/ Glomerulonefritida: klasifikace. Zánět ledvin. Operace ledvin

Glomerulonefritida: klasifikace. Zánět ledvin. Operace ledvin

Charakteristický je zánět ledvinpoškození filtračního aparátu, v medicíně se obvykle nazývá „glomerulonefritida“. Klasifikace patologie závisí na zdrojích onemocnění, specifikách kurzu. Ve většině případů jsou tímto onemocněním poškozeny glomeruly ledvin (glomeruli). Patologický proces však může zahrnovat i další oblasti ledvin: tubuly, mezibuněčné tkáně. Nejčastěji je nemoc diagnostikována u dětí mladších 12 let. Nelze však vyloučit riziko vzniku onemocnění v dospělosti.

klasifikace glomerulonefritidy

Charakteristika nemoci

Что же такое гломерулонефрит?Jedná se o řadu různých onemocnění, která se vyznačují zánětlivým poškozením ledvin. Nejčastěji jsou vyvolávány negativním dopadem infekcí nebo alergenů, které vstoupily do těla.

Patologie se projevuje porážkou glomerulů,ledvinové kanálky, jakož i krevní cévy. Abychom podrobněji představili, co představuje nemoc, je třeba se dotknout anatomie. Renální glomeruli vykonávají jednu z nejdůležitějších funkcí v těle. Filtrují a odstraňují toxiny, přebytečnou tekutinu, produkty rozkladu a další zbytečné látky.

Glomeruli jsou lokalizovány v těle ledvin.Jsou to shluky kapilár smyčkovitého tvaru. V normálně fungujícím těle se krev pohybuje kolem arteriol. Poté proniká ledvinovým glomerulem. Zde dochází k filtraci a tvorbě moči. Veškerý odpad, zbytečné látky se vylučují do močového kanálku. Z toho vstupují do ledvinové dutiny a poté do močového měchýře. Krev očištěná od nežádoucích nečistot opouští glomerulus efferentním arteriolem.

Je-li zobrazen mírně odlišný obrázekčlověk vyvíjí glomerulonefritidu. To je patologie charakterizovaná zvýšením průchodnosti ledvinového filtru. V důsledku toho není nezbytná funkce plně implementována. Do moči se mohou dostat velké struktury: bílkoviny, červené krvinky, bílé krvinky. A tyto složky jsou pro tělo životně důležité. Postup choroby vede ke zhoršení čištění krve. Přebytečná tekutina a škodlivé látky se nevylučují.

Nejčastější příčinou onemocnění je reakce.organismus pro různé infekce nebo alergeny. Ale někdy je patologie autoimunitní. V tomto případě se onemocnění vyvíjí na pozadí poškození ledvin vlastními protilátkami.

glomerulonefritida je

Příčiny onemocnění

Proč se může vyskytnout glomerulonefritida? Klasifikace do určité míry závisí na příčině onemocnění.

Hlavními zdroji glomerulonefritidy jsou následující faktory:

  1. Streptokoková infekce.Toto je nejběžnější nemocný katalyzátor. Nejčastěji je poškození ledvin vyvoláno nesprávnou terapií streptokokové tonzilitidy. K vyléčení takové patologie je nutné podstoupit celou léčbu antibiotiky předepsanou lékařem. Je nemožné zabít streptokoky jinými metodami. A pokud není infekce zcela odstraněna, může se po 10-14 dnech objevit akutní post-streptokoková glomerulonefritida. S touto patologií začne tělo napadat ledvinové buňky.
  2. Virová infekce. Může také vyvolat relaps nemoci.
  3. Studený. Nemoc komplikovaná zánětem ledvin.
  4. Systémová patologie pojivové tkáně. Vývoj glomerulonefritidy může být založen na revmatoidní artritidě, systémovém lupus erythematodes, periarthritis nodosa a vaskulitidě.
  5. Chronické bakteriální nebo virové infekce. Patologie se může vyvinout na pozadí virové hepatitidy B, C, syfilis, infekční endokarditidy, malárie.
  6. Metabolická onemocnění. Amyloidóza, diabetes mellitus, urátová nefropatie, dna může vést ke glomerulonefritidě.
  7. Krevní nemoci. Lymfgranulomatóza, myelom, chronická leukémie mohou hrát roli ve vývoji onemocnění.
  8. Toxické faktory.Zneužívání omamných látek, drog, alkoholu se může stát spouštěčem pro vývoj glomerulonefritidy; expozice tělu rtuti, olova, rozpouštědel, určitých typů jedů (například včel, hadů). Nástup nemoci může být radiační nemoc, těžká hypotermie, očkování.

operace ledvin

Symptomatologie onemocnění

Někdy může být patologie asymptomatická.Lékaři tvrdí, že téměř u poloviny pacientů s diagnózou glomerulonefritidy je onemocnění detekováno pouze lékařským vyšetřením. A samotní pacienti ani nemají podezření na vývoj takového vážného infekčního onemocnění v těle.

Pokud se cítí glomerulonefritida, příznaky budou následující:

  1. Otok. Projevuje se na tváři, víčka. Edém se může objevit na dolních a horních končetinách. Hmotnost dospělého v důsledku takových příznaků se někdy zvyšuje o 7 kg během 7 dnů.
  2. Oliguria. U pacienta dochází k poklesu nebo úplné absenci moči.
  3. Dušnost. Tyto příznaky mohou v těžkém průběhu vést k plicnímu edému.
  4. Hematurie Moč získává načervenalý odstín. To je diktováno přítomností krve v něm.
  5. Arteriální hypertenze. Pacient je mučen neustálým zvyšováním tlaku.
  6. Přítomnost bílkovin v moči. To je spouštěno zvýšenou propustností renálních glomerulů během krevní filtrace.
  7. Zvýšená teplota.
  8. Bolest v bederní oblasti je oboustranná.
  9. Neustálý pocit žízně.
  10. Zvracení, nevolnost. Nedostatek chuti k jídlu.

A nyní se zamyslíme nad tím, jaké druhy patologie, jako je glomerulonefritida, existují.

Klasifikace choroby

Patologie je rozdělena podle různých znaků. Proto existuje několik jeho klasifikací.

Připomeňme si tedy příčiny glomerulonefritidy. Klasifikace choroby podle zdrojů vzhledu bude následující:

  1. Primární glomerulonefritida. Ledviny jsou ovlivněny patogenními faktory.
  2. Sekundární. Toto onemocnění se vyvíjí na pozadí existujících patologií v těle.

umělá ledvina

Podle povahy průběhu nemoci to může být:

  • akutní - nedávné;
  • subakutní - patologie trvá několik týdnů nebo několik měsíců;
  • chronická - nemoc se vlekla na rok a někdy i na delší dobu.

Podle stupně distribuce existují:

  • difúzní proces, který pokrývá celý filtrační systém;
  • fokální léze.

Formy onemocnění

Vzhledem k povaze symptomů lékaři klasifikují nemoc takto:

  1. Latentní forma. Patologie probíhá tajně. Pacient má epizodické vymazané příznaky. Tato forma je nejčastěji charakteristická pro subakutní druhy.
  2. Cyklické. Vyznačuje se akutním zánětem. Pacient má závažné příznaky. Zpravidla dochází k rychlému zotavení. Tato forma se však často opakuje.

Odrůdy patologie

Jednou z hlavních charakteristik onemocnění je klinická forma. Vyjasnění choroby se provádí s ohledem na převládající příznaky.

Na základě charakteristických znaků se rozlišují následující typy glomerulonefritidy:

  1. Nefrotický. Projevuje se otokem.
  2. Hematuric. Zánětlivý proces je spojen s příznaky změn v moči. K dispozici je proteinurie, hematurie v moderování.
  3. Hypertenzivní. Nebezpečná forma. Vyznačuje se trvalým zvyšováním tlaku. Mohou se objevit komplikace způsobené hypertenzí.
  4. Smíšený. S touto formou se kombinují nefrotické a hypertonické příznaky. Patologie má spíše špatnou prognózu.

Existuje další klasifikace - podle morfologických symptomů:

  1. Fokální segmentální zánětlivý proces glomerulů. Patologie se vyznačuje rychlou sklerózou renálních kapilár.
  2. Mezangioproliferativní nefritida. Nejběžnější typ onemocnění. Patologie je charakterizována depozity imunologických komplexů na specifické patogeny z protilátek.
  3. Membránová nefropatie. Zhuštěné kapilární stěny glomerulů obsahují výrazné proteinové plaky.
  4. Mezangiokapilární glomerulonefritida.Glomerulární pracovní tkáně podstupují difúzní skleroterapii. V důsledku toho jsou nahrazeny pojivovými buňkami. Patologii charakterizuje nepříznivý scénář.

typy glomerulonefritidy

Podívejme se podrobněji na některé odrůdy.

Ostrý pohled

Tato patologie začíná náhle a mánejčastěji závažné příznaky. Akutní difúzní glomerulonefritida je charakterizována horečkou, hypostenurií, polturií a hematurií, přítomností bolesti dolní části zad. Patologie může být bakteriální, léčivá, imunitní nebo virová.

Subakutní forma

Patologie má jiné jméno - maligní glomerulonefritida. Je charakterizován rychlým vývojem. Pacient má stejné příznaky jako u akutního typu.

Všechny příznaky onemocnění jsou však výraznější:

  • otok;
  • snížení množství moči;
  • bolesti hlavy;
  • bledost;
  • dušnost;
  • zbarvení moči;
  • slabost;
  • palpitace;
  • zvýšení tlaku.

Toto onemocnění je diagnostikováno na základě krevního testu, moči.

Membranózní glomerulopatie

Tato forma se vyznačuje difúzním zahušťovánímmembrány glomerulárních kapilár. Patologie je nejčastěji spojena s infekcí. Muži jsou náchylnější k tomuto typu onemocnění. V nich je membránová glomerulonefritida charakterizována pomalým nástupem. Kromě toho je onemocnění doprovázeno nefrotickým syndromem a proteinurií.

Patologie může být komplikována chronickým selháním ledvin, žilní trombózou, což může mít za následek periferní tromboembolismus.

difúzní glomerulonefritida

Léčba onemocnění

K boji proti nemoci se provádí komplexní terapie kombinující:

  • léčba drogami;
  • dodržování přísné stravy (tabulka č. 7a);
  • odpočinek na lůžku (s relapsem nebo akutním průběhem).

Ve většině případů mohou takové metody rychle zastavit akutní průběh nemoci. U následujícího pacienta je vybrána rehabilitační terapie.

Ale někdy je nemoc charakterizována vážnounad aktuální. V tomto případě je pacientovi předepsána hemodialýza. To vám umožní chránit pacienta před závažnými komplikacemi onemocnění. Speciální přístroj zvaný „umělá ledvina“ provádí čištění krve od toxických sloučenin, přebytečné tekutiny a elektrolytů. Doporučuje se těm pacientům, u kterých se vyvinula chronická renální selhání v přítomnosti bilaterálních lézí.

Operace ledvin

Chronická glomerulonefritida může véstdocela nepříjemné následky. Jedním z nich je selhání ledvin. A pokud je přístroj „umělé ledviny“ schopen v počátečních stádiích (s bilaterálním procesem), pak s běžícím procesem, je otázka transplantace akutní. Spočívá v transplantaci orgánu, který obdržel od dárce.

maligní glomerulonefritida

Operace ledvin se provádí až potédůkladné vyšetření pacienta. Je třeba poznamenat, že transplantace má své kontraindikace. Kromě toho mohou při výběru dárcovské ledviny vzniknout potíže.

Líbí se:
0
Populární příspěvky
Duchovní rozvoj
Potraviny
jo