rozwój narządów wewnątrz macicy wpływa niedotlenienie płodu o chronicznym charakterze, a także w czasie ciąży, któremu towarzyszy toksykoza.
W zależności od wielkości szczeliny w jamie macicy izoluje się siodło, kompletną i niekompletną dwurożną macicę.
В первом случае в области дна органа присутствует mała wnęka. Przypomina siodło o swoim kształcie. W przypadku poczęcia macicy nie jest wykluczone. Jednak w obecności współistniejących wad prawdopodobieństwo spontanicznego przerwania ciąży jest wysokie. Ten typ narządów w połączeniu z wąską miednicą może spowodować niewłaściwe położenie płodu. To z kolei wyklucza niezależne porody.
Scharakteryzowano pełną wersję zagłębienia dwurożnegowyładowanie rogów w więzadłach macicy. W tym przypadku kąt między dwiema wnękami może być inny. Wyraźna separacja tworzy oddzielne nisze przypominające dwa zwykłe łona, położone bardzo blisko siebie. W tym przypadku poczęcie i rozwój ciąży jest możliwe tylko w jednej z jam.
W niekompletnej wersji macica znajduje się w górnej części i niewielkim otworze między rogami. W tym przypadku z reguły kształt i wielkość utworzonych nisz są takie same.
Leczenie nieprawidłowego rozwoju narządów przez zabieg chirurgicznysposób jest pokazany tylko w przypadku dwóch lub trzech poronień z rzędu (zwykłe poronienie) lub niepłodności. Celem interwencji jest przywrócenie pojedynczej jamy.
