/ Hypoglykemická kóma: nouzová léčba. Jak pomoci před příchodem lékaře?

Hypoglykemická kóma: havarijní léčba. Jak pomoci před příchodem lékaře?

Hypoglykemie, když je v krviosoba je snížena v cukru (glukóza), může být u všech, zejména těch, kteří trpí onemocněními exokrinní části pankreatu. Hypoglykemická kóma, nouzová pomoc, v níž je v nejkratší době velmi důležitá, je téměř vždy osudem diabetiků. Nejčastějšími pacienty jsou ti, kteří mají poměrně "slušný" zážitek z diabetu prvního typu (závislého na inzulínu).

Hypoglykemická nouze v komatu
Co je strašná hypoglykemická kóma?Škody na nervovém systému, konkrétněji - edém mozku. Faktem je, že téměř polovina glukózy vstupující do těla je používána mozkem. Dojde-li k hypoglykemické koma, neodkladnou péči zároveň je zpožděn, mozek nemá dostatek energie, to nemusí fungovat na „plné síle“, tedy, že obsahuje „Režim spánku“. Prodloužené Tento režim umožňuje situace ještě horší, protože hladina glukózy v krvi nemůže udržet méně vody (osmotický tlak je redukován), tato „extra“ tekutina přejde do tkání, zejména v mozkové tkáni. Pokud zdravý člověk v reakci na snížení hladiny glukózy kompenzační produkci inzulinu antagonisty hormonů, jejichž účelem je získání potřebné glukózy ze svého depa v játrech, pak se u diabetiků, tato regulace je porušena.

Navíc, u diabetes mellitus nejsou jmenovánipouze "jednoduchý" inzulín, ale také prodloužený, s dlouhodobým účinkem. V případě předávkování nebo některých účinků, které vedou ke snížení koncentrace cukru v krvi, se ve snu může vyskytnout hypoglykemický stav, který není rozpoznán včas a roste do kómatu.

Proč existuje hypoglykemická kóma? Nouzové a příznaky

Nejen, že diabetes je příčinouhypoglykémie, nicméně - to je nejčastější situace. V ostatních případech se člověk může cítit počáteční projevy snižování hladiny cukru v krvi a přijmout opatření (k jídlu), ale v případě velkého „délka“ onemocnění, která se nemůže stát, a to přijde k bezvědomí. To koma dochází při nižších hladinách glukózy nižší než 2,5 mmol / l (dolní hranice normy - 3,3 mmol / litr, za obvyklou úroveň mnoho diabetiků „- 7-8 mmol / litr, a vše pod ním, již způsobuje pocity hypoglykémie).

Pomozte hypoglykemickému kómatu

U diabetického pacienta se může objevit hypoglykemická kóma způsobená:

  • předávkování inzulínem je úmyslné nebo neúmyslné;
  • předávkování tabletovaným hypoglykemickým činidlem;
  • nalačno nebo užívání malého množství jídla 30-40 minut po injekci inzulínu;
  • kdy člověk vstoupil do dříve vypočtené dávky, ale předtím, než zvýšil fyzickou aktivitu;
  • kdy je porušen plán injekcí inzulínu.Zde je třeba říci, že osoba trpí cukrovkou, když byl v nemocnici, nedělají inzulin, „jako dříve“, bez určení glykemický profil: více či méně závažná onemocnění, „rozbije kompenzaci“, a dávka inzulinu by měla být stanovena každý den, poté, co ošetřující lékař rozpozná hladinu cukru v krvi;
  • po pití alkoholu:Ethylalkohol snižuje aktivitu enzymů, které jsou odpovědné za tvorbu dodatečné, pokud je to nutné, glukózy. To znamená, že alkohol "blokuje cestu" na ochranné mechanismy.

Další příčiny hypoglykemie:

  • prodloužená hladovění, zvláště když je člověk fyzicky těžký v práci;
  • úmyslné zavedení inzulínu zdravou osobou pro sebe nebo jinou osobu;
  • pankreatická nekróza, akutní pankreatitida a hepatitida;
  • Přítomnost v těle nádoru, který produkuje inzulín.

Před vznikem přímého kómatu lze po určitou dobu (až několik hodin) pozorovat následující příznaky:

  • nedostatečnost chování (častěji - agrese);
  • slabost, únava;
  • třesání rukou;
  • chvějící se po celém těle;
  • pocit silného hladu.

První pomoc při hypoglykemické kódě

V tomto případě většina lidí pokrývá chladlepkavý pot, zbledne, ucítí se jeho rychlý puls. Dále se člověk může uklidnit, odpočívat vleže az moc, že ​​jde o výběru studený pot, neklidného spánku a osobou, často pláče, vyjadřující bludných přání. Pokud se ho pokusíte vzbudit, může zpočátku reagovat, ale obvykle - aniž by otevíral oči a nerozlišoval ostatní. Toto je počáteční hypoglykemický kóma. Nutná péče by měla být poskytována právě teď.

Pokud si všimnete nedostatek,agresivita a dezorientace v osobě, která trpí cukrovkou (i když mu občas říká, že je v pořádku), ale nemáte po ruce metr, aby poskytly pomoc jak v hypoglykemického stavu, hodně cukru v krvi nebude představovat ohrožení života, jako stav, kdy to nestačí. Je v hypoglykemického stavu (bezvědomí), účet přejde na minutu, zatímco koma, způsobené vysokou hladinou cukru, je nepravděpodobné, že by vedlo k úmrtí a invalidity, pokud tato podpora bude 30-40 minut.

Pomozte hypoglykemickému kómatu

Přichází při zavádění roztoku glukózyintravenózně. Nejlepší je, pokud má dům glukometr. Pokud znáte techniku ​​intravenózní injekce, pak pokud máte příznaky hypoglykemie, můžete injektovat nezředěnou 40% glukózu v množství 20-40 ml. Potom nenechávejte žílu. Intramuskulárně může dojít k pichnutí (pokud existuje) glukagonu.

Nechte někoho zavolat sanitku (je zapotřebí hospitalizace, zvláště pokud došlo k předávkování prodlouženým inzulínem).

Pokud se vědomí neobnovilo, udělejte další 20ml stejné glukózy, vložte intravenózně 1 ampule "Prednisolonu" nebo "Dexamethasonu" a zředěte ji v 10 ml izotonického chloridu sodného. Pokud to provedete bez kontroly hladiny glukózy v glukometru, nepokoušejte se před příchodem brigády nic jiného.

První pomoc při hypoglykemického kómatu, v případě, že rodina nevlastní techniku ​​nitrožilní injekce a glukagon v domě není (to je docela drahé drogy), je následující:

  • postavte pacienta na jeho stranu, pozorujte dech, aby se nezastavil;
  • Otevřete okno, okno, aby přišel více kyslíku;
  • pokud je to možné, dát pár malých(jeden po druhém) kusů cukru rafinovaného cukru, přičemž se ujistěte, že tento cukr není spolknut, protože pacient v bezvědomí může pohybem čelistí pokrýt svůj dýchací ústrojí takovým kusem.

Nepít pít na nemocného člověka v kómatu, jelikož tuto tekutinu jen plivnete do plic, pak bude velmi obtížné a někdy dokonce nemožné léčit takové následky.

Pokud se vám podařilo chytit muže, když byl ještě v doměvědomí, ale neadekvátní a vzrušení, snažte se mu dát sladkou soda, teplou vodu s cukrem nebo medem, jen sladkou nebo lžíci medu. Zdravotní ambulance je povinná, a to i tehdy, když jste se sami vyhnuli tomuto nebezpečnému stavu.

Líbí se:
0
Populární příspěvky
Duchovní rozvoj
Potraviny
jo