Až do dvacátého století byla tuberkulóza přijímánapovažována za nevyléčitelnou nemoc. Osoba trpící tímto onemocněním byla odsouzena k zániku. Dnes chci mít naději, že tato nemoc skončila. Ale není tomu tak. Každoročně je tuberkulózou infikováno přibližně devět milionů lidí na celém světě, zejména v nerozvinutých zemích. Z toho umírá více než dva miliony lidí.
Infikované zpravidla vzduchovými kapičkami, což je způsobeno množstvím škodlivých bakterií ve vzduchu.
Klasifikace tuberkulózy závisí na její formě, klinickém stavu, prevalenci atd. Tento problém budeme podrobněji rozebírat níže.
Klasická klinická klasifikace tuberkulózy podle V. A. Koshechkina a Z. A. Ivanova vychází z následujících ukazatelů:
Skládá se ze čtyř sekcí:
Tato klasifikace se v Rusku používá od třicátých let.
Klinické projevy závisíumístění nemoci a její příznaky vzhledem k patogenetickým charakteristikám procesu nemoci. Je obvyklé rozlišovat dětskou intoxikaci tuberkulózou, tuberkulózou dýchacích cest (plíce, průdušnice), lymfatickými uzlinami, centrální nervovou soustavou a membránami mozku, střeva a pobřišnice, klouby a kosti, orgány genitourinárního systému, kůží, očima a jinými orgány.
Klinická klasifikace plicní tuberkulózyzahrnuje takové nemoci, jako je primární tuberkulóza, diseminovaná, milární, také fokální, infiltrační, kazózní pneumonie, plicní tuberkulóza. Patří sem také kavernózní, fibro-kavernózní, cirhotická tuberkulóza a empyém. Podívejme se podrobněji na každou z nich, protože mají zvláštní význam ve fisiologii.
K této nemoci dochází, když je infikována.bakterie dříve neinfikovaných lidí, u kterých je poprvé pozorována pozitivní reakce na tuberkulin. V tomto případě infekce proniká lymfatickými uzlinami a způsobuje jejich zánět. Nemoc nemusí vykazovat příznaky nebo naopak vykazovat akutní zánět v plicích.
Toto onemocnění je charakterizováno výskytem velkého počtu lézí v plicích, které působí jako zánět způsobený lymfogenními mikroorganismy.
Diseminovaná tuberkulóza je akutní,chronické a zobecněné. Většina pacientů se cítí hůře, ale malá část lidí detekuje onemocnění až po provedení fluorografie.
Vysvětluje klasifikace plicní tuberkulózyfokální tuberkulóza jako plicní léze, které se objevily poprvé na pozadí vývoje dalších forem tohoto onemocnění a jsou vyjádřeny v produktivním zánětu dýchacích orgánů. Fokální tuberkulóza je čerstvá nebo chronická. Příznaky tohoto onemocnění se nemusí projevit, proto je často detekováno pouze během fluorografie.
Toto onemocnění kombinuje procesy, které představují několik ložisek se zánětem, který se šíří do laloků plic a postupuje.
Infiltrační tuberkulóza je kulatá,zakalená, broncholobulární a může se projevit jako lobitis (rozsáhlá infiltrace, která zabírá celý podíl). Taková tuberkulóza často probíhá pod rouškou jiných nemocí, proto se doporučuje provádět fluoroskopii a analýzu sputa pacienta.
Charakterizovaná přítomností plicní chorobynekrotické zóny, které jsou náchylné k kavernizaci. Tato forma tuberkulózy je nejzávažnější, protože se vyznačuje akutním progresivním průběhem. Je to lobar a lobulární.
Nemoc začíná akutně, dochází k intoxikaciorganismus, hnisavé sputum se objeví s nečistotami krve. V prvních dnech nemoci je diagnóza obtížná, protože je detekována negativní reakce na tuberkulin.
Vysvětluje klasifikace forem plicní tuberkulózytuberkulom jako nemoc s asymptomatickým obrazem a chronickou formou kurzu. Je stabilní, regresivní a progresivní. Toto onemocnění je charakterizováno přítomností hustých inkluzí nebo jednotlivých ložisek v okolních plicních tkáních.
Nemoc je charakterizována přítomností vzduchudutiny bez zánětu ve stěnách a tkáních plic. Pokud je k tomu všemu připevněna výrazná fibróza s více ohniskami očkování, pak se taková tuberkulóza nazývá fibrocavernous. Tento proces je chronický.
Rozlišuje se omezená a běžná forma choroby. Cavernous tuberculosis je důsledkem léčby jiných forem onemocnění a je asymptomatická.
Toto onemocnění je charakterizováno masivní fibrózou.plíce, kde jsou pozorovány uzdravené a aktivní ložiska, jeskyně. Toto onemocnění se periodicky zhoršuje ve formě zánětu plic a průdušek. Cirhotická tuberkulóza je omezená a difuzní. Toto onemocnění vyvolává respirační selhání a zánětlivé procesy v dýchacím systému. Jsou pozorována těsnění v pojivové tkáni plic.
Toto onemocnění je akutní zánět pohrudnice, který má chronickou formu a je důsledkem komplikací tuberkulózy. Tyto formy se rozlišují:
Klasifikace plicní tuberkulózy vysvětluje výše uvedené onemocnění jako zánět, který se šíří v pleurální dutině, způsobuje intoxikaci a hromadění tekutin v pleurální dutině.
Классификация клинических форм туберкулеза по charakteristika jeho procesu závisí na přítomnosti nebo nepřítomnosti MBT (mykobakterií) v testovaném materiálu odebraném pacientovi. Zde se bere v úvahu délka procesu nemoci a umístění postižených oblastí. Věnujte pozornost také přítomnosti těsnění a zjizvení v postižených oblastech.
Komplikace, které může onemocnění způsobit, jsou následující:
Tyto projevy mohou doprovázet nemoc ve všech stádiích jejího vývoje, vše závisí na imunitě pacienta.
Po vyléčení na tuberkulózu mohou být pozorovány změny v některých orgánech. Může se tedy zobrazit:
A také přítomnost jizev na různých orgánech, jejich kalcifikace atd.
Na začátku minulého století, uznáníTurban - Gerhardova klasifikace, která je založena na teorii progrese plicní tuberkulózy. Je považován za poměrně jednoduchý a zdůrazňuje roli šíření nemoci pro další prognózu tuberkulózy.
Ale postupem času byla tato teorie vyvrácena azačala se používat další klasifikace tuberkulózy. Tubran a Gerhard věřili, že choroba zpočátku postihuje horní části plic (první stádium nemoci), poté jde do prostředních sekcí (druhé stádium), pak postihuje celý orgán (třetí stádium).
V dnešní době je obvyklé používat mezinárodníklasifikace tuberkulózy, která se neustále zlepšuje. Podle ní jsou různé typy tuberkulózy označeny kombinací kódů skládajících se z písmen a číslic. Byl přijat v roce 1973 a skládá se ze čtyř částí (A, B, C, D).
Klasifikace tuberkulózy odpovídá mezinárodní klasifikaci nemocí označené čísly. Například kód A15-A16 odkazuje na onemocnění respirační tuberkulózy.
Některé země používají klasifikacituberkulóza, kde se rozlišují její destruktivní a nedestruktivní formy. V první formě se zvyšuje nekrotická vrstva, která může jít do vrstvy plicní tkáně. Existují ložiska pneumonie, změny v průduškách. Proto jsou kavernózní, cirrhotické a fibro-kavernózní tuberkulózy označovány jako destruktivní formy.
Tuberkulóza tedy dnesje obzvláště nebezpečná nemoc, která je přenášena z nakažené osoby vzduchovými kapičkami. Nemoc má několik forem a klasifikací. Může být akutní nebo asymptomatický a může vést k různým komplikacím a dokonce i smrti.
