Lidské tělo má obrovské množství kostí.Zvláště mnoho z nich je v mobilních oblastech těla, jako jsou chodidla a zápěstí. Desítky kostí spojených šlachy pomáhají dělat práci, která není dostupná zvířatům, snad s výjimkou opic. Složitý systém rukou a nohou, i když má velké množství pojivové tkáně, je náchylný k různým zraněním a nemocem. Nejčastější věcí je zlomenina. Koncept je spojen s zlomeninou kosti a možným přemístěním. V rukou a nohou, jak již bylo zmíněno, existuje velké množství těchto orgánů, které se neliší velikostí, proto se léčení zabere hodně času. Scaphoid je nejcitlivější na nemoc a zranění.
Kosti nohou jsou v obrovském počtu.Některé z nich jsou spojeny pod společným názvem nohy. Scaphoid kosti patří do této skupiny. Nachází se mezi kosti talusu, kvádru a střední sféenoidy. Právě toto místo chodidla, s výjimkou prstů na nohou, je nejčastěji náchylné ke zlomeninám.
Kosti chodidla, jejichž anatomii představují třioddělení, celkem početná: tarsus, metatarz a prsty. Metatarzální kosti chodidla také obsahují scaphoid ve svých řadách. Nachází se poblíž vnitřku chodidla. Na jeho okraji je tuberozita scaphoid, směřující dolů. V medicíně se tato funkce používá k určení oblouku, který má noha. Rentgenové paprsky pomáhají porozumět složení této části těla.
Scaphoid kosti, navíc, je lokalizován vcysta. To se týká malých kostí zápěstí. Právě ona je nejvíce náchylná k zlomeninám, protože se nachází na okraji dlaně. Je zajímavé, že osoba, která zlomí tuto kost, necítí příliš bolest a může cítit pouze modřinu, i když je silná. Proto je to docela nebezpečné. Pokud nevidíte lékaře, mohou to mít vážné následky. Například, scaphoid kosti nemusí hojit správně.
Zápěstí se skládá z 8 kostí.Tvoří 2 řady, z nichž každá obsahuje 4, umístěné mezi metakarpálními kostmi a předloktím. Scaphoid je snadno dostupný kvůli jeho umístění. To je lokalizováno mezi šlachy extensor longus palce a dlouhým únosovým svalem.
Kromě zlomenin je na ni citlivá i kostnatá kosta další zranění a nemoci. Například Kellerrova nemoc. Osteochondropatie může být poslem této choroby. Ovlivňuje všechny kosti chodidla. Postupně ničí tkáň. Během nemoci se do kostí přivádí malé množství krve, což znamená, že není dostatek kyslíku a živin. V důsledku toho postupně buňky, které nedostaly dostatečné množství tohoto plynu a dalších nezbytných složek, postupně vymizí. To se však děje v případě Kellerovy choroby, bez zásahu infekce.
Kellerova nemoc se nemůže vyskytnout sama o sobě.Existuje několik důvodů, proč ji nějak ovlivňuje průchod krve do kostí. Nejčastěji se jedná o poranění nohou, jako jsou těžké modřiny nebo zlomeniny. Také ti, kteří nosí nepohodlné malé boty, jsou náchylní k této nemoci. Osteoartritida a artritida jsou choroby, které také vedou k Kellerově chorobě. Kromě výše uvedených důvodů mohou vrozené deformace kostí nohy také vést ke zhoršení. Ploché nohy jsou jednou z hlavních vad. Důvody, které přímo ovlivňují výskyt nemoci, však dosud nebyly nalezeny.
Kosti nohou jsou náchylné ke dvěma typům Kellerovy choroby. Vše záleží na tom, která část nohy nedostává dostatek živin a kyslíku.
Poškození scaphoid, nemocse nazývá Kellerova choroba 1. Pokud krev neproudí do hlav třetí a druhé metatarzální kosti, což vede k jejich změně, nazývá se Kellerova choroba 2.
Kromě toho existuje několik fází:
V první fázi kostní trabekuly umírají, coža hrají roli strukturálních prvků kosti. Dále dochází k tvorbě nových částí kostní tkáně, které se často zlomí v důsledku špatné síly. Potom jsou kostní paprsky absorbovány. A poslední fáze je plně v souladu se jménem.
Kosti chodidla musí být ošetřeny.Jejich anatomie je velmi složitá, a proto není snadné ji vyléčit. U Kellerovy choroby 1 se nejčastěji vyskytuje skalní fraktura. To může být zaměněno za modřinu a nemoc je extrémně obtížné odhalit. Není-li náhodou nemocná osoba hledá lékaře. Poté probíhá léčba. Kosti se stejným názvem jsou také v ruce, ale bude se to nazývat Irisova choroba, i když princip léčby bude stejný.
Konzervativní terapie je jednou z nejvíceefektivní ošetření. Použije se také sádra. Nedoporučuje se pohybovat nohou samotnou, protože takovou malou a nestandardní kost je obtížné opravit. Po odstranění omítky, aby se zachoval výsledek, musíte po nějakou dobu chodit po berlích nebo hůlce, pro děti jsou šity speciální vložky. Léky mohou urychlit proces hojení. Tepelné procedury jsou velmi užitečné.
Po odstranění omítky se nemůžete do sporu zapojit.Noha potřebuje neustálý odpočinek. Existuje také možnost nesprávné fúze a vytvoření falešného kloubu, který je obtížně léčitelný. Bude vyžadována operace. Proto musí být rehabilitační proces ošetřen s maximální pozorností. Kromě toho můžete brát pouze ty léky, které vám předepsal lékař, jinak si můžete jen zhoršit nohu. Nezanedbávejte rady lékaře, protože každý člověk má své vlastní charakteristiky těla. Někteří lidé mají kosti, které jsou od narození křehké, takže by měli být při léčbě této choroby opatrní.
Jak již bylo zmíněno, navikulární kost ruky anoha je více ohrožena zlomeninou než ostatní. Důvodem je skutečnost, že jak na chodidle, tak na ruce, je kost umístěna v místech, kde se nejčastěji vyskytují zranění. Pokud se obrátíme na statistiku, pak v případě zlomeniny zápěstí v 61–88% trpí scaphoid.
Ale proč se tato kost zlomí?Jak ukazuje praxe, mnozí jsou zraněni pádem na ruce. V tomto případě zatížení dopadá téměř úplně na kost. Fraktury samotné se také liší: intraartikulární a extraartikulární.
Scafoidní kost je velmi často poškozena.Ale po zlomenině to prakticky neublíží. Nejčastěji si nevšimnete nepříjemnosti, protože si myslí, že je to jen modřina. Musíte však navštívit lékaře co nejdříve. Scaphoid kosti nereaguje dobře na léčbu, a pokud nemáte čas, než roste spolu, může to mít nenapravitelné následky. Bohužel ne každý chodí do nemocnice. Zlomenina se nejčastěji vyskytuje náhodně. Existují některé příznaky, které lze identifikovat, aby pomohly rozpoznat zranění:
Jako u zlomené kosti v zápěstí,trauma k scaphoid kosti na noze trpí velmi od nohy. Rentgenové paprsky pomáhají najít příčinu bolesti. Zpočátku se provede 3D projekce na přístroji, u kterého jsou zóny zkoumány ve třech projekcích. V konečné fázi je jasně viditelná zlomenina (zlomenina) scaphoid. To vše se provádí díky skutečnosti, že je scaphoid léčen velmi obtížně, je obklopen jinými orgány. Pro správné a přesné použití sádrového obsazení je nutná 3D projekce.
Existují jemnosti.Například prsty by měly být sevřeny v pěst. Pokud zlomenina není okamžitě viditelná rentgenem, ale podle všech indikací to je, pak oběť nosí sádrový nátěr po dobu asi 2 týdnů, pak je jeho ruka znovu zkontrolována. Jde o to, že během tohoto období dojde k resorpci a trhlina bude jasně viditelná, pokud je samozřejmě přítomna vůbec. Akce pomáhají stanovit diagnózu a předepsat léčbu.
Scaphoid kosti na zápěstí je častozlomené, což je velmi obtížné odhalit. Abychom detekovali zlomeninu, musíme se uchýlit k 3D projekci. Léčba zlomenin je však mnohem delší a obtížnější. Ke konsolidaci kostí dochází zejména v důsledku endostealního kalusu, který se tvoří velmi pomalu a vyžaduje velké množství živin (krev). Je možné přemístění distálního fragmentu. To vše vede k vytvoření falešného kloubu, a tím komplikuje již tak obtížné ošetření.
Nejjednodušší způsob, jak léčit scaphoidruce - to je uložení sádry. Nejčastější se používá v 90–95% případů. K překrytí dochází od hlav metakarpálních kostí až po loketní kloub, zatímco je nutné uchopit falangu malého prstu pod obvazem. Ruka zůstává nehybná, ale pro pohodlí oběti vypadá její poloha jako mírné prodloužení. Imobolizace ruky trvá asi 11 týdnů. Pokud se zlomenina vyskytne u tuberkulózy, pak je to jen 4 týdny. Po odstranění sádry je nutné provést rentgen, který ukáže, zda k fúzi došlo správně. Pokud je zjištěna mezera, pak je sádrový nátěr aplikován znovu, ale již 1–2 měsíce, zatímco fúze je monitorována každý měsíc. Po ukončení léčby dochází k regeneraci.
Nevýhody konzervativní léčby zahrnují:
Pokud je zlomenina detekována pouze pomocípo uplynutí 3 měsíců, pak se považuje za starý. Do této doby má falešný kloub čas růst. To komplikuje léčbu. Pomocí rentgenového záření se zjistí místo zlomeniny a také se stanoví přítomnost cystických dutin a diastázy mezi fragmenty. V tomto případě použití sádry nemůže pomoci. Používá se jedna z mnoha technik, nejznámější jsou:
Metoda byla vynalezena v roce 1928.Používá se u nefúzovaných zlomenin a falešných kloubů scaphoid kosti. Přístup k dorzálnímu paprsku se používá pro anestezii během chirurgického zákroku. Bez poškození, bez dotyku s radiálním nervem dochází k zápěstí kloubu. Rozštěpení kapsle pomáhá detekovat pseudartrózu. Po ukončení operace se sádrový odlitek aplikuje stejným způsobem, jak je popsáno výše. Musíte s tím jít asi 14 dní. Potom se stehy odstraní a použije se kruhový obvaz. Role kostní desky je často prováděna spongiózním štěpem.
Jeden z nejúčinnějších operací.Ale je to docela jednoduché. Pole je pro ni vykrváceno, ale tím se prakticky nezhorší přívod krve. Scaphoid je stabilizován jehlami. Štěp je zaklíněn do kosti. Přednastavení paprsků zabraňuje smíchání nečistot. Imobolizace trvá asi 10 týdnů. Jehly se odstraní až po 8 týdnech.
Jak již bylo zmíněno, kosti tarsu jsou nejvícenáchylné k různým druhům zranění. Nejčastěji dochází k lomu po pádu jakéhokoli těžkého předmětu na nohu. Někdy ani jedna kost netrpí, ale několik, protože jsou umístěny v těsné blízkosti sebe a jsou malé velikosti. Stejně jako u kloubní kosti zápěstí není třeba s léčbou pozdě. Noha se však hojně snáší. Přímá fraktura scaphoid nastane jeden kvůli pádu předmětu s velkou váhou, nebo kvůli stlačení mezi ostatními. Kosti chodidla jsou velmi rozmanité, jejich anatomické počty jsou desítky typů.
Выявить перелом ладьевидной кости стопы гораздо lehčí než štětce. S tímto druhem zranění je téměř nemožné pohybovat se normálně, existuje neustálá bolest. Navíc kruhový pohyb chodidla zcela odhalí zlomeninu, kost se cítí sama. Ale téměř vždy se zranění skalfu kombinuje s poraněním jiných kostí chodidla a zejména tarsu.
Chcete-li znát velikost a umístění trhliny,stačí vytvořit rentgen ve 2 projekcích a ne ve 3, jako tomu bylo v případě kostnaté kosti ruky. Pokud nedochází k posunutí, použije se konvenční sádra. Pokud se to však stane, provede se přemístění. V nejzávažnějších případech se provádí otevřená redukce. Sádra se nanáší v průměru 4 týdny.
Na závěr lze říci, že scaphoidvíce než jiné kosti zápěstí a chodidla jsou zraněny. Jeho léčba trvá dlouho, často je nutné uchýlit se k provozu. Fúze kosti na chodidle je však mnohem rychlejší a snazší. Nalezení zlomeniny na cystu je docela obtížné a nejčastěji se to stane náhodou. Scaphoid kosti nohy bolí hodně v případě praskliny.