Z hypertenze nyníTrpí dostatečně široké segmenty populace různých sociálních nadací, bohatství, úrovně vzdělání. Nelze říci, že tuto nemoc předcházejí starší lidé, jak tomu bylo například v minulém století. Moderní život je rychlý, globální úkoly, špičkové technologie, touha dělat co nejvíce dnes, dělat ještě více zítra, nedovolit tělu plně se uvolnit. V podmínkách neustálého stresu a práce na hranici fyzických schopností se vyvíjí arteriální hypertenze. Kdo z moderních lidí věnuje pozornost skutečnosti, že často bolest hlavy? Bolí to den, dva, týden, měsíc, a když člověk konečně přijde k lékaři, je jasné, že hypertenze již má své místo.
Moderní medicína je připravena nabídnouthypertenzní pacienti mají mnoho léků ke stabilizaci krevního tlaku, z nichž jedním je „Ko-Perineva“. Návod k použití obsahuje úplné informace o možnostech, kontraindikacích a vedlejších účincích.
Hlavní aktivní složky lékujsou indapamid a perindoprilerbumin. Kromě toho pelety dále obsahují polotovary (ve formě krospovidonu, monohydrátu laktózy a hexahydrátu chloridu vápenatého) a řadu pomocných látek.
Форма выпуска лекарственного средства – круглые bikonvexní tablety bílé barvy. K dispozici v několika dávkách. Kupující si může koupit lék v lékárnách s dávkou účinných látek 0,625 + 2 mg, 1,25 + 4 nebo 2,5 + 8 mg.
Obecně je třeba říci, že francouzští lékaři vyvinuli a úspěšně užívali lék Noliprel A a jeho ruský protějšek Ko-Perineva.
Perindopril je inhibitor ACEpodporuje vazodilataci, v důsledku čehož se krevní tlak snižuje a v důsledku toho se snižuje zátěž srdce. Po 4-6 hodinách po užití léku se dosáhne maximálního účinku, který lze během dne udržet. Indapamid patří do skupiny diuretických thiazidových diuretik. Kromě toho je tato látka schopna zlepšit pružnost cévních stěn, což také pomáhá snižovat krevní tlak.
Jak daleko od všech svých protějšků Ko-Perineva neníOvlivňuje procesy metabolismu tuků a sacharidů. Kromě toho přítomnost indapamidu nezpůsobuje velké poškození rovnováhy vody a solí v těle, což nelze říci o jiných diuretikách. Léčba tímto kombinovaným přípravkem („Ko-Perineva“) nepřispívá k rozvoji tachykardie, stabilizuje se stav srdečního svalu a zlepšuje se jeho schopnost přenášet zátěž.
Léčba je velmi účinná při léčběhypertenze, ale také má seznam kontraindikací. "Ko-Perineva", analogy obsahující stejné aktivní složky, nemohou lidé s přecitlivělostí na jakoukoli složku léku užívat. Také lék není předepsán těm, kteří trpí nesnášenlivostí nebo nedostatkem laktózy, malabsorpcí glukózy-galaktózy, stenózou renálních tepen, selháním jater nebo ledvin. Kontraindikací pro použití přípravku „Co-Perinev“ je přítomnost refrakterní hyperkalémie u pacienta (nadbytek draslíku v těle), predispozice k rozvoji angioedému (reakce těla na účinky chemických a biologických faktorů, má často alergickou povahu).
Не назначают «Ко-Перинева» и тем пациентам, kteří trpí azotémií (krev obsahuje produkty metabolismu dusnatých, které musí být vylučovány ledvinami nad hladinou v krvi) a anurie (moč nevnikne do močového měchýře). Účinnost a bezpečnost přípravku „Ko-Perineva“ (podobná léčiva mohou být použita, jsou-li k dispozici klinické výsledky) nebyla stanovena u pacientů mladších 18 let, těhotných a kojících žen. Proto je pro tyto skupiny lidí užívání léků zakázáno.
Nejčastěji jako negativní účinky,které mohou vyvolat samotný lék nebo levný analog „Ko-Perinev“ - tablety „Perindopril plus Indapamid“ - můžeme jmenovat některé vedlejší účinky různých orgánů a systémů těla. Mezi nejčastější reakce centrálního nervového systému patří bolesti hlavy, závratě, slabost a poruchy citlivosti. Z smyslů můžete slyšet o tinnitu, poškození zraku. Výrazné snížení krevního tlaku je možná reakce kardiovaskulárního systému.
Suchý, nepříjemný, neproduktivní kašelsignalizuje reakci dýchacího systému. Z gastrointestinálního traktu lze pozorovat dostatečně velký seznam odchylek. Co se týče reakce na lék Ko-Perineva (analogy), hodnocení pacientů mluví o nevolnosti, zvracení, průjmech, časté zácpě, bolesti břicha a epigastric, změně chuti a snížení chuti k jídlu. Muskuloskeletální systém si může připomenout křeče.
Jsou možné různé vedlejší účinky ve formě kožních vyrážek různých intenzit, svědění, otoku obličeje, sliznic ústní dutiny, jazyka horního patra nebo hrtanu.
Dávkování léků (jakýkoli analog „Ko-Perineva“)lze užít podle jiného schématu) - 1 tableta denně. To se nejlépe provádí ráno, před snídaní, vodou. Nejčastěji je schéma vyvinuto na základě poměru indapamid / perindopril. Nejprve jsou pacientovi předepsány tablety v dávce 0,625 / 2 mg. Pokud po jednom měsíci nebylo možné dosáhnout kontroly krevního tlaku, dávka se zvýší na jednu tabletu v dávce 1,25 / 4 mg. Pro dosažení účinného výsledku může být dávka zvýšena na maximální denní dávku 2,5 / 8 mg.
Starší pacienti zahájí léčbu jednou tabletou v dávce 0,625 / 2 mg. Terapie začíná a je prováděna pod stálou kontrolou krevního tlaku a funkce ledvin.
Pokud pacient trpí středně závažným selháním ledvin, začíná léčba také dávkou 0,625 / 2 mg, maximální dávka povolená během dne by však neměla překročit 1,25 / 4 mg.
Příznaky předávkováníléky jsou přítomny nevolnost, zvracení, vývoj svalových křečí. Je možná ospalost, závratě, zmatenost, oligurie (snížení objemu moče vylučovaného ledvinami), snížení rovnováhy voda-elektrolyt a pokles krevního tlaku. Jakýkoli analog "Co-Perinev" může mít v případě předávkování různé příznaky.
Pro odstranění následků se doporučujevýplach žaludku a absorpce absorpčních léčiv. Rovněž je nutné obnovit rovnováhu mezi vodou a elektrolytem. Pokud dojde k výraznému poklesu krevního tlaku, musí pacient ležet na zádech a zvedat nohy. Ošetřující lékař může považovat za nutné zavést 0,9% roztok chloridu sodného. Existují informace o účinnosti hemodialýzy.
Návod k použití „Ko-Perineva“ je zakázánodebrané těhotnými ženami a kojícími matkami. Použití tohoto léku v období porodu dítěte může vyvolat rozvoj placentární ischemie a v důsledku toho zvýšit riziko zpomalení vývoje plodu. Pokud mluvíme o kojící matce, musíme mít na paměti, že indapamid je vylučován do mateřského mléka. Pokud je však použití přípravku „Ko-Perineva“ během kojení naléhavou potřebou, musíte kojení ukončit.
Souběžné používání „Ko-Perineva“ je nepřijatelnés jakýmikoli lithnými přípravky. V případě zhoršené funkce ledvin by se neměly užívat ani léky. Pokud se u pacienta s diagnózou arteriální hypertenze objevily příznaky renálního selhání při používání přípravku Co-Perineva, léčba by měla být okamžitě zastavena. O něco později se můžete pokusit obnovit užívání léků v minimálních dávkách nebo přejít na monoterapii indapamidem a perindoprilem. U těchto pacientů by měla být hladina draslíku a kreatinu v krvi sledována každé 2 týdny.
U pacientů s diabetes mellitus nebo ledvinaminedostatečnost "Ko-Perineva" (včetně analogů) může vyvolat rozvoj hypokalémie. Proto tito lidé vyžadují neustálé sledování hladin draslíku v krvi.
Nepoužívejte perindopril sdraslík šetřící diuretika a přípravky draslíku. Také s velkou opatrností je předepisován samotný lék (a jakýkoli analog léku Co-Perinev) spolu s inzulínem a jinými hypoglykemickými látkami. Kombinovaná léčba s cytostatickými imunosupresivy může způsobit leukopenii. Při použití léku a léků pro celkovou anestézii existuje šance na zvýšení hypotenzního účinku.
Léky obsahující indapamid opatrnějsou předepisovány souběžně s antipsychotiky a antiarytmiky, benzamidy, buterofenony. Také „Co-Pyrenev“ není předepisován ve spojení s léky, které mohou vyvolat rozvoj hypokalémie, s projímadly, které stimulují střeva.
Použití kontrastních látek s vysokým obsahem jodu může být impulsem pro rozvoj selhání ledvin.
Nejčastěji používané a známé široképro spotřebitele je analogem Ko-Perinev Noliprel A. Dávka (poměr perindopril / indapamid od původního výrobce Servier France) může být 2,5 / 0,625 mg, 10 / 2,5 mg, 5 / 1,25 mg. Tento lék se také vyrábí v Ruské federaci („Serdix“) ve stejné dávce jako originál.
Další dobře známý podobný lék jePerindopril plus Indapamid od ruského výrobce. Pro výše uvedený poměr jsou možné dávky 1,25 / 4 mg, 2,5 / 0,008 mg, 0,625 / 0,002 mg, 8 / 2,5 mg.
Dávkování a počet tablet v balení -hlavní faktory ovlivňující cenu léku "Co-Perinev." Instrukce (analogy se mohou mírně lišit v dávce) popisuje možné možnosti poměrů dvou hlavních složek - perindoprilu a indapamidu. Například 30 tablet s poměrem 0,625 / 2 mg bude stát kupujícího 350 rublů. Lék s dávkou 1,25 / 4 mg bude stát 390-440 rublů. Největší poměr 2,5 / 8 mg je od 470 do 510 rublů na 30 tablet. Balení po 90 tabletách bude samozřejmě stát zákazníky mnohem větší množství.
Francouzský originál Noliprel A bude stát zákazníky mnohem dražší.
Pokyny pro léky "Ko-Perineva"aplikace, hodnocení pacientů ve většině případů jsou charakterizovány jako moderní a velmi účinný lék pro normalizaci krevního tlaku. Droga je vhodná k použití: vzala jednu tabletu ráno a je zdarma až do následujícího dne. Navíc, za cenu „Ko-Perinev“ je k dispozici široká škála spotřebitelů s různými finančními možnostmi, což nelze říci o „Noliprel A“ od francouzského výrobce.
Negativní recenze však nejsou neobvyklé,které jsou nejčastěji spojeny s projevy vedlejších účinků ve formě bolesti hlavy, otoku obličeje a končetin, reakcí z gastrointestinálního traktu. V takových případech je nutné léčbu přerušit a vyhledat lékařskou pomoc. Po posouzení a posouzení situace se odborník rozhodne, zda pokračovat v užívání léku „Co-Perineva“ se sníženou dávkou, nebo zda je lepší věnovat pozornost jiným lékům s podobnými vlastnostmi a očekávanými výsledky léčby.
