Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest przedłużonezapalenie pęcherzyka żółciowego. Główną przyczyną rozwoju tej choroby jest warunkowo patogenna mikroflora, reprezentowana przez paciorkowce, staphylococcus, E. coli. Infekcja opada w pęcherzyku żółciowym z prądem krwi, limfy, ze światła jelita i śródczołowych przewodów żółciowych. Rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego powoduje także długotrwałe zatkanie żółci w drogach żółciowych i pęcherzyku żółciowym, zmianę właściwości fizycznych i składu chemicznego żółci. Przedłużająca się stagnacja żółci powoduje powstawanie kamieni - rozwija się chroniczne, przerośnięte zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Obraz kliniczny
Klinika choroby charakteryzuje sięciągły postępujący kurs z okresowym zaostrzeniem procesu. Głównym objawem choroby jest ból zlokalizowany w prawym podżebrzu. Ten bolący ból, często podawany górnej górnej części ciała, rzadko promieniuje bólem w lewym podżebrzu.
Zespół dyspepsyczny przejawia się nudnościami,często zmienia się w wymioty, nie przynosząc ulgi. Często obserwuje się wzrost temperatury ciała do podgorączkowych lub nawet podwyższonych wartości. Pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję z prawej strony lub z tyłu. Puls jest częsty, niskie ciśnienie krwi. Typowy pozytywny objaw Ortner - ból po stuknięciu wzdłuż krawędzi prawego łuku stopy.
Cierpliwe przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, objawy, których leczenie różni się od zwykłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, objawia się okresowym rozwojem ataków kolki wątrobowej.
Diagnoza jest potwierdzona za pomocą ultrasonografii, termografii, cholecystografii, ogólnych danych z badań krwi.
Leczenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego
Jeśli u pacjenta zdiagnozowano przewlekłyzapalenie pęcherzyka żółciowego, leczenie powinno być kompleksowe, ciągłe i ciągłe. W ostrej fazie choroby, leczenie ambulatoryjne wykazuje się w okresie remisji - ambulatoryjnym. Kompleksowa terapia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmuje wyznaczenie diety, leków i fizjoterapeutycznych metod leczenia.
Cechy żywności mają duże znaczeniewpływ na patologię narządów trawiennych, do których należy również przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Leczenie należy rozpocząć od wyznaczenia diety. Dieta wyklucza z diety tłuste i smażone potrawy, przeważające stosowanie produktów mlecznych, warzyw i owoców, niskotłuszczowych odmian ryb i mięsa. Pacjent powinien zachować dietę zarówno na etapie remisji, jak iw fazie pogorszenia.
В лечении хронического холецистита используются leki przeciwbakteryjne, przeciwskurczowe, przeciwbólowe, żółciopędne. W okresie ustępowania zaostrzenia podkładkę grzewczą nakłada się na obszar prawej podżebrzy. W tym momencie pokazane jest wyznaczenie procedur fizjoterapeutycznych: zastosowania parafiny lub ozokerytu, UHF, diatermia, elektroforeza. W fazie remisji przydatne jest stosowanie terapii ruchowej i leczenia uzdrowiskowego.
W przypadku gdybadania instrumentalne ujawniły obliczeniowe przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, leczenie może być zarówno terapeutyczne, jak i chirurgiczne. W przypadku obliczeniowego zapalenia pęcherzyka żółciowego taktyka leczenia zależy od wielkości kamieni w pęcherzyku żółciowym. Małe kamienie i piasek mogą niezależnie opuścić pęcherzyk żółciowy, nie powodując rozwoju komplikacji. W tym przypadku leczenie obliczeniowego zapalenia pęcherzyka żółciowego nie różni się od leczenia konwencjonalnego przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
W obecności dużych kamieni, wyznaczenie leków choleretycznych, procedury termiczne w prawym podżebrzu są przeciwwskazane.
Wskazania do wyznaczenia członka operacyjnegointerwencje to częste napady kolki wątrobowej, żółtaczki obturacyjnej, ropienia i opuchnięcia pęcherzyka żółciowego, pęknięcia ściany pęcherza z rozwojem żółciowego zapalenia otrzewnej.
Pacjent powinien pamiętać, że w przypadku wykrycia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego leczenie będzie skuteczne tylko wtedy, gdy wszystkie zalecenia medyczne będą w pełni przestrzegane.
