Препарат «Урсодез» - гепатопротекторное лекарство.Lék má choleretický, hypolipidemický, cholelitický účinek, má hypocholesterolemický a mírný imunomodulační účinek. Léčivou látkou je kyselina ursodeoxycholová. Lék nemá lékovou formu „pilulky“. „Ursodez“ se vyrábí ve formě tobolek.
Účinná látka léku máschopnost integrace do membrán hepatocytů, stabilizace jejich struktury. Výsledkem je ochrana buněk před škodlivými faktory, aktivita kyselých žlučových solí.
При приеме лекарства отмечается уменьшение sekrece a syntéza cholesterolu, inhibice jeho absorpce ve střevě. V důsledku toho je saturace žluče touto sloučeninou snížena. Lék má schopnost kompetitivně snižovat absorpci lipofilních kyselin ve střevě a zvyšovat jejich frakční obrat na základě enterohepatické cirkulace. Lék stimuluje vylučování toxických kyselin a zvyšuje průchod.
Механизм действия препарата основывается также на screening nepolárních žlučových kyselin. Díky tomu se vytvářejí netoxické smíšené micely. Nástroj zvyšuje rozpustnost cholesterolu v biliárním systému, stabilizuje produkci a sekreci žluči. Lék také snižuje jeho litogenitu, zvyšuje koncentraci kyselin, čímž vyvolává zvýšení aktivity sekrece pankreatu a žaludku.
Při užívání tobolek, plné nebočástečné rozpuštění kamenů. Snížením nasycení žluči se zvyšuje mobilizace cholesterolu z kamene. Imunomodulační aktivita se projevuje vlivem na odpovídající reakce v játrech. Lék pomáhá snižovat expresi řady histokompatibilních antigenů. Lék také ovlivňuje hladinu T-lymfocytů, snižuje počet eozinofilů.
Absorpce drogy "Ursodez" (návod proaplikace to naznačuje) v tenkém střevě je způsobeno procesem pasivní difúze. Současně se absorbuje asi 90% aktivní složky. V ileu je látka absorbována aktivním transportem. Účinná látka dosáhne nejvyššího obsahu přibližně za hodinu. Sloučenina se vyznačuje vysokým procentem vazby na proteiny - až 99%. Kyselina ursodeoxycholová je schopna pronikat placentární bariérou.
Sloučenina je metabolizovánapřes jaterní buňky. Výsledkem je vytvoření glycinových a taurinových konjugátů. Produkty rozpadu se vylučují do žluči. Asi 50-70% užívaných léků je vylučováno stolicí. Malé množství léku je transportováno do tlustého střeva. Tam se štěpí bakteriemi (7-dehydroxylace).
Kyselina litocholová, která se tvoří vV důsledku tohoto procesu je částečně absorbován z tlustého střeva, ale podléhá sulfataci v játrech a je vylučován ve formě sulfolithocholyl taurinu nebo sulfolithocholylglycinového konjugátu.
Лекарство «Урсодез» рекомендовано в качестве symptomatická terapie biliární primární cirhózy bez známek dekompenzace. Je ukázáno činidlo pro rozpouštění středních a malých cholesterolových kamenů s aktivním močovým měchýřem. Předepište léky na biliární refluxní gastritidu.
Znamená "Ursodez" návod k použití neumožňuje jmenování, pokud má pacient rtg pozitivní (se zvýšenou koncentrací Ca2 +) žlučové kameny, netolerance ke složkám léku. Kontraindikace zahrnují cirhózu jater ve stadiu dekompenzace, závažné poruchy slinivky břišní, ledviny. Lék se nedoporučuje lidem s nefunkčním žlučovým měchýřem, akutními patologiemi jeho zánětlivé povahy, jakož i onemocněními střev a žlučovodů. Nepředepisujte léky těhotným a kojícím. Droga je kontraindikována u dospělých a dětí s hmotností méně než 34 kg.
В некоторых случаях развиваются нежелательные důsledky při užívání drogy "Ursodez." Návod k použití varuje před pravděpodobností nevolnosti, průjmu, zvracení. Kalcinované žlučové kameny se mohou tvořit na základě ošetření. Mezi nežádoucí důsledky užívání léku „Ursodez“ patří také zvýšená aktivita jaterních transamináz, bolest břicha, alergické projevy (včetně kopřivky včetně).
Hodnocení pacientů naznačují dobrétolerance k lékům. Pokud se budete řídit pokyny lékaře, vedlejší účinky jsou nepravděpodobné. V některých případech byla během léčby biliární cirhózy pozorována přechodná dekompenzace. Po zastavení léčby je tento jev zpravidla nezávisle eliminován.
Droga se užívá večer.Denní dávka pro rozpuštění kamenů je v průměru 10 mg / kg. U jednotlivců s hmotností do 60 kg to odpovídá 2 tobolkám denně, až 81 kg - 3, až 100 kg - 4, více než 100 - 5. Délka přijímacího řízení je od šesti měsíců do 12 měsíců. Po rozpuštění zubního kamene, aby se zabránilo tvorbě nových, se doporučuje podávání na několik dalších měsíců.
Лечение билиарного цирроза осуществляется в дозе 250 mg / den. Délka kurzu - od 10 do 14 dnů. až šest měsíců. V některých případech se trvání léčby prodlouží na dva roky. Jako symptomatická léčba se předepisuje lék v dávce 10 až 15 mg / den. S hmotností do 34 kg se doporučuje zavěšená forma produktu. Cena léku ve formě tobolek je od sto rublů.
Léky, které obsahují stejnou aktivní látkulátka se uvolňuje docela hodně. Mezi ně patří takové fondy jako Ursodox, Ursoliv. Jedním z nejpopulárnějších je droga "Ursosan". Indikace pro použití tohoto léku jsou poněkud širší. Zejména je předepisován pro cystickou fibrózu jater, chronickou sklerotizující cholangitidu.
Mnoho pacientů se zajímá o to, co je lepší:droga „Ursodez“ nebo „Ursosan“. Mělo by být řečeno, že lékař vybere jeden nebo druhý lék v souladu s povahou, průběhem patologie a snášenlivosti léku pacientem. U nemocí jater se vysoce nedoporučuje samoléčení žlučníku. Před užitím jakéhokoli léku je nutné provést speciální prohlídku a konzultaci.
Je nutné sledovat účinnost léčbyutrácet každých 6 měsíců. V tomto ohledu jsou během prvního roku léčby předepsány pravidelné ultrazvukové a rentgenové vyšetření. Pokud v prvních šesti měsících nedochází k rozpuštění kamenů, je s největší pravděpodobností pokračování kurzu nepraktické z důvodu neúčinnosti.
Pro zajištění úspěšného rozpuštěníkameny je nutné, aby kameny byly pouze cholesterol a jejich velikost nepřesáhla 15 nebo 20 milimetrů. V tomto případě by měl být žlučník naplněn nejvýše na polovinu a žlučovody si musí plně zachovat svou funkci.
V případě jmenování dlouhodobého léčenípo uplynutí jednoho měsíce by měla být provedena biochemická analýza k posouzení aktivity transamináz v játrech. Kromě toho by měla být sledována koncentrace bilirubinu a dalších sloučenin. Při zachování vysokých sazeb přestat brát znamená „Ursodez“. Recenze mnoha odborníků jsou však z hlediska účinnosti léku pozitivní.
Pokud není výsledek, může být předepsán jiný lék nebo léčebná taktika zcela přezkoumána. Před použitím léku byste se měli seznámit s anotací.
