/ Akutní adenoiditida: příčiny, diagnostika, příznaky a léčba

Akutní adenoiditida: příčiny, diagnostika, příznaky a léčba

Причина того, что родители практически не tváří v tvář problému s akutní adenoiditidou, dokud není dítě ve věku tří let, nespočívá v selektivitě věkových preferencí patologie. Určitý milník je na křižovatce dvou období - domov, kdy je dítě chráněno před infekcemi praktickou izolací od patogenů, a sociální. Druhé z těchto fází života dítěte spočívá v tom, že jsme uprostřed vrstevníků. V důsledku toho existuje více potenciálních nebezpečí infekce a zátěž na těle dítěte se mnohokrát zvyšuje.

akutní adenoiditida

Mandle a adenoidy

Přechod na společenský život dítěte začíná,obvykle ostře, na pozadí oslabeného imunitního aparátu. Tvář tváří v tvář velkému množství neznámých bakteriálních látek dráždí přirozenou obranu dítěte, která není na takový nápor zvyklá.

В носоглоточной системе маленького человека nachází se amygdala, která vykonává bariérovou funkci mezi vnějším mikrobiálním prostředím a křehkým tělem dítěte. Schopnosti ochranného orgánu nejsou neomezené, a když se zátěž mandlí zvyšuje pod vlivem provokujících faktorů, začne rychle růst a formovat se do adenoidů.

К началу полового созревания аденоиды atrofie samy o sobě, a je velmi vzácné najít je u dospělého. Ale zatímco jejich funkčnost je na vrcholu aktivity, jakákoli silná provokace může vést k zánětu a tvorbě akutní adenoiditidy.

V této fázi zjistěte a zastavte proces -První úkol rodičů a zdravotnických pracovníků. Ztráta času se souhlasným přístupem ke zdraví dítěte vede k nevratným patologiím při tvorbě obličejové části lebky, chronické rýmy, angíny, inhibice celkového vývoje a dalších poruch.

akutní adenoiditida u dětí

Formy a stupně adenoiditidy

Klasifikace adenoiditidy zahrnuje oddělení nemoci podle formy průběhu, typu léze a závažnosti stavu:

  1. Akutní adenoiditidaTeplota během dlouhého běhu stoupá na 38 stupňů, zatímco všechny segmenty lymfatického kruhu spadají do oblasti zánětu. Akutní forma je pozorována poté, co je dítěti diagnostikována SARS a jiné infekční nebo bakteriologické infekce. V přítomnosti vrozených patologií mandlí může být u kojenců fixována adenoiditida v subakutní formě.
  2. Chronická adenoiditida je známá jako zvýšená.doba trvání šesti měsíců. Příznaky mohou být významně odstraněny mnoha příznaky doprovodných ORL onemocnění, protože tento typ adenoidního zánětu pokrývá všechny části dýchacích cest a sousedních orgánů.

Dále se na stupnici komplexnosti onemocnění a objemu lézí mandlí nosohltanu hodnotí úroveň patologického stavu:

  1. I stupeň - zanícená mandle brání třetí části nosního septa a dýchacích cest.
  2. II. Stupeň - druhá část kosti septa je blokována adenoidem.
  3. III. Stupeň - jedna třetina přepážky zůstává bez zánětlivého orgánu.
  4. IV stupeň - znamená úplnou nemožnost dýchání nosem kvůli rozsáhlému zánětu nosní přepážky.
    adenoiditida u příznaků a léčby dětí

Symptomy

Akutní adenoiditida u dětí se projevuje takzjevné známky toho, že je nemožné nevšimnout si procesu ve velmi počáteční fázi. Ještě předtím, než se zvětšené lymfatické uzliny pod dolní čelistí začnou nahrazovat a začít reagovat bolestí na dotek, bude dýchání dítěte ve snu přerušeno chrápáním a nosní výboj změní strukturu a barvu na hustý, nepříjemně vonící hlen.

Dalšími příznaky budou:

  • teplotní skoky nebo stálé zvýšení na 38 stupňů;
  • dítě začne vyslovovat zvuky „gundosovým“ hlasem, „googlingem“;
  • je zaznamenáno zhoršení sluchu dítěte - několikrát vyslýchá a vnímá, co slyšel horší;
  • ráno dítě kašle bez sputa;
  • dítě, které dokáže jasně vysvětlit svůj stav, si může stěžovat, že v hrdle je neustále cítit hrudka, někdy je tento pocit doprovázen bolestí.

V takovém případě se objeví tzv. „Adenoidní tvář“dítě kvůli extrémnímu zanedbávání rodičů všech předchozích příznaků. Takové děti jsou vždy patrné se zvláštním, jako by nesmyslným nebo překvapeným výrazem na tváři, ve kterém jsou ústa vždy rozdělena a mezi horní vyvýšenou ret a nos je vytvořen oteklý tubercle. Se zvýšeným slinováním je brada těchto dětí vždy mokrá od slinující sliny.

V případě, že v tomto případě nebudou přijata opatření, se časem změní také konfigurace lebky. Plíce a kostní struktura hrudníku jsou ovlivněny nesprávným dýcháním.

Příčiny onemocnění

Болезнь не возникает на пустом месте, этому zánět nosohltanu mandlí je vždy předcházen. Příčinnými činidly procesu jsou patogenní houby nebo původci virových infekcí, jako jsou bakterie Staphylococcus aureus a streptokok. Důležitá je také míra predispozice dítěte k reakci na poškození mikroorganismy. Proto je velmi důležité nenechat si ujít začátek procesu a vždy vzít v úvahu okolnosti, které mohou vést k vytvoření patologie:

  • existuje riziko infekce SARS od jiné osoby;
  • dítě ztuhlo;
  • časté nemoci způsobily imunodeficienci;
  • historie závažných infekčních chorob: šarlatová horečka nebo spalničky;
  • chronická rýma, respirační onemocnění;
  • je pozorována podvýživa;
  • životní podmínky nesplňují obecné hygienické normy;
  • v přítomnosti dětského kouře;
  • existuje výrazná alergická citlivost.

Na základě autoritativního stanoviska lékařeKomarovsky (léčba akutní adenoiditidy u dětí se stala předmětem jeho samostatné videokonverze), lze tvrdit, že převážná většina zaznamenaných případů přechodu nemoci do chronické formy je způsobena horší terapií akutních respiračních virových infekcí.

nasonex u akutní adenoiditidy u dětí

Purulentní adenoiditida

Pod vlivem infekčních patogenůchlamydie, nebo na základě obecné imunodeficience, kvůli které tělo není schopno odmítnout cizí buňky, začnou adenoidy vylučovat hnis. Po nahromadění velkého množství tekuté látky výtok klesá do krku, šíří se v dutinách a vniká do cév spolu s krví, dokonce začnou cestovat tělem a usazují se na filtračních orgánech - játrech a ledvinách.

Je třeba si uvědomit, že toto stádium nemoci je přirozeným pokračováním živých příznaků akutního průběhu, což znamená, že by bylo možné zabránit stádiu zánětu mandlí.

Detekce akutní hnisavé adenoiditidy pomůže těmto charakteristickým rysům:

  • neustálé nazální přetížení dítěte s probíhajícím výbojem temného zemitého hlenu;
  • zhoršení kvality spánku se dítě často probouzí a během spánku zcela nezakrývá ústa;
  • teplota se udržuje v rozmezí 37,5 °;
  • přetrvávající bolesti hlavy;
  • je pozorována ztráta sluchu;
  • u malých dětí, říhání přechází do hojného prostoru zvratků, starší děti si stěžují na častou nevolnost, návštěvy toalet se stávají nepravidelnými v důsledku časté zácpy nebo průjmu.

K léčbě akutní adenoiditidy v purulentní formě se používá několik výplachů nasofaryngeálního aparátu a předepisuje se celý cyklus antibiotik.

Subakutní adenoiditida

Subakutní adenoiditida, stejně jako chronická, jestav nestabilních příznaků, s fázemi remise a relapsů. Ale v případě rychle přijatých terapeutických opatření dochází ke znatelnému zlepšení dynamiky zánětlivého poklesu do dvou týdnů. Tato komplikace akutní adenoiditidy na začátku procesu jde ruku v ruce s vývojem lakunární anginy.

Teplota u dítěte se subakutníadenoiditida, může zůstat po určitou dobu po vymizení zbývajících příznaků, a to i během období zotavení. Fyzikální vyšetření odhalí zvětšené krční a submandibulární lymfatické uzliny s bolestí během palpace.

teplota akutní adenoiditidy

Diagnostika

Pokud mají děti příznaky adenoiditidy, léčbaa podpůrná opatření ne vždy drží krok se skutečnou diagnózou. V případech, kdy je nárůst submandibulárních lymfatických uzlin výrazným znakem, rodiče spěchají, aby své dítě ukázali zubnímu lékaři. Kompletní debridement ústní dutiny někdy vyžaduje hodně drahocenného času, zatímco správná léčba akutní adenoiditidy by měla začít okamžitě.

Specialista, kterému by měly být stížnosti adresoványpokud jsou z horních seznamů nalezeny alespoň dva příznaky, jedná se o otolaryngologa. Arzenál lékaře ORL má všechny potřebné nástroje pro endoskopické vyšetření, ale rodiče musí být připraveni na skutečnost, že k objasnění diagnózy budou nutné radiologické a laboratorní testy.

Velký problém pro mnoho dětí jejednoduché fyzikální vyšetření, při kterém lékař zkoumá adenoidy pomocí kontaktu, prstovou metodou. Tato metoda se však málokdy praktikuje, protože prohlížení patologických výrůstků pomocí zadní rinoskopie (se zrcadlem, skrz ústní dutinu) nebo fibroskopem (flexibilní endoskop) poskytuje poměrně úplný obraz o úrovni a složitosti nemoci.

Charakteristická klinika, která vám umožní diagnostikovatpatologie a zjistit, zda dítě potřebuje odstranit adenoidy, se projevuje stupněm otoků hltanu hltanu, tvorbou hnisání a strukturou (drobivost, hustota) nemocného orgánu.

Pokud se adenoiditida vyskytuje opakovaně a existujePři podezření, že mikroflóra mandlí neakceptuje léčbu, se odebere nátěr ze sliznice, aby se naočkovalo bakteriální médium, aby se zvolila odpovídající antibakteriální terapie.

dítě má akutní adenoiditidu než léčit

Léčba adenoiditidy

Hlavní výzva, se kterou se lékaři potýkajídiagnostikování příznaků adenoiditidy u dětí, - léčba hlavní choroby, která je nejčastěji ARVI. To je zahrnuto v obecných opatřeních a akce zaměřené na zastavení bolestivých projevů jsou považovány za místní opatření.

Odstranění alarmujících příznaků a bolesti adenoiditidy přispívá k:

  • Výplach nosohltanu s fyziologickým roztokem neboprostředky vyrobené na jeho základě. Aby nedošlo k podráždění sliznice, doporučuje se střídání solí střídat s infuzemi a odvarem léčivých rostlin, které se osvědčily jako antimikrobiální. Jsou to: šalvěj, heřmánek, měsíček, třezalka tečkovaná.
  • Zastavit výtok hlenu z nosupoužívat (samozřejmě ne více než týden) prostředky na místní zúžení krevních cév. Jsou to: Rinostop, Fornos, Nazol, Naftizin (pro děti). Forma uvolňování může být libovolná, ale aerosolové zavlažování má výhodu rovnoměrného rozdělení kapaliny.
  • Z místních antibiotik pokračují dětští lékařipředepisujte vyzkoušený a testovaný „Albucid“, ale pocit pálení, který se vyskytuje u dětí při používání přípravku, činí terapii bolestnou pro dítě i pro rodiče. Proto se spreje „Isofra“, „Bioparox“ (v soupravě mají dvě trysky - pro zavlažování nosu a krku), „Polydex“ již dlouho úspěšně používá jako alternativa ke starému léku.

Předepisování nosních steroidů k ​​léčběadenoiditida je považována za stejné povinné opatření jako užívání antibiotik, zejména v posledních letech, kdy výběr finančních prostředků umožňuje maximální zvážení individuálních charakteristik těla dítěte. Mezi takové léky patří „Nazofan“, „Avamis“, „Fliksonase“. Zvláštní pozornost si zaslouží droga "Nasonex". U akutní adenoiditidy u dětí je použití tohoto léku odůvodněno klinickými pokyny. Také dobrá kompatibilita s většinou úzkopásmových a širokospektrálních léků.

Jak zacházet s akutní adenoiditidou dítěte 2. atřetí stupeň složitosti, rozhodne ošetřující lékař, ale teprve po vyzkoušení všech konzervativních metod a výsledku, který je nižší, než se očekávalo, může vyvstat otázka odstranění zanícených mandlí chirurgicky.

Komplikace a důsledky

Akutní adenoiditida u dětí, která se změnila nachronická fáze, působí také depresivně na psycho-emocionální stav dítěte. Okolí se znatelně stává jeho rychlým „převrácením“ ve školním výkonu, ztrátou zájmu o hry, zejména mezi vrstevníky.

U kojenců je výskyt adenoiditidy fenoménemvzácné, ale je stejně výrazné a nelze jej skrýt před pozornýma očima. Dítě je neklidné, dusí se při pláči, odmítá přijímat jídlo. Potraviny, které již byly spotřebovány, často vycházejí ve formě prudkého říhání nebo dokonce zvracení.

U pokročilých forem onemocnění je možné diagnostikovat nejnebezpečnější komplikaci akutní hnisavé adenoiditidy u dítěte - sepse.

zda je nutné odstranit adenoidy z dítěte

Prevence

Prevence adenoiditidy by měla začítnarození dítěte a pokračujte po celou dobu, dokud dítě nedosáhne dospívání. Kromě neustálého sledování chování dítěte během spánku (se zavřenými nebo otevřenými ústy spí, chrápe nebo se dusí) je nutné čas od času zajistit sanitaci nosohltanu slabými solnými roztoky. Toto opatření má zvláštní význam v případě chřipkových epidemií nebo při návštěvě mateřské školy, kde je všudypřítomná rýma.

Včasná léčba jakéhokoli respiračního onemocnění způsobeného viry je nezbytná při prevenci stresu na mandlích.

Líbí se:
0
Populární příspěvky
Duchovní rozvoj
Potraviny
jo