Infiltrativ tuberkulose er sekundærformer for tuberkulose og forekommer hovedsageligt hos voksne. Infiltrat udvikler sig som et resultat af betændelse lokaliseret omkring friske foci. Ofte forbliver stadiet med udvikling af friske foci i lungerne usynlig, og sygdommen diagnosticeres allerede på stadiet af det dannede infiltrat.
Normalt påvirker infiltrativ tuberkuloseflere lungelobber, underafsnit, segment eller hele lungen. Det kliniske billede af sygdommen er ikke-specifik, og det er meget vanskeligt at identificere symptomerne på sygdommen.
Som den medicinske historie normalt viser,infiltrativ tuberkulose kan begynde akut eller subakut og ligner ofte en influenza- eller lungebetændelsesklinik. Kropstemperatur stiger hurtigt til høje tal - 38-39C. Patienten føler generel svaghed, nogle gange er der smerter i brystområdet, en tør og derefter våd hoste med sputum, nogle gange med en lille mængde blod.
Hvis infiltrativ tuberkulose begynder akut,det diagnosticeres ofte som influenza eller lungebetændelse. Det skal huskes, at efter en til to uger, selv uden behandling eller med forkert behandling, kan patientens generelle tilstand forbedres lidt, hvilket ledsages af et fald i temperaturen. Dette skyldes det faktum, at infiltratets henfald forekommer med hoste af sagsomme masser. Som et resultat reduceres absorptionen af giftige produkter og rus. Patienten og lægen roer sig, mens infiltrativ tuberkulose skrider frem. Efter et stykke tid genoptages alle symptomerne på sygdommen.
Hvis infiltrativ tuberkulose udviklesgradvist, hvilket observeres i cirka 40% af tilfældene, klager patienterne over træthed, appetitløshed, generel svaghed, svedtendens, forbigående subfebril tilstand, let hoste. Ofte er sådanne patienter ikke opmærksomme på disse symptomer, der er forbundet med overarbejde og rygning.
I historien med udviklingen af sygdommen hos nogle patienter er der tegn på kontakt med en patient med tuberkulose eller fokale ændringer i lungerne afsløret eller fokal tuberkulose overført i fortiden.
Når man undersøger en person, der lider af et infiltrativt middellungetuberkulose afslører ofte ingen særlige afvigelser fra normen. Kun i nogle tilfælde et mærkbart fald i kropsvægt, en svag forsinkelse i åndedrætsudflugt på den ene halvdel af brystet. Palpation gør det muligt at identificere spændingerne i skulderbåndets muskler fra siden af læsionen, ændringen i stemmen ryster over infiltrationsområdet. En ændring i perkussionslyd i retning af stump kan kun bemærkes ved infiltrater med en diameter på mere end 4 cm, der ligger i en dybde på ikke mere end 4 cm fra brystets ydre overflade. Auskultation af vejrtrækning over stedet for specifik betændelse kan være hård, med en udvidet udånding, sommetider svækket som et resultat af nedsat broncus tålmodighed. Med nedbrydningen af infiltratet høres fugtige fine og mellemstore boblehaler.
I processen med effektiv behandling af infiltrativtuberkulose er muligt dens komplette resorption. Sådanne tilfælde fra deres egen praksis kan føre til mange TB-læger. Men som næsten enhver medicinsk historie i TB-studier viser, fører infiltrativ tuberkulose til dannelsen på stedet for specifik betændelse i de komprimerede foci på baggrund af mere eller mindre udtalt fibrotiske ændringer. Nogle gange løser perifokal infiltration sig, og fokusets sagscentrum er indkapslet. Afhængig af størrelsen på en sådan indkapslet caseose dannes en kugle- eller tuberkulomelæsion. Hvis infiltratet ikke absorberes fuldstændigt og vokser med bindevæv, dannes et induktivt felt i stedet. På grund af rynkning af lobarinfiltrater kan cirrose i lungens lap dannes. Ved ineffektiv behandling heles ikke forfaldshulen, dens fibrøse vægge dannes. I dette tilfælde bliver infiltrativ tuberkulose mere komplekse former for sygdommen - kavernøs eller fibrøs-kavernøs.
