بروز القرص بين الفقرات ، الأعراض ،العلاج الذي سيتم وصفه لاحقًا في المقالة هو حالة تتميز بعناصر منتفخة دون اختراق الحلقات الليفية. لا يعتبر الانتهاك مرضا مستقلا. البروتوجن هو أحد مراحل اعتلال الغضروف ، وهو معترف به أيضا من قبل المتخصصين كمرحلة أولية لتشكيل فتق في القرص الفقري. علاوة على ذلك سننظر في هذه الحالة بمزيد من التفصيل سيتم إيلاء اهتمام خاص لبروز العمود الفقري القطنية العجزية.
وفقا للإحصاءات ، يتطور البروز أكثرمن نصف السكان فوق الأربعين. في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن علم الأمراض عند الرجال. يجب أن تشمل مجموعة المخاطر الرئيسية الأشخاص المنخرطين في العمل البدني ، بالإضافة إلى قيادة نمط حياة غير نشط ، جنبًا إلى جنب مع العمل المستقر. في المرضى في سن متقدمة ، غالباً ما يثير البروز ، فيما يتعلق بتطور العمليات التنكسية ، ظهور فتق ما بين الفقرات.
الأكثر احتمالا هما مجالان فيالجسم. لوحظ نتوء القرص الفقري للعمود الفقري القطني. هناك خمسة عناصر في المقطع (L1-L5). حوالي 80 ٪ من الحالات هي نتوءات لأقراص العمود الفقري القطني L4-L5 ، وكذلك L5-S1. هذا الأخير هو عنصر الحدود. في منطقة سبع فقرات عنق الرحم ، تم الكشف عن علم الأمراض في C3-C4 ، وكذلك C4-C5. في العناصر الأخرى ، يتم الكشف عن الآفات بشكل أقل تكرارًا. أما بالنسبة للمنطقة الصدرية ، فهناك انتهاكات بين فقرات D5-D6 و D6-D7.
هناك عدد من الأسباب التي تتسبب في تطور التصنعتغيرات في الحلقة الليفية ونواة القرص اللب. تؤثر هذه العمليات على بنية العناصر. ونتيجة لذلك ، تقل المرونة وتتدهور تركيبة الجودة. بسبب تآكل الغضروف الزجاجي ، يحدث تسطيح القرص ، وبالتالي تبرز النواة خارج حدود الحلقة الليفية مع الحفاظ على سلامتها. قد ينتج عن هذه العمليات ما يلي:
كعوامل تثير نتوء العمود الفقري القطني العجزي ، تجدر الإشارة إلى:
تنقسم النتوءات وفقًا لطبيعة نتوء النواة. على وجه الخصوص ، يتم تمييز الأنواع التالية:
اعتمادًا على الاتجاه الذي يتضخم فيه القرص ، أنواع البروز مثل:
اعتمادًا على التوطين ، تتميز نتوءات القرص:
علامات الانتهاك في منطقة الصدر:
كيف يظهر بروز العمود الفقري القطني العجزي؟ أعراض الحالة كالتالي:
أعراض نتوء العمود الفقري العنقي:
في البداية ، يشعر المريض بالقلق من مظاهر الاضطرابوجع على خلفية زيادة النشاط البدني ، البقاء في وضع غير مريح لفترة طويلة. في الظهور الأولي لبروز العمود الفقري القطني العجزي أو منطقة أخرى ، يكون مصحوبًا بمظاهر العمود الفقري (عرق النسا ، ألم الظهر ، على سبيل المثال) والجذرية (ضغط الأعصاب). مع تقدم التقدم ، تصبح حالات الألم أكثر شدة ، وتكتسب شخصية مؤلمة ، وخز ، ويمكن أن تظهر في شكل ألم الظهر أثناء الحركات المفاجئة أو أثناء السعال. عند النقر على المنطقة المتضررة أو ملامستها ، يكون هناك زيادة في الألم ، وغالبًا ما ينتشر في الساق. يتطور ضعف العضلات تدريجيًا ، ويلاحظ الحثل الشديد.
إذا لم يتم علاج نتوء العمود الفقري القطني في الوقت المحدد ، فإن علم الأمراض يتقدم بسرعة. تمر المظاهر بثلاث مراحل:
علاج نتوء العمود الفقري القطنييجب أن يتم تنفيذها في الوقت المناسب وبطريقة مختصة. خلاف ذلك ، من المحتمل أن تتطور المضاعفات. على وجه الخصوص ، يمكن أن تكون حركة الظهر أو الرقبة محدودة بشكل كبير ، ويمكن أن يتعطل الانحناء الفسيولوجي للعمود الفقري. في هذا الصدد ، يتطور حداب أو قعس. يمكن أن يصبح التقرح دائمًا ومزمنًا. وهذا بدوره يقلل بشكل كبير من الأداء البشري. يعتبر التدلي (الفتق) والتدمير الكامل للقرص من المضاعفات الخطيرة إلى حد ما. في هذه الحالة ، التدخل الجراحي ضروري. إذا لم يتم إجراء العملية في الوقت المحدد ، فقد يظل الشخص معطلاً. مع نتوء المنطقة القطنية العجزية ، هناك خطر كبير لضغط جذور الأعصاب في الحوض (متلازمة ذيل الفرس). وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى اضطراب في الحساسية في أعضاء هذه المنطقة ، وظهور العمليات الالتهابية.
تشمل طرق البحث الرئيسية ما يلي:
في سياق التشخيص التفريقي ، من الضروري استبعاد أمراض مثل السل العظمي والتهاب الفقار اللاصق واضطرابات الدورة الدموية في بعض الشرايين وعلم الأورام.
اختيار مجموعة من التدابير العلاجيةيعتمد بشكل أساسي على إهمال العملية. وبعبارة أخرى ، فإن العامل الحاسم في اختيار العلاج هو المسافة التي يتحرك بها القرص الفقري. إذا كان يصل إلى 4 ملم (ومنطقة عنق الرحم لا تزيد عن 1 ملم) ، يوصى بالراحة في الفراش والعلاج في ظروف ثابتة. تهدف الأساليب المحافظة إلى تخفيف متلازمة الألم والقضاء على الانتفاخ والالتهاب. يساعد العلاج على تحسين الدورة الدموية وتخفيف تشنج الأوعية الدموية واستعادة وظيفة العضلات. لهذا ، يوصى باستخدام الأدوية التالية:
