Často uslyšíme výraz "kardiopulmonárnínedostatečnost ", ale málokdo může určitě říct, co je to patologie. Co je to tato nemoc, jaké jsou její příznaky a příčiny, pochopíme.
V moderní medicíně pod kardiopulmonarynedostatečnost realizovat stav, ve kterém srdeční selhání, to znamená, že neschopnost srdce pro zajištění normální průtok krve v těle, v kombinaci s plic, která se vyskytuje v důsledku nadměrného tlaku v krevních cév v plicích, kde dochází k výměně plynů. To vše vede k poklesu hladiny kyslíku v krvi.
V praxi je to plicnínedostatek, srdeční příznaky se k ní po chvíli připojují. Přísně řečeno, tento komplex symptomů lze pozorovat u mnoha onemocnění kardiovaskulárního systému, stejně jako u onemocnění plic. V jeho průběhu se patologie může projevit v akutní podobě, kdy symptomy rostou v krátkém časovém období, a mohou mít i chronickou rozmanitost, kdy dochází ke zhoršení po několik let nebo dokonce desetiletí.
Akutní plicní nedostatečnost představujekomplikace vznikající za určitých podmínek, které ohrožují život pacienta. To vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci. Může se zpravidla rozvíjet za následujících podmínek:
Příčinou zvýšeného tlaku v plicíchtepny se mohou stát a patologie srdce. Nejčastěji se to stane, když se objeví náhlé nedostatky mitrální chlopně. Příčinou plicní nedostatečnosti může být také selhání plicní chlopně, akutní infarkt myokardu, myokarditida, srdeční selhání ve fázi dekompenzace, kardiomyopatie. V tomto případě se dutina levé komory rozšiřuje a zkrácení její stěny již není schopné tlačit celý objem krve do lumen cévy. Část to stagnuje a zvyšuje tlak v plicních žilách. Vzhledem k tomu, že pravá komora pokračuje v čerpání krve v plném rozsahu, tlak se stále zvyšuje, což může vést k plicnímu edému nebo srdečnímu astmatu.
Chronická plicní nedostatečnost, naopakz akutní formy roste pomalu. Proces zvyšování patologických změn probíhá již několik let. V tomto případě dochází k rozvoji hypertenze v plicních cévách v souvislosti s následujícími patologiemi:
Vzhledem k tomu, že pro chronické formy onemocnění charakterizované pomalu a často téměř nepostřehnutelné zvýšení patologické příznaky definují čtyři závažnosti onemocnění:
Akutní záchvat plicní nedostatečnosti můžeRozvíjet se v jedné ze dvou variant - selhání pravé a levé komory. Selhání levé komory se může projevit plicním otokem nebo srdečním astmatem.
Jedná se o plicní nedostatečnost, jejíž příznakypostupně rostou. V raných fázích se projevuje jako dýchavičnost, která se objevuje nejprve po fyzické námaze, s časem zesílí, se objevuje i v klidu. Při nepřítomnosti je inspirační (inspirativní) povaha obtížné. V budoucnu se nahradí útoky udušení, které se nejčastěji vyskytují během spánku. V této fázi je povinná představovat vysokou hlavu, během útoků je pacient nucen sednout, snižovat nohy z postele a opírat se o ruce, kromě krátkého dechu, jsou palpitace, pocení a strach ze smrti. Kašel se srdečním astmatem je suchý, se slabě odděleným hlenem. Kůže bledá, výrazná cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, prsty. Impuls je nepravidelný, slabý, tlak je snížen.
Zvažte, jaké funkce srdečního a bronchiálního astmatu:
Srdeční | Bronchiální | |
Dýchání | Hlučné, bublající, dobře slyšitelné z dálky | Písek, suchý |
Typ dušnosti | Inspirace (těžké dýchání) | Expiratory (potíže s vydechováním) |
Sputum | Mírné, s otoky plic - růžová pěna | Mnoho transparentního sputa, jehož oddělení je obtížné |
Auskultace | Mokré ryby | Suché, sípavé a slabé dýchání |
Účinky léků | Používání diuretik přináší úlevu | Při podání diuretika se stav zhoršuje |
Akutní plicní nedostatečnost se může zhoršitvývoj plicního edému. Jedná se o uvolnění významného množství krve do plicní tkáně. Útok se vyvine náhle, bez ohledu na denní dobu. Začátek je charakterizován ostrým udušením, zatímco dochází k rychlému zhoršení stavu pacienta:
Může také vzniknout jako komplikace infarktu myokardu nebo myokarditidy. Jeho projevy, s výjimkou dušnosti a rostoucího udušení, jsou:
Vzhledem k tomu, že je to chronická formapatologie se vyvíjí po mnoho let, její klinické projevy jsou méně výrazné. Vzhledem k tomu, že onemocnění dýchacích cest je nejčastěji základem onemocnění, projevuje se především dýchavičnost. K tomu mohou být připojeny následující příznaky:
Jak onemocnění postupuje, příznakyzačnou se zvyšovat a pokud se nejprve objevily po určitém zatížení, pak se v závěrečných fázích (ve fázi dekompenzace) stane v úplném odpočinku.
Vývoj akutní insuficience obvykle vyžadujerychlé a profesionální intervence. Léčba se zpravidla provádí v nemocnici a častěji v jednotce intenzivní péče. V případě, že se útok vyvine doma, musíte co nejdříve přivést osobu do zdravotnického zařízení. Léčba chronické formy onemocnění spočívá v integrovaném přístupu k léčbě onemocnění. Není to jen lékařská korekce, ale také optimalizace úrovně fyzické aktivity, výživy. Léková terapie s touto patologií spočívá v jmenování následujících skupin léků:
Schéma terapie a dávkování u každého jednotlivcepřípad určuje lékař. Bylo by zapotřebí být v podobných případech nepřípustné. V případě neúčinnosti konzervativní léčby se problém řeší chirurgicky.
