الآن الصرع ينتمي إلى هذه الفئةأمراض متعددة الأمراض ، أي تلك التي يمكن أن تسببها العديد من العوامل المختلفة. ومن المثير للاهتمام ، أن الباحثين ما زالوا غير واضحين تمامًا لسبب ما بالنسبة لبعض المرضى الذين يعانون من نوبات فجائية تؤدي أحيانًا إلى الإعاقة. ربما هذا هو السبب في أن تشخيص الصرع يبدو مخيفًا للغاية للجميع.
سوف تساعد أسباب المرض الموصوفة في هذه المقالة وتصنيفها وأعراضها وطرق علاجها على فهم ما يؤدي إلى ظهور المرض وكيفية التعامل معه بشكل أفضل.
الخلايا العصبية في الدماغ البشري - الخلايا العصبية -توليد ونقل النبضات الكهربائية باستمرار بأحجام معينة وبسرعة معينة. لكن في بعض الحالات ، تبدأ فجأة إما بشكل عفوي أو ، وتحت تأثير بعض العوامل ، تنتج نبضات ذات قوة أكبر بكثير.
Основная причина возникновения эпилепсии, как اكتشف الباحثون أن هذا هو بالضبط النشاط الكهربائي غير المنضبط المفرط للخلايا العصبية. صحيح ، من أجل أن تتطور النوبة ، علاوة على ذلك ، فإن إضعاف بعض هياكل الدماغ التي تحميه من الإفراط في التنبيه أمر ضروري أيضًا. وتشمل هذه الهياكل قطاعات من pons ، وكذلك جوهر caudate وشكل إسفين.
الصرع ، والأسباب التي نحنالنظر ، في جوهرها ، كما فهمت بالفعل ، لديه النشاط الكهربائي المفرط للخلايا العصبية في الدماغ ، مما تسبب في الخروج. قد تكون نتيجة هذا النشاط مختلفة:
في الحالتين الأوليين ، تحدث نوبات جزئية ، وفي الحالة الأخيرة - معممة. يؤدي دائمًا إلى فقدان الوعي ، في حين أن النوبات الجزئية قد لا تسبب هذه الأعراض.
بالمناسبة ، وجد الباحثون أن الصرعيتطور مع الضرر ، وليس مع تدمير جزء معين من الدماغ. هي الخلايا المصابة ، ولكن لا تزال قابلة للحياة والتي تسبب تصريفات غير طبيعية تؤدي إلى ظهور نوبات. في بعض الأحيان في وقت حدوث النوبة ، يحدث ضرر جديد للخلايا المجاورة للخلايا الموجودة ، وأحيانًا بعيدًا عنها ، شكل بؤر صرع جديد.
Заболевание может быть как самостоятельным, так и أن تكون واحدة من أعراض المرض الموجود. اعتمادًا على أسباب نوبات الصرع ، يميز الأطباء عدة أنواع من الأمراض:
الأسباب العرضيةيمكن أن يطلق على المرض الموصوف أي عيوب هيكلية في الدماغ: الخراجات والأورام والالتهابات العصبية واضطرابات النمو والسكتات الدماغية وكذلك إدمان المخدرات أو الكحول.
مجهول السبب من الصرعهو وجود القابلية الخلقية لنوبات الصرع ، التي تنتقل عن طريق الميراث. مثل هذا الصرع يظهر بالفعل في مرحلة الطفولة أو المراهقة المبكرة. في هذه الحالة ، بالمناسبة ، لا يكتشف المريض الأضرار التي لحقت بنية الدماغ ، ولكن هناك زيادة في نشاط الخلايا العصبية.
يصعب تحديد الأسباب الخفية حتى بعد المجموعة الكاملة من الفحوصات.
تؤثر أسباب حدوث هذا المرض لدى الأطفال والبالغين بشكل مباشر على كيفية حدوث النوبات لدى المريض.
عند الحديث عن الصرع ، فإننا نتخيل نوبة من فقدان الوعي والتشنجات. لكن مسار الهجمات في كثير من الحالات تبين أنه بعيد عن الأفكار الثابتة.
لذلك ، في مرحلة الطفولة في معظم الأحيانهناك نوبات دفعية (ثانوية) ، تتميز بميلات قصيرة إلى الأمام أو الانحناءات في الجزء العلوي من الجسم. عادة ما يتم تفسير سبب الصرع في هذه الحالة عن طريق التأخير في تطور المخ في فترة ما قبل الولادة.
وفي الأطفال الأكبر سنا والمراهقينهناك نوبات رمعية ، يتم التعبير عنها عن طريق الوخز المفاجئ على المدى القصير لعضلات الجسم كله أو أجزائه الفردية (في أكثر الأحيان). وكقاعدة عامة ، فإنها تتطور على خلفية الأمراض الاستقلابية أو التنكسية للجهاز العصبي المركزي ، وكذلك في حالات نقص الأكسجة في الدماغ.
من خلال تشخيص "الصرع" ، تعتمد أسباب النوبة على وجود بؤرة صرع في دماغ المريض واستعداده التشنجي.
تظهر الصرع (المتشنجة) الآفةعادة ، نتيجة لإصابات الدماغ ، والتسمم ، واضطرابات الدورة الدموية ، والأورام ، وظهور الخراجات ، كل هذه الإصابات تسبب تهيج مفرط للخلايا ، ونتيجة لذلك تقلص العضلات المتشنج.
عن طريق الاستعداد التشنجياحتمال حدوث في القشرة الدماغية للإثارة المرضية أعلى من المستوى الذي يعمل فيه نظام مضاد الاختلاج في الجسم. بالمناسبة ، يمكن أن تظهر عالية ومنخفضة.
مع استعداد شديد التشنج ، حتى الصغيرةتهيج التركيز المتشنج هو سبب حدوث الصرع في شكل نوبة تكشفت. وأحيانًا يكون هذا الاستعداد مرتفعًا لدرجة أنه يؤدي إلى تعتيم وعي قصير الأجل ، حتى بدون التركيز المتشنج. في هذه الحالات ، نتحدث عن نوبات ، تدعى الغيبوبة (تلاشي قصير الأجل لشخص في نفس الموقف مع انقطاع الوعي).
إذا تغيب الاستعداد التشنجي في وجود بؤرة صرع ، تحدث نوبات جزئية. ليسوا مصحوبين بإغلاق للوعي.
غالبًا ما يكمن حدوث زيادة الاستعداد التشنجي في نقص الأكسجة داخل الرحم أو الاستعداد الوراثي للشخص لتطور الصرع.
في الطفولة هو الأكثر شيوعاالصرع مجهول السبب. عادة ما يصعب تحديد أسباب حدوث هذا النوع من الأمراض لدى الأطفال ، لأنه يكاد يكون من المستحيل تحديد التشخيص نفسه في البداية.
بعد كل شيء ، يمكن أن نوبات الصرع في الأطفالالاختباء تحت هجمات مؤلمة غامضة ، مغص سري ، إغماء أو قيء أسيتونمي ناتج عن تراكم الأسيتون وغيرها من أجسام الكيتون في الدم. في هذه الحالة ، فإن الآخرين ينظرون إلى المشي في المنام ، والتسلُّم ، والحالات الغامضة ، ونوبات التحويل ، على أنها علامات الصرع.
الأكثر شيوعا في الطفولة هوغياب الصرع. وتعزى أسباب حدوثه إلى الاستعداد الوراثي. تبدو الهجمات مثل تلاشي المريض في مكانه لبضع ثوان أثناء اللعبة أو المحادثة. في بعض الأحيان يكون مصحوبًا بتشنجات صغيرة من عضلات الجفون أو الوجه بالكامل. بعد الهجوم ، الطفل لا يتذكر أي شيء ، يواصل التمرينات المتوقفة. هذه الشروط تستجيب بشكل جيد للعلاج.
في فترة البلوغ (من 11 إلى 16 سنة) قدتطوير الصرع الرمع العضلي. ترتبط أسباب هذا المرض عند المراهقين في بعض الأحيان بإعادة هيكلة عامة للجسم وعدم الاستقرار الهرموني.
تتميز هجمات هذا النوع من الصرعتقلص العضلات متماثل. غالبًا ما تكون عضلات الباسطة في الذراعين أو الساقين. يشعر المريض في نفس الوقت فجأة بأنه "ركلة تحت الركبة" ، يُجبر منه على القرفصاء أو حتى السقوط. مع تقلص عضلات اليدين ، يمكنه أن يسقط فجأة أو يرمي بعيدا الأشياء التي كان يحملها. هذه الهجمات ، كقاعدة عامة ، تمر مع الحفاظ على الوعي وتحدث في أغلب الأحيان بسبب اضطراب النوم أو الاستيقاظ المفاجئ. هذا الشكل من المرض يستجيب بشكل جيد للعلاج.
الصرع ، الأسباب والعلاج الذي نعتبره في المقال ، مرض خاص ، وعلاجه يتطلب الالتزام بقواعد معينة.
الشيء الرئيسي هو أن علاج المرضيتم تنفيذه بواسطة مضادات الاختلاج (عقار مضاد الاختلاج) - وهذا ما يسمى العلاج الأحادي. وفقط في حالات نادرة ، يتم اختيار العديد من الأدوية للمريض. يجب أن يكون تناول الدواء منتظم وطويل.
يمكن لطبيب الأعصاب فقط اختيار مضادات الاختلاج بشكل صحيح ، حيث لا توجد أدوية فعالة بنفس الدرجة لمجموعة متنوعة من نوبات الصرع.
أساس علاج الأمراض الموصوفة حاليًاأصبح الوقت تحضيرات لـ "كاربامازيبين" ("Finlepsin" ، "Tegretol") ، وكذلك "Depakin" و "Depakin Chrono". يجب أن يحسب الطبيب جرعتهم شخصيًا لكل مريض ، لأن جرعة الأدوية المختارة بشكل غير صحيح يمكن أن تؤدي إلى نوبات متكررة أكثر وتفاقم الحالة العامة للمريض (تسمى هذه الظاهرة "تفاقم الصرع").
بسبب تطور علم الصيدلة ، 75٪ من الحالاتالصرع قابل للتحكم في تواتر النوبات باستخدام مضاد اختلاج واحد. ولكن هناك ما يسمى بالصرع الكارثي المقاوم لمثل هذا العلاج. قد تكمن أسباب ظهور مقاومة الأدوية الموصوفة لدى البالغين والأطفال في وجود عيوب هيكلية في دماغ المريض. يتم علاج هذه الأشكال من المرض اليوم بنجاح من خلال جراحة الأعصاب.
