الغدة الدرقية peroxidase هو انزيم بروتين سكري من الطبيعة. هذا المستضد الميكروسومي له أهمية قصوى في تخليق هرمونات الغدة الدرقية.
В аутоиммунном процессе задействованы الأجسام المضادة للأنسجة التي تشكل الغدة الدرقية. وغالبا ما يرتبط اضطراب وظيفة الغدة الدرقية به. من أهمية كبيرة هي الأجسام المضادة للثيروبروكسيداز.
تم الكشف عن أعلى تركيز فيالتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. في المراحل الأخيرة من العمليات الضمورية في الغدة الدرقية ، ينخفض مستواها ، في بعض الحالات إلى قيم غير قابلة للاكتشاف.
وكثيرا ما يتم الكشف عن الأجسام المضادة للثيروبروكسيداز في المرضى الذين يعانون من مرض جريفز. اكتشافهم لفترات طويلة في جميع أنحاء علم الأمراض هو أحد عوامل الخطر لتشكيل لاحق من الغدة الدرقية.
مع الاستعداد لالتهاب الغدة الدرقية هاشيموتويمكن الكشف عن الأجسام المضادة الأنثوية لداء الطحالب في أثناء الحمل. مع زيادة تركيزها في الثلث الأول من الحمل ، هناك احتمال لتطور المرض بعد الولادة.
الأجسام المضادة للثيروبروكسيداز قد تشير أيضاوجود أمراض الغدة الدرقية الأخرى. وتشمل هذه ، على وجه الخصوص ، أورام الغدة الدرقية ، والغدة الدرقية ، وسرطان الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، توجد الأجسام المضادة أيضًا في الأشخاص الأصحاء (حوالي 10٪ من النساء و 5٪ من الرجال).
بحث مخبري حول تحديد هوياتهميجب القيام بها بغض النظر عن شكل عملية المناعة الذاتية. مرض السكري (المعتمد على الأنسولين) ، فقر الدم الخبيث ، قصور الغدة الكظرية (شخصية المناعة الذاتية) ، الذئبة الحمامية ليست استثناء.
Применение отдельных лекарственных средств может إثارة تطور قصور الغدة الدرقية ، والذي يرتبط مع ظهور الأجسام المضادة الذاتية. وتشمل هذه ، على وجه الخصوص ، الاستعدادات الليثيوم ، "أميودارون". تأثير مماثل هو سمة من سمات العلاج immunostimulating (على سبيل المثال ، استخدام مضاد للفيروسات).
اكتشاف الأجسام المضادة كافياختبار حساس للكشف عن آفات المناعة الذاتية في الغدة الدرقية. في نفس الوقت ، هذا هو المؤشر الكمي الذي له قيمة تشخيصية أكبر.
وتجدر الإشارة إلى أنه من المستحيل إثبات وجود مرض المناعة الذاتية في الغدة الدرقية فقط على أساس زيادة مؤشر زيادة الأجسام المضادة.
المؤشرات المطلقة للدراسة هيعلى أساس المرض ، والتنبؤ من خطر قصور الغدة الدرقية على خلفية زيادة معزولة في تركيز هرمون الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، تنشأ الحاجة للتحليل عند التهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية في الغدة الدرقية الابتدائي ، وكذلك تشخيص التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة في المرضى المعرضين للخطر.
المؤشرات النسبية تشمل
- التشخيص التفريقي لالتهاب الغدة الدرقية تحت الحاد و المناعة الذاتية (الليمفاوية) على خلفية التسمم الدرقي الترانزستور ،
- تشخيص شكل من أشكال المناعة الذاتية على خلفية انتشار الغدة الدرقية eothyroid أو دراق عقدي ،
- التنبؤ بقصور الغدة الدرقية لدى مرضى مجموعة الخطورة الحوامل في المراحل المبكرة.
في عملية علاج الأمراض المحددة ، لا يُنصح بإجراء البحوث المتكررة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن مستواه ليس له قيمة تنبؤية في مرض مشخص.
إذا كان هناك احتمال لتطور المناعة الذاتيةينصح بأمراض الغدة الدرقية لإعادة الفحص في السنة الأولى والثانية من الملاحظة في حال لم تكشف الدراسة الأولية عن الأجسام المضادة للثيروبروكسيداز. المعيار للشخص الصحي يصل إلى 35 وحدة دولية / مل.
اليوم لا يوجد دليل علمي وطرق علاجية معقولة ل AIT (التهاب الغدة الدرقية المناعة الذاتية). في نفس الوقت ، على خلفية تطور الغدة الدرقية ، عندما ترتفع الأجسام المضادة لهرمون الميروبروكسيديز ، فإن علاج المرض ليس مشكلة بالنسبة للأطباء. يعين العلاج بالهرمونات البديلة العلاج "ليفوتيروكسين".
