Příznak Homans je jedním z hlavních příznakůdetekce tromboflebitidy hlubokých cév dolních končetin. Pomáhá diagnostikovat v prvních 2-4 dnech od začátku procesu. Tromboflebitida je spíše naléhavý problém, podle statistik 1/5 obyvatelstva trpí onemocněním. Je charakterizována zánětem žil (flebitida), porušením průtoku krve a tvorbou krevních sraženin uvnitř cévní lůžka.
V oblasti se často vyskytuje povrchová tromboflebitidakřečové žíly a mohou být detekovány vizuálně. S povrchním zánětem trpí cévy mezi pokožkou a svaly. Při poškozené žíně se objevuje ostrá bolest, zčervenání kůže, teplota stoupá. Při hmatání doktor zjistí zhutněné uzliny v bodech upevnění trombu. Nejčastěji diagnóza nezpůsobuje potíže.
Další situace nastává s hlubokýmTromboflebitida, protože žíly nacházející se uvnitř svalů jsou neviditelné. Přibližně 50% pacientů si ani neuvědomuje, že trpí tromboflebitidou. Při chronickém procesu jsou zničeny žilní klouby, dochází k pigmentaci kůže a mohou vznikat trofické vředy. Podezření na hlubokou trombózu je možné z následujících důvodů:
Při vyšetření se objevuje Homanův pozitivní příznak - to je nejcharakterističtější znak zánětu a hluboké žilní trombózy. To vám umožní provést předběžnou diagnózu během počátečního vyšetření.
Příznak Homans je popsán americkým lékařem J.Homans v roce 1934. Pro stanovení hluboké tromboflebitidy pacienta položeného na zádech, zatímco noha je vyzvána, aby ohnula koleno v pravém úhlu. Se zadním pohybem chodidla (na sobě) se prudce zvyšuje bolest v zadních svalech nohou. Jak sám autor věřil, pozitivní příznak Homans je způsoben kompresí postižených hlubokých žil svalů.
Měření obvodu pravé a levé dolní končetiny pomáhá diagnostikovat, resp. Postižená končetina bude mít větší průměr.
Příznak homanů není jediným příznakemnemoci. Při vyšetření se projeví zvýšená citlivost kůže, bolest při tlačení na holenní kloub v předním směru (symptom Mojžíš), lokální bolest při cítění vnitřního a zadního povrchu dolní končetiny. Místní teplota stoupá.
Instrumentální diagnostické metody: ultrazvukové vyšetření krevních cév, duplexní skenování, reovasografie.
Příznaky podobné tromboflebitidě mohousetkat se s jinými nemocemi nohou. Otok dolních končetin je pozorován při lymfhostáze, selhání oběhu, traumatickém poškození, artróze kolenních kloubů. V těchto případech je příznak Homans negativní.
Někdy se bolest a otok vyskytují i potédrobné zranění, zejména ve stáří. Jakmile člověk udělá nepříjemný pohyb, skok nebo běh, objeví se mezi svaly hematom. Po několika dnech klesne ke kotníkům, noha v tomto místě se stává cyanotickou.
Protože existuje velké množství nemocí doprovázených otokem a bolestí v nohou, nezanedbávejte rady lékaře. Je to on, kdo zjistí příčinu patologie.
