Различные методы обследования при определении diagnóza umožňují co nejpřesnější závěr o příčinách porušení funkcí těla. Jedním z nejčastějších metod podezření na narušení funkce různých orgánů trávicího systému je palpace břicha.
Při provádění palpace břicha v epigastriuže pacient nemá žádné nebo významně oslabené pulzace ventrální části sestupné aorty. Takový symptom je charakteristickým znakem akutní pankreatitidy.
Ale příznak vzkříšení není patognomonický.To znamená, že podobné jevy mohou být důkazem nejen akutní pankreatitidy, ale také retroperitoneálního hematomu, rozšíření některých lymfatických uzlin atd.
Je známo, že pankreas je promítánna anterolaterální břišní stěně epigastria a na levé subkostální oblasti. Nejspodnější část pankreatu a spodní hrany jsou promítány ve vzdálenosti asi 5 cm nad místem pupku a vrchol - asi 10 cm nad pupkem. Umístění hlavy pankreatu je vpravo od žeber VI-VII a ocas je levé hypochondrium.
Retroperitoneální umístění hlavy způsobuje její těsné spojení s dvanáctníkem. Za pankreasem je břišní část sestupné aorty.
Není-li patologie, v procesu palpace břicha a epigastria je pulzace aorty snadno stanovena.
Отсутствие пульсации в брюшной области нисходящей aortu v přítomnosti akutní pankreatitidy lze vysvětlit tím, že zvětšení a zhutnění slinivky břišní vede k tomu, že brání významné části aorty vpředu, což zabraňuje prohmatání její pulsace.
Příznak vzkříšení u pankreatitidy je jedním z nejdůležitějších projevů tohoto konkrétního onemocnění.
Pankreatitida je zánětlivá a dystrofickáonemocnění pankreatické tkáně. Často se jeví jako chronická forma a má rychle se rozvíjející povahu. Finální stadium je charakterizováno ukončením funkčnosti jeho funkce slinivkou břišní.
Nejběžnější příčiny tohoto onemocnění jsou:
Преобладающая часть жалоб связана с výskyt silné bolesti různé lokalizace. Akutní pankreatitida způsobuje nesnesitelnou bolest v horní části břicha, zasahující do zad. Syndrom chronické bolesti se vyznačuje nižší intenzitou a někdy připomíná srdeční infarkt způsobený bolestí.
Objektivní symptomy pankreatitidy, včetněje příznakem vzkříšení, nejsou spojeny s prahem bolesti pacienta, proto se tyto znaky stávají v tomto případě hlavním kritériem pro stanovení diagnózy. Zahrnují také jasné zežloutnutí skléry očí; pacientova pleť se mění z bledé na zemitou; oční důlky jsou výrazné; vzhled krvavých skvrn na břiše a tříslech; jazyk pokrytý žlutým květem; zrychlení dýchání; těžké bolesti při palpaci.
Zástupkyně žen má akutníappendicitida je mnohem běžnější než u mužů. Zdá se, že zpravidla najednou. V epigastrické oblasti jsou silné bolesti, které se zhoršují a šíří po břiše. Poté dochází k lokalizaci bolesti v pravé iliakální oblasti (Kocherův příznak). Často může dojít k jedinému zvracení a zadržení stolice. V některých případech je také možný průjem, který se zesiluje, pokud je zanícený apendix lokalizován v pánevní oblasti. Možné ozáření bolesti v bederní oblasti nebo pravé noze, které se nazývá „příznak svazování boty“.
Pokud existují destruktivní formy, pakcharakteristické je oslabení bolesti a výskyt zimnice; zvýšená srdeční frekvence a mírné zvýšení teploty. V tomto případě se objeví žízeň a žaludek zůstává správnou formou. Inspekce umožňuje diagnostikovat zpoždění dýchání v oblasti pravého dolního břicha. V pravé iliakální oblasti se vyskytuje hyperestézie kůže, která se nazývá příznakem Razdolského. Existují také klinické projevy krymského symptomu, spočívající v bolestivosti v procesu pocitu pravého tříslovného prstence
Retrocecal umístění slepého střeva v případě akutní apendicitidy vyvolává aktivaci svalové ochrany v bederním trojúhelníku (Petitovův příznak).
Příznakem je, že lékař je sna pravé straně pacienta, levou rukou stahuje košili dolů a jemně klouzá prsty ve směru od epigastrické oblasti k pravému iliacu. Je důležité, aby po dokončení prokluzu neprodleně neodstraní prsty z břišní stěny. Skutečností je, že na konci skluzu pacient cítí ostrou bolest. Navíc při posuvu v opačném směru nedochází k bolesti.
Takže příznak Voskresensky je pozitivní, když má pacient akutní pankreatitidu. Případ sklouznutí, který objevil i tento vědec, je pozorován v případě akutní apendicitidy.
