Endometriální adenomatóza označuje atypickou (fokální nebo difuzní) endometriální hyperplazií, která je ve skutečnosti prekancerózním stavem.
Prekancerózní proces je určitou patologií,které s různou mírou pravděpodobnosti mohou jít na rakovinu. Prekancerózní hyperplastický proces má možnost zpětného vývoje, pouze 10% se ve skutečnosti změní na onkologii. Adenomatózu dělohy by lékaři měli brát vážně.
K hyperplastickým procesům v endometriupřímý vztah hormonální dysfunkce. V tomto případě dochází často k děloze krvácení a neplodnosti. Objevují se kvůli hyperestrogenismu. Nadbytečné množství estrogenů v endometriu vede k kvantitativním a kvalitativním strukturním změnám, které vyvolávají růst a zesílení jeho vnitřních struktur. Existuje tedy adenomatóza děložního čípku.
Hyperplastické procesy jsou několik typů, v závislosti na typu buněk, které tyto procesy realizují v těle:
- glandulární hyperplazie;
- difúzní hyperplazie;
- ohnisková hyperplasie.
Zvažte každý z nich podrobněji.
Když se zvětší žlázové struktury,vyvíjí se endometriální glandulární hyperplazie. Někdy to vede k cysticko-rozšířeným formacím v lumen žláz, pak je diagnostikována glandulární cystická hyperplazie. V endometriu se objevují a rostou atypické buňky, které jsou charakteristické pro adenomatózu.
Je důležité pochopit, že v případě dysfunkcemozku, obzvláště jestliže hypotalamus trpí, stejně jako oslabená imunita a rakovina metabolického syndromu se vyskytuje v případě glandulární hyperplazie. A bez ohledu na věk.
В некоторых случаях распространение hyperplastické procesy probíhají po celém povrchu endometria, poté odborníci identifikují difuzní hyperplazii. To znamená, že difuzní hyperplastický proces vede k difuzní adenomatóze.
Кроме того, существует очаговая форма гиперплазии.Proliferace endometriální tkáně se vyskytuje v omezené oblasti. Pak tento růst zmizí do děložní dutiny, která se podobá polypu. Fokální adenomatóza je polyp, ve kterém jsou atypické buňky.
Adenomatóza dělohy se léčí především chirurgicky. Další predikce je dána několika faktory:
- věk pacienta;
- povaha hormonálních poruch;
- průvodní neuroendokrinní onemocnění;
- stav imunity.
Некоторых женщин интересует вопрос о том, в чем Jaký je rozdíl mezi adenomatózou dělohy a adenomatózou endometria? Koneckonců je to jeden a stejný atypický proces. Termín „děložní adenomatóza“ není zcela správný, protože atypie ovlivňuje pouze vnitřní vrstvu, což je endometrium. A v samotném děloze je několik vrstev.
Vláknitá adenomatóza jako diagnóza neexistuje.Fibróza je patologie, ve které roste pojivová tkáň, adenomatóza - žláz roste. Smíšená povaha patologie může mít také tzv. Fibrocystickou hyperplazii.
Аденоматоз может быть не только в матке.Stává se to v mléčných žlázách, ale ve skutečnosti jsou tyto patologické procesy zcela odlišné. Adenomatóza prsních žláz je Reclusova choroba, kdy se vyskytují benigní léze malých cyst. Vyšetřili jsme adenomatózu děložního hrdla. Co to je, to bylo jasnější.
Příčiny atypické transformace buněkobjevují se stejné faktory, které vyvolávají hyperplastické procesy v endometriu. Spolehlivé příčiny adenomatózy nejsou známy. Samozřejmě se neustále zkoumají provokující faktory, ale zatím není možné s jistotou říci, že se jedná o spouštěcí mechanismus atypického procesu v endometriu. Čím více však dochází k různým nepříznivým podmínkám, tím je pravděpodobnější vývoj patologie.
První místo mezi všemi provokativními faktoryadenomatóza endometria trvá hormonální selhání. Narušení neurohumorální regulace celého lidského těla. Estrogeny a progestogeny se podílejí na fyziologických cyklických změnách dělohy. Za prvé, v důsledku estrogenu dochází ke zvýšení vnitřní slizniční vrstvy. Práce gestagenů je však včasné zastavení růstu endometria a odmítnutí.
Při nadměrném množství estrogenu dochází k nekontrolovatelnému růstu endometria. Hyperestrogenismus může nastat z různých důvodů:
hormonální funkce vaječníků je narušena;
- nastane anovulace;
- cyklus se stává jednotnou;
- dochází k hyperplazii endometria.
S polycystickou ovariální anovulací docházíchronické. To je také druh provokujícího faktoru pro rozvoj hyperplazie. Pokud žena bere hormonální léky nekontrolovatelně, může to hormonální pozadí trpět. Tím se spustí hyperplastický proces v endometriu.
Pokud je současně hyperestrogenie,extragenitální patologie a neuroendokrinní poruchy v těle, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku adenomatózy. Obézní a hypertenzní žena je náchylná k rakovině endometria 10 krát více než ta, která má normální hmotnost a krevní tlak.
Jaké jsou další důvody, proč se hyperestrogenie může vyvinout? Často k této patologii vedou onemocnění jater a žlučových cest, protože estrogeny využívají játra.
Existuje tedy nekontrolovaný růst vnitřníchvrstva dělohy, která vede k tvorbě atypických buněk. Jedná se o endometriální adenomatózu. Jaká je léčba cervikální adenomatózy? O tom dále.
Zpravidla žádné zjevné příznakyadenomatóza neexistuje, protože atypické buňky mohou být detekovány pouze laboratorními metodami. Za prvé, je detekován hyperplastický proces, po kterém je nutné objasnit jeho povahu.
Existují některé příznaky hyperplazie, kterým určitě musíte věnovat pozornost:
- změnila se povaha krvácení - menstruace se stává hojnou, krev se objevuje mimo cyklus;
- bolestivé pocity v dolní části břicha a ve spodní části zad před a během menstruace;
- projev metabolického syndromu - nadváha, nadměrný růst mužských vlasů, zvýšené hladiny inzulínu v krvi;
- je narušena plodnost - není možné si představit a nést dítě;
- Přítomnost mastopatie;
zánět močového systému;
- bolest při pohlavním styku, krvácení po něm.
Použití ultrazvukového skenovánístanoví se tloušťka a struktura endometria. Transvaginální senzor dobře zvládá tuto studii. Jaký typ hyperplastického procesu je pozorován - fokální nebo difúzní - ukáže tento sken. V důsledku toho, pokud je detekována difuzní hyperplazie, můžeme předpokládat přítomnost difuzní adenomatózy. Není možné ji vizualizovat pomocí senzoru, protože neexistují žádné výrazné znaky.
Очаговый аденоматоз матки обнаружить легко, protože je zobrazen jako polyp. I když povaha buněčných změn také selhává. Atypii nelze vysledovat ultrazvukem.
Sliznice dělohy je seškrabaná, po čemž následujemateriál poslán k histologickému vyšetření. Tato diagnostická metoda je velmi důležitá pro adenomatózu. Studujeme složení buňky, její strukturální změny a také to, do jaké míry a závažnosti je atypická. Pokud atypie není detekována, pak to znamená benigní průběh hyperplazie.
Často provádějí chirurgickou kyretáž dělohy a poté se získává získaný materiál. To může pomoci hysteroskopii při vizuální kontrole během totální evakuace děložní výstelky.
Přítomnost adenomatózy u ženy může být příčinou neplodnosti, ale i při úspěšném početí může v průběhu nemoci dojít k předčasnému ukončení těhotenství.
Лечение в первую очередь состоит из того, что mechanicky odstranit modifikované endometrium. Zdroj patologických změn je tedy chirurgicky odstraněn, navíc je získáno seškrábání pro histologické vyšetření. Když se získají výsledky, stanoví se podle toho léčebný plán.
Individuálně předepsaný hormonálníterapie a chirurgie. Pokud je dívka mladá, pak jsou odborníci omezeni na léčbu hormonálních léků. Pacient, který je ve věku blízkém menopauze, spolu s hormonální terapií podstoupí radikální operaci - odstranění dělohy a přívěsků. To významně snižuje pravděpodobnost adenomatózy u rakoviny. Můžete zachránit život ženy.
Je důležité pochopit, že včasná diagnózaadenomatóza je nejžádanější, v tomto případě je riziko rakoviny minimální. Proto je nutné pravidelně navštěvovat gynekologa, podstoupit komplexní vyšetření, provést všechny nezbytné testy. V tomto článku jsme diskutovali adenomatózu endometria dělohy. Postarejte se o své zdraví!
